弘成系统山东第一医科大学-护理学基础与导论所有答案

1、1 弘成系统山东第一医科大学- 护理学基础与导论所有答案医院感染措施中，手卫生的监测也是切断感染链的有效方法。（）答案是：答案正确保护具可长期使用，但一定要定时松解约束带，保证病人安全、舒适。（ ）答案是：答案错误合理的联合用药可以增强疗效，但不会减少毒性作用，不合理的联合用药会降低疗效，增加毒性。（）答案是：答案错误鼻饲液的温度应为3941，鼻饲管的插入长度为4555cm 。（ ）答案是：答案错误交替脉属于一种脉搏强弱的异常。（）答案是：答案正确病人灌肠后排便2 次应记录为： 2/e。（ ）答案是：答案正确发生空气栓塞致死的原因是气体阻塞肺静脉入口。（）答案是：答案错误发生锐器伤后，应立即局

2、部来回挤压，肥皂清洗，消毒包扎。（）答案是：答案错误配制化疗药物时要避免外溢，给药时要做好个人防护。（）答案是：答案正确一般来说，压疮的发生都是由压力、剪切力和摩擦力中23 种力的共同作用而引起的。（）答案是：答案正确静脉炎的典型症状是沿静脉走向出现条索状红线。（）答案是：答案正确一级护理的病人应每一小时巡视病人一次，观察病人病情变化。（）答案是：答案正确针刺伤，紫外线，烫伤都是职业暴露中的物理性因素。（）2 答案是：答案正确呼吸频率超过20 次/ 分，称为呼吸过速。（）答案是：答案错误护士端治疗盘时，最好一手端治疗盘边缘，一手持病人治疗单。（）答案是：答案错误下列关于医嘱执行过程中的注意事项

3、正确的是：（）a.一般情况下，口头遗嘱不执行b.处理医嘱时先处理长期，后处理临时c.每班都需要核对医嘱d.没有执行的医嘱不做登记e.需下一班执行的临时医嘱要交班，答案是：答案a,c,e护理学中的四个基本概念是：（）a.人b.环境c.护理d.健康e.病人答案是：答案a,b,c,d关于输液中溶液不滴的原因，以下描述正确的是：（）a.针头滑出血管外b.针头斜面紧贴血管壁c.针头阻塞d.压力过高e.静脉痉挛答案是：答案a,b,c,e关于血培养标本的采集，以下描述正确的是：（）a.标本应在使用抗生素前采集b.如已使用抗生素应在检验申请单上注明3 c.一般血培养取血5mld.亚急性细菌性心内膜炎病人采血宜

4、1015mle.血培养瓶答案是：答案a,b,c,d对护理工作中护士法律责任的叙述，正确的是：（）a.护士要慎重对待口头医嘱b.护士要慎重对待必要时等形式医嘱c.患者对医嘱有质疑时，护士应核实d.护士如发现医嘱有错误，应立即改正e.护士应认真准确答案是：答案a,b,c,e严重白血病病人应采取（）a.严密隔离b.消化道隔离c.呼吸道隔离d.保护性隔离e.接触隔离答案是：答案d医院感染的主要原因不包括（）a.医院里病原体增多b.有效控制大量新型抗生素的开发和利用c.各种侵入性诊疗手段增多d.医务人员对医院内感染的严重性认识不足答案是：答案c病人昏迷 3 天，眼睑不能自行闭合，眼部护理首选的措施是：（

5、）a.热敷眼睛b.干纱布遮盖c.滴眼药水d.油性纱布遮盖4 e.生理盐水清洗眼睛答案是：答案d下列注射法的进针角度哪项是错误的（）a.皮内-5ob.皮下-10o20oc.肌内-90od.静脉-15o30oe.股静脉 -90o答案是：答案b灭菌效果最佳的物理灭菌法是：（）a.燃烧法b.煮沸消毒法c.高压蒸汽灭菌法d.日光暴晒法e.紫外线照射法答案是：答案c按照罗伊适应模式，一级评估是指（）a.行为评估b.刺激评估c.环境评估d.预期目标评估e.护理干预评估答案是：答案a煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污除锈，可加入（）a.096% 氯化钠b.50% 硫酸镁c.05% 亚硝酸钠d.2% 碳

6、酸氢钠e.01% 硫酸铜5 答案是：答案c下列哪项属于医院的基本饮食（）a.高热量饮食b.高蛋白饮食c.低蛋白饮食d.低盐饮食e.流质饮食答案是：答案e为病人提供出院当日的护理内容中不恰当的是：（）a.办理出院手续b.停止一切医嘱c.进行健康教育d.协助病人整理用物e.铺好暂空床迎接新病人答案是：答案e患者男， 73 岁，入院后发现其骶尾部有一44cm大小的水疱，有破溃，黄色渗出液。此患者骶尾部的压疮处于哪一期（）a.淤血红润期b.炎性浸润期c.浅度溃疡期d.坏死溃疡期e.深度溃疡期答案是：答案c病人面色苍白 , 腹痛难忍 , 大汗淋漓 , 下列措施中错误的是：（）a.询问病史b.通知医生c.

7、使用热水袋减轻疼痛d.测量生命体征e.做好病情观察6 答案是：答案c青霉素注射液应现配现用，以免产生（）a.缓激肽b.组胺c.青霉烯酸d.白三烯e.乙酰胆碱答案是：答案c全身麻醉未清醒的病人，应取的卧位是：（）a.端坐卧位b.头低足高位c.截石位d.侧卧位e.去枕仰卧位答案是：答案e在鼻饲插管时，如病人出现呛咳, 呼吸困难等情况，应采取下列哪项措施（ ）a.嘱病人深呼吸b.嘱病人做吞咽动作c.托起病人头部再插d.停止操作取消鼻饲e.拔管休息片刻再重新插管答案是：答案e病人出现双侧瞳孔缩小多见于（）a.临终前表现b.颅内压增高的病人c.颠茄类药物中毒d.有机磷农药中毒e.酒精中毒7 答案是：答案

8、d观察危重病人病情发生恶化最主要的指征是：（）a.意识模糊b.呼吸道分泌物增多c.皮肤干燥弹性减弱d.瞳孔等大e.睡眠不佳食欲减退答案是：答案a胡某，男， 69 岁，突然意识丧失，口吐白沫，继而呼吸困难，入院就诊。在医生未到之前，护士给予的紧急处理中，不妥的是：（）a.平卧床上，头偏向一侧b.询问并记录病史c.吸氧d.清理呼吸道e.测量血压答案是：答案b解除尿潴留 , 用温水冲洗会阴的目的是：（）a.减轻紧张心理 , 分散注意力b.利用条件反射 , 促进排尿c.使病人感觉舒适d.缓解尿道痉挛e.防止尿路感染答案是：答案b休克病人入病室后护士首先应（）a.填写各种卡片b.通知医生、配合抢救、测量

9、生命体征c.询问病史，评估发病过程d.通知营养室，准备膳食e.介绍病室病友8 答案是：答案b患儿， 5 岁，因左下肢骨癌收住院。为准确地评估其患肢的疼痛程度，护士最好选用的评估工具是：（）a.文字描述评定法b.数字评分法c.面部表情疼痛评定法d.视觉模拟评分法a.lb.100mlc.70mld.50mle.17ml答案是：答案a颅脑手术后患者，头部翻转过剧，可引起（）a.蛛网膜下腔出血b.血栓形成c.栓塞d.脑溢血e.脑疝答案是：答案e门诊胃镜室护士要对使用过的纤维胃镜进行消毒灭菌，宜选用（）a.乙醇浸泡法b.戊二醛浸泡法c.紫外线照射法d.高压蒸汽灭菌法e.煮沸法答案是：答案ba.张某，男， 42 岁，因心脏病入院，护士巡视病房时发现其t35以下， in 8 10 次/min9 b.100120 次/min 10 12 次/minc.120140 次/min 8 10 次/mind.120答案是：答案b急救药品和各种抢救设备应做到“五定”，但不包括（）a.定点安置b.定人保管c.定期消毒灭菌d.定期使用e.定期检查维修答案是：答案d肌内注射时，为使臀部肌肉放松，可采取一些体位