彩超对诊断宫外孕价值临床治疗研究

1、彩超对诊断宫外孕价值临床治疗研究【摘要】目的研究分析彩超在宫外孕患者临床诊 断、治疗中应用价值和临床意义。方法回顾性分析2011年 1月一一2012年12月期间，我院收治的84例宫外孕患者的 临床资料，治疗期间所有患者均接受彩超进行早期诊断，并 且根据诊断进行分型和选择适宜的治疗方案，加强保守治疗 患者的动态监测。结果本研究中84例宫外孕患者中10例 为未破裂型，30例破裂型，14例陈旧型。其中44例患者行 开腹手术治疗，40例行腹腔镜治疗，30例患者采用保守治 疗，保守治疗患者中14例治疗成功，4例违章出院，12例 治疗失败。结论彩超能够有效进行早期宫外孕诊断，且依 据超声分型，能够为患者的

2、临床治疗提供科学的治疗依据。 此外，在保守治疗中能够有效的进行临床动态监测。【关键词】阴道彩超；早期诊断；宫外孕；临床治疗; 动态监测doi： 10.3969/j. issn. 1004-7484 (s) .2013. 08. 719 文 章编号：1004-7484 (2013) -08-4706-01宫外孕指的是由于受精卵出现着床问题，未能正确进入 子宫或停留与体内其他部位而引起的异常怀孕现象。输卵管 是发生宫外孕的常见部位，受精卵停留于患者的输卵管而不 能正常怀孕，对患者的健康和生命造成较大威胁。加强对宫 外孕的早期诊断和治疗对宫外孕患者意义重大。本文回顾性 分析2011年1月一一2012

3、年12月期间，我院收治的114例 宫外孕患者的临床资料，探究彩超在宫外孕患者临床诊断、 治疗中应用价值和临床意义。现报告如下。1资料与方法1. 1 一般资料本组研究中所涉及的研究对象是2011年 1月一一2012年12月期间，我院收治的114例宫外孕患， 年龄20-48岁，平均(35. 36±2. 14)岁；停经时间35-57 天，平均(46. 32±1.03)天；对所有患者进行临床超声检 查，并做出分型，选择未破裂型患者且附件包块5000u/l, 具有手术指征，但患者要求保守治疗。未破裂型和包块低于 50 mm的陈旧性宫外孕患者行腹腔镜治疗；破裂型伴腹腔积 液较多，休克、

4、晕厥患者行开腹手术治疗。本研究中30例患者行保守治疗(其中14例治疗成功， 4例违章出院，12例失败后转为腹腔镜治疗)，所有采用保 守治疗的患者均于治疗1-15天期间进行定期临床复查，其 中4例患者附件包块增大明显，最大直径高达8cm,且有盆 腔液性暗区出现，改行开腹手术治疗。40例采用腹腔镜治疗, 44例采用开腹手术治疗，12例保守治疗失败的患者中4例 治疗前发现附件区域混合包块中有典型卵黄囊和心管的搏 动。宫外孕是妇产科中比较常见的一种急腹症，一旦发生破 裂后大出血会对患者的生命造成较大威胁。研究统计，近年 来宫外孕患者呈明显的上升趋势，发病率约为 0. 5%-1, 0%4,所以加强对宫外

5、孕患者的早期诊断和选择适 宜的治疗方式十分重要。传统治疗宫外孕的主要方式是开腹 手术，但是较大程度的削弱了患者的生育能力。近年来，随 着临床诊断技术的逐渐提高，阴道彩超技术的日臻成熟和广 泛应用，其在宫外孕的诊断中发挥重要的作用，临床采用保 守治疗的患者明显增加，为保守治疗和腹腔镜治疗提供有力 条件。本研究中84例患者均能够阴道彩超检查、分型后选 择适宜的治疗方式，治疗效果明显。综上所述，阴道彩超能够对宫外孕患者做出早期、正确 的判断，为其临床治疗提供有效的诊断依据，减少临床治疗 的盲目性，提高治疗效果，诊断价值和临床意义重大。参考文献1 张伟红，陈红燕，毛建平，刘启平，陶红，竺笑. 阴道超声在宫外孕诊断及疗效监测中的价值探讨a.中华 医学会第十次全国超声医学学术会议论文汇编c1.2011, 18(07)： 109-110.2 刘卫东不典型宫外孕的超声诊断价值体会a.第 二届长三角超声医学论坛暨2009年浙江省超声医学学术年 会论文汇编c1.2012, 13 (04)： 198-199.3张蒂荣，薛敏，张习武，张雁，胡海云，熊初琴， 王，余颖宫外孕与妊娠黄体的彩色多谱勒血流显像及多 谱勒频谱分析a庆祝中国超声诊断50年暨第十届全国超 声医学学术会议论文汇编c1.