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文档简介

1、国际贸易业务财务风险控制探索在经济全球化发展的当前, 直接为我国国际贸易带来了全新的发 展机遇与发展挑战, 就国际贸易企业而言, 财务风险属于经营管控重 点,是国际贸易业务中的必要风险防范措施。本文从国际贸易业务财务风险概述入手, 接着阐述了当前国际贸 易业务财务存在的风险,最后总结了国际贸易业务财务风险控制。国际贸易;业务财务 ;概述;存在风险 ;风险控制随着经济全球化 发展,世界贸易逐渐呈一体化趋势, 我国属于国家贸易市场中的活跃 成员之一,在走出去、一带一路相关政策的扶持下,使得我国在国际 贸易上的地位更加巩固。国际市场内含有很多的发展机遇, 由于参与者的多元化, 导致市 场环境内富含着

2、巨大的挑战。为确保国际贸易业务的有序开展, 提升财务水平, 必须要采取有 效措施,降低、控制财务风险,寻找切实有效的财务风险应对体系。1、国际贸易业务财务风险概述 11 概述。国际贸易业务财务风险同一般财务风险没多大区别, 由于国际贸 易市场参与者呈多样化,主体与较为复杂的政治、经济、文化环境等 相互交织,导致国际贸易业务财务风险较为复杂。国际贸易业务财务风险指的是, 从事国际商业交往、 外贸企业在 商品交易活动内的多种因素, 直接影响着财务工作的有序开展, 导致 各类财务问题存在。业务收益、 财务收益难以达到预期标准, 会对企业带来较大的经 济损失,甚至导致企业破产。比如汇率、销售、合约、资

3、金等风险,其风险具有很大的不确定与随机性, 企业必须要强化国际贸易业务财务风险, 才能够获得更好 的发展。12 隐患。当前属于信息时代, 随着信息技术的不断发展, 不同行业在生产、 营销工作中发生了较大的改变。例如在互联网管理形式、 财务交易等, 国际贸易业务财务核算方 式逐渐转变为网络化, 科技化的财务管理方式, 摆脱了传统财务管理 的限制,提升了资金结算的效率,开展了财务变动实时管理。不可否认的是, 这些改变也存在着很多的安全隐患, 除了需要防 范内部人员泄密之外, 还需要关注财务管控电子产品、 系统的安全问 题,如硬件、系统隐患导致的数据丢失。不仅如此,还需要重视外部环境安全隐患,如黑客

4、攻击、木马病2、国际贸易业务存在的财务风险 21 汇率风险存在。 我国外贸企业在国家贸易活动开展中, 是将美元作业主要的结算 货币,在出口贸易中,业务成交后的结算过程,汇率在不断变化。特别是欧美国家在应对次贷危机时, 我国人民估值相对较低, 在 各类问题的轮番刁难下, 使得人民币的汇率不断提升, 并呈现迅速上 升趋势,为我国出口贸易带来了较大的冲击。比如在 2016年人民币的兑换汇率为 17,相比 2013年的 16 有明 显上升。根据相关数据,我国当前的出口贸易利润率均在 50 以内,大 部分集中在 2 50,出口退税是外贸企业出口业务的主要来源。22 销售风险问题。 当前我国国际贸易中,美

5、国、欧盟会选择一些比较隐蔽,比较明 显的手段开展国际贸易, 导致贸易争端存在, 对贸易保护主体对金融 危机带来了较大的经济冲击。明显保护手段主要包括反补贴、 特别调查等, 其隐蔽手段主要包 括知识产权、技术、环境保护等,这些手段不仅会限制进口,还会对 其他国家实施保护。我国在国际贸易中还面临着双向调查、 特别调查金额庞大、 涉案 频繁的现象,这些对国际贸易的发展会造成很大的影响。23 信用毁约风险。 部分外贸企业为获取更多的合作机会,会采取赊销风险。 一般情况下赊销风险需要建立在信用制度上, 只有具备良好的信 用才可以提升企业交易产品数量。一旦存在偏差,就会导致资金问题出现。简单而言, 成功的

6、赊销案例会为企业带来巨大的经济收益, 失败 的赊销案例会导致企业存在资金回转问题, 甚至会导致中小企业倒闭。在高风险压力下, 必须要制定适合自身经营的合作信用评价体系, 在大部分情况下,企业的评定方式均是以本企业交易情况作为标准, 未能深入分析合作、经营模式,加之缺乏完善的信用评价制度,企业 面临着较大的毁约风险。24 资金回收风险。在国际贸易中延期付款的现象屡见不鲜, 这一问题导致企业的资 金运转不流畅,直接降低了贸易市场的竞争优势。导致这一现象产生的原因是因为外贸企业对合作方的信用判断 不足,未能深入分析产品优势,缺乏大经济环境的分析,进而导致外 贸风险增加,增加了资金回收风险。3、国际贸

7、易业务财务风险控制措施 31 强化国际贸易业务财务 技术管理。积极引进财务管理新技术, 强化技术防范, 加强员工操作技术培 训,实现员工综合素质的提升。第一,需要严格管理信息化财务管理相关设备, 初期的基础设备 挑选中,需要重视设备质量考核,尽可能完善质量挑选指标。加大设备购买环节的监督力度, 确保基础设备质量够硬, 避免设 备运行中出现老化,使得安全风险存在。因此,必须要落实设备维护,避免财务设备老化导致数据受损, 使得重要采取数据丢失,造成较大的经济损失。第二,强化财务网络管理队伍建设, 确保财务管理工作的有序开 展。避免系统在运行中出现漏洞, 遭到黑客攻击,影响财务管理水平。第三,提升财

8、务人员实践能力、 综合素质,避免存在不合理操作, 主要是因为不合理操作会导致数据混乱、系统瘫痪。只有强化素质培训, 加大信息保密工作, 才可以从内岛外开展安全防护工作32 建立健全收款规则信用评估制度。国际贸易赊销模式增加单次交易量, 但也增加了资金回收风险与 回收难度,企业在前期赊销实践中,需要落实问题的应对。预先开展资金周转分析, 赊销风险需要控制在企业可承受的范围 内。针对已经完成交易的项目,需要建设完整的款项回收监督体系, 并加大催款力度,掌握相应的交涉技巧, 依据合同内容开展监管工作。分期付款贸易项目, 需要实时跟进, 确保资金可在规定期限内归 还,避免出现款项丢失。在合作前期需要辨

9、别信用, 制定完善的信用评价体系, 在评价中 不断积累合作经验,依据实际情况,综合分析全面开展信用评估,以 此确保各项工作的有序开展。3 3 选择多种交易结算方式套期保值。大部分企业在国际贸易活动市场开拓中, 为赢取更多的客户, 实 现自身竞争优势的提升,会选择借助国外进口商的付款方式。比如远期付款、承兑、延期付款、货到付款等,同时还可以提升 资金、时间价值。在外贸市场中,进口商会采取安全、快速的结算方式。出口商需要对交易双方的各类因素进行全面考虑, 尽量选择可以 降低汇收风险、结汇风险的方式。与此同时, 外贸企业还需要具备风险转嫁意识, 在未来将某一点汇率定位在合约规定价格内, 通过开展长期

10、外汇交易, 将外贸业务活 动中的汇率风险。34 积极扩展海外国际贸易业务市场。当前,日本、欧盟、美国属于我国国际贸易的主要市场,大部分 的外贸企业也是将这些国家作为贸易业务的对象。忽视了其他海外市场的开拓, 在金融危机后, 很多企业均开始认 知到这些国家在需求上还存在着很大的不稳定性, 货物需求量也有限, 还存在着很大的信用风险。若是一直保持上述贸易局面,对影响自身的可持续发展。因此,外贸企业在业务活动开展中,需要财务各种贸易渠道,积 极扩展亚、非、拉等地区的出口市场,将贸易市场集中在消费、经济 水平较高的国家中。例如拉丁美洲、欧洲等国家,可及时更新思路,并扩展贸易渠道。不仅如此, 还需要实现

11、销售市场的扩展, 针对目标市场设置一些 子公司,实现自身经济实力、发展优势的不断提升。4、结束语综上所述,国际贸易活动属于外贸营业经营发展业务 的主要形式,经营情况对企业竞争力、盈利有着很大的影响。由于各类因素带来的影响, 企业在贸易活动开展中会面临各种各 样的风险,企业需要高度重视。选择多种结算方式, 从各个途径进行套期保值, 积极扩展海外市 场,强化收款账务管理, 以此将财务风险控制在合理、 科学的范围内, 确保外贸企业得到长期、有效的发展。1邓亚娟,李晶晶,胡雅娜,任兴华基于国际贸易业务的 财务风险控制研究科技经济导刊, 2018102杨叶妃,左成国 际贸易业务财务风险控制研究特区经济,

12、2018023黄玉婷基 于国际贸易业务财务风险控制研究全国流通经济, 2017164 张东明关于国际贸易业务财务风险控制的研究财经界学术版, 201706作者杜旋单位南昌理工学院财经学院本 word 为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解 篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首, 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生

13、于医院获得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征, 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。重症肺炎

14、患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质 ) 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和(或)湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症

15、肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现:意识障碍;呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d)和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 (ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 需要机械通气 ; 入院48h内肺部病变扩大 50%;少尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl)。次要标准:呼吸 频率30次/min;PaO2/FiO22007年 ATS 和美国感染病学会 ( IDSA) 制订了新的社区获得性肺炎治疗指

16、南,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准: 需要创伤性 机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括: 呼吸频率30次/min; 氧合指数(PaO2/FiO2) 20 mg/dL) 白细胞减少症(WBC计数v 4X 109 /L) 血小板减少症(血小板计数v100 X 10gL) 体温降低(中心体温v 36 C) 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准,或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎(SHAP的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会(IDSA) 制订了成人HAR VAP HCAP处理指南。指南中界定了 HCAP的病人范围:在90d

17、内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP和VAP的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外,可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状, 容易引起误诊。也可起病时较轻,病情逐 步恶化,最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者,部分是HCAP患者。重症 CAP 的最常见的致

18、病病原体有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如下:肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体,占30%70%。呼吸系统防御功能损伤(酒 精中毒、抽搐和昏迷)可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损, 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼,多见于原先健康的年轻 人

19、。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿, 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%,比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期,CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%,约 50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍, 死亡率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快,常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA(耐甲氧西林金葡菌)为 CAP中较少见的病原菌,但一旦明确诊断,则应选用万古霉素治疗

20、。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者, 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚,早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致 CAP中占首位,在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对

21、较轻,死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状,其 他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学(微荧光免疫抗体检测)可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌,多见于男性、年迈、体衰和抽烟者,原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸

22、困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见,33%的病人有腹泻。不少病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 偶有横纹肌炎、 心肌 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血症,此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外,20%40%的病人可发生进行性呼吸衰竭,约15%以上的病例需机械通气。流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常为高危人群。 流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病

23、史, 起病可急可慢, 急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重, 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀, 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音, 但大片实变体征者少见。 胸部 X 线表现为支气管肺炎, 约 1/4 呈肺叶或肺段实变 影,很少有肺脓肿或脓胸形成。卡氏孢子虫肺炎(PCP PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人,但PCP仍是一种重要的肺炎,特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干 咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周,PCP相

24、对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括:淋巴细胞减少,CD4淋巴细胞减少,低氧血症,胸部 X 线片显示双侧间质浸润,有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但 30%的胸片可无明显异常。PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。【辅助检查】1.病原学: 诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷(PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗(BAL)。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺,防止污

25、染。成人每次1020ml,婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24小时内采血标本 3次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因 CAP 住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为 5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时, 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在,病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌, 这几种细菌培养的阳性率高, 重症肺炎时每一位病人都应行血培养, 这对指 导抗生素的应用有很高的价值。另外,细菌清除能力低的病人(如脾切除的病人)、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症,也应积极行血培养。 痰液细菌培养 嘱病人先行漱口,并指导或辅助病人深咳嗽,留取脓性痰送检。约 40%病人无痰,可经气管吸引术或

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