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文档简介
1、第一章概述、名词解释:1 症状2、体征第二章问诊、名词解释:1、主诉2、现病史、问答题:1、书写主诉应注意哪些问题?2、现病史包括哪些内容?第三章体格检查第一节基本方法一、填空题:1 体检的基本方法有_,_,_,_。2、 触诊的方法有_和 _。3、深部触诊的种类有_,_, _, _ 。4、冲击触诊法适用于_。5、直接叩诊法适用于_。6、 叩诊音的种类有, _,_, _ ,_。7、 正常肺部的叩诊音是,肺炎的叩诊音是,大量胸腔积液的叩诊音是_ ,气胸的叩诊音是,肺气肿的叩诊音是&痰液呈恶臭味提示;呕吐物酸味过浓提示,粪臭味提示 _ ,呼出气呈刺激性蒜味提示_ ,烂苹果味提示_第二节一般状
2、态一、名词解释:1 发热2、稽留热3、弛张热4、潮式呼吸5、间停呼吸6、脉搏短绌7、水冲脉8、 奇脉叮叮小文库9、 交替脉10、谵妄11、甲亢面容12、满月面容13、二尖瓣面容14、被动体位15、强迫体位二、填空题 :1、体温的正常值口测法是_ ,肛测法是 _ ,腋测法2、 正常成人平静呼吸的频率为_ ,脉率为_。3、 水冲脉的产生机制是_ ,提示 _ 。4、 交替脉的产生机制是_ ,提示 _ 。5、 奇脉的产生机制是_ ,提示 _ 。6、 脉压增大是指脉压差大于_ mmHg,常见于 _ 疾病。7、 脉压减小是指脉压差小于_ mmHg,常见于 _ 疾病。8、 甲亢面容提示_,二尖瓣面容提示_,
3、满月面容提示。9、 强迫侧卧位提示_ ,强迫坐位提示_ 。三、问答题:1、 发热如何分度?2、 常见的热型有哪些?各有何临床意义?3、 简述房颤的听诊特点。4、 简述血压的正常范围。5、 如何判断高血压?6、 如何判断低血压?7、 根据体重如何判断营养状况?8、 简述营养的等级及判断依据。9、 简述意识障碍的临床表现。10、如何区别深浅昏迷?2叮叮小文库第三、四节皮肤、淋巴结一、名词解释:1 发绀2、 盗汗3、 玫瑰疹4、 紫癜5、 蜘蛛痣二、填空题:1 毛细血管血液中还原血红蛋白超过_mg/L 可引起发绀。2、 血液中胆红素浓度超过_可引起 2。3、 左锁骨上淋巴结肿大提示_ ,右锁骨上淋巴
4、结肿大提示_颈淋巴结肿大提示_,腋窝淋巴结肿大提示_ 。三、问答题:1 简述玫瑰疹的特点和临床意义。2、 简述紫癜的特点和临床意义。3、 简述蜘蛛痣的产生机制、特点和临床意义。4、 简述水肿的分度和临床意义。5、 触诊发现淋巴结肿大,应注意描述哪些问题?6、 简述局部淋巴结肿大的临床意义。3叮叮小文库第五节头颈部一、名词解释:1 麻疹粘膜斑2、 颈静脉怒张3、 颈动脉搏动二、填空:1、 方颅提示 _ ,巨颅提示 _。2、 头部不随意颤动提示_ ,点头运动提示 _ 。3、 单侧眼球闭合障碍提示_ ,单侧上睑下垂提示_ 。4、 双侧眼球突出提示_ 。5、 斜视提示 _ , _ 禾廿 _ 。6、 结
5、膜出现散在出血点提示_ 。7、 瞳孔缩小提示_ ,瞳孔增大提示 _ ,瞳孔大小不等提示 _ 。8、 乳突压痛提示_ 。9、 鼻部出现蝶形红斑提示_ 。10、 鼻翼扇动提示_ 。11、 伸舌向一侧偏斜提示_ 。12、 颈强直提示 _ 。13、 正常人平卧时颈静脉的充盈水平为_ 。14、 颈动脉搏动提示_ 。15、 一侧胸腔积液患者气管移向_ 侧,肺不张患者气管移向_ 侧。三、 问答题:1、 简述扁桃体肿大的分度。2、 简述颈静脉怒张的临床意义。3、 简述甲状腺肿大的分度。4、 甲亢患者可出现哪些阳性体征。4叮叮小文库第六节胸部 1 (胸壁、胸廓、乳房)一、名词解释:1、 胸骨角2、 桶状胸二、填
6、空:1、 胸骨角对应第_ 肋软骨。2、 肩胛下角对应第_ 肋间隙水平,第_ 胸椎水平。3、 肺下界在锁骨中线位于第_ 肋间,腋中线位于第_ 肋间,肩胛线第 _肋间。4、 胸骨出现压痛或叩击痛提示_ 。5、 桶状胸提示_。6、 胸廓一侧隆起常见于_ 或 _。7、 胸廓一侧凹陷常见于_ 。8、 佝偻病患者的胸廓改变有鸡胸、_ 、_。或 _。三、 问答题:1、乳房触及肿块时应注意哪些问题?第六节胸部2(呼吸系统)一、名词解释:1、 咯血2、 肺源性呼吸困难3、 心源性呼吸困难4、 吸气性呼吸困难5、 三凹征6、 呼气性呼吸困难7、 语音震颤8、 异常肺部叩诊音9、 异常支气管呼吸音二、填空:1、 三
7、凹征表现为吸气时_ 、 _ 和_明显凹陷。2、 一侧胸廓扩张度减弱提示,两侧胸廓扩张度减弱提示_3、 语音震颤增强常提示_ 和 _ 。4、 胸膜摩擦感的最佳触诊部位是_ ,触及胸膜摩擦感提示_5、 正常肺下界移动度是-。6、 肺部闻及异常支气管呼吸音提示_ 和_ 。7、 干性啰音提示,湿性啰音提示_ 。8、 低调干性啰音提示_ 狭窄,低调干性啰音提示_ 狭窄。9、 胸膜摩擦音通常在听诊。10、 肺实变时语音震颤-、听诊出现-和-。5叮叮小文库11、 铁锈色痰提示、粉红色泡沫样痰提示_ 。三、问答题:1、如何界定咯血病人的咯血量。2、咯血和呕血如何鉴别。3、简述吸气性呼吸困难的机制、表现和临床表
8、现。4、简述呼气性呼吸困难的机制、表现和临床意义。5、简述左心衰引起呼吸困难的特点。6、简述语音震颤减弱、增强的临床意义。7、简述肺下界改变的临床意义。8、简述异常肺部叩诊音的种类和临床意义。9、简述支气管呼吸音、肺泡呼吸音和支气管肺泡呼吸音的特点。10、简述干性啰音的临床意义。11、简述湿性啰音的临床意义。6叮叮小文库第六节胸部 3(心脏)第七节血管一、 名词解释:1 水肿2、发绀3、肠源性紫绀4、负性心尖搏动5、抬举性心尖搏动6、震颤7、心脏的相对浊音界8、心音分裂9、舒张早期奔马律10、 心脏杂音11、 周围血管征二、 填空题:1 心源性水肿的主要产生机制是_,肝源性水肿的主要产生机制是
9、_ 。2、 肾源性水肿的主要产生机制是_ 和 _ 。3、 分流量超过 _ 可引起心性发绀。4、 正常人心尖搏动的位置是_ ,范围为_。5、 左心室增大时,心尖搏动向_ 移位,右心室增大时,心尖搏动向_移位。6、 负性心尖搏动常提示_ 和 _ 。7、 抬举性心尖搏动提示_ 。8、 震颤提示心脏有 _ 和 _ 病变。9、 心包摩擦感的触诊部位为_ ,提示 _ 。10、 叩诊心脏的左界一般从_ 开始,右界从 _ 开始。11、 正常人左锁骨中线距离前正中线的距离为_ cm.。12、 周围血管征包括_ 、 _ 禾廿 _ ;提示13、 左心衰患者最突出的症状是_。14、 梨形心提示,常见于_ 疾病;靴形心
10、提示_常见于 _ 疾病。15、 生理性分裂在_和 _ 明显,常见于_ 人群。16、 二尖瓣狭窄的杂音特征是;主动脉瓣关闭不全的杂音特征三、问答题:1、简述心源性水肿的临床表现。2、简述肝源性水肿的临床表现。3、简述肾源性水肿的临床表现。4、如何区别中心性发绀和周围性发绀。5、列表说明震颤的临床意义。6、简述心浊音界改变的临床意义。7叮叮小文库7、心脏的瓣膜听诊区有哪些?各位于什么部位?8、简述房颤的听诊特点。9、简述第一心音和第二心音的产生机制和特点。10、简述心脏杂音的产生机制。11、简述心脏杂音的听诊要点。8叮叮小文库第八节消化系统、名词解释1、上消化道出血2、便血3、隐血便4、黄疸5、肠
11、鸣音6、肠鸣音亢进7、移动性浊音8、压痛9、反跳痛10、肝颈静脉回流征二、填空题:1、上消化道出血的常见原因有_、 _ 和 _ 。2、 排便前后有鲜血滴出或喷出提示_ 。3、粘液脓血便提示_ 和 _。4、洗肉水样粪便提示_ 。5、 便秘是指 7 天内排便次数少于_次。6、腹部体检的顺序是视诊、_ 、 _ 、_ 。7、腹式呼吸消失提示_ 和 _ 。8 胃肠型提示 _ 。9、正常情况下肠鸣音每分钟_ 次,通常在_ 部位听诊。10、 肠鸣音消失提示_ 禾廿 _11、 脐周及上腹部闻及静脉杂音提示_。12、 振水音提示, _ (何时)出现振水音有意义。13、 正常肝上界位于_ 。14、 移动性浊音提示
12、腹水量在_ml 以上。15、 胆囊压痛点位于_ ,阑尾压痛点位于_ 。16、 反跳痛提示_ ,压痛提示_ 。17、 腹膜刺激征包括_ 、 _ 、和 _ ,提示 _ 。18、 莫菲氏征提示。三、问答题:1、如何判断上消化道出血的出血量。2、简述溶血性黄疸的临床表现。3、简述肝细胞性黄疸的临床表现。4、简述阻塞性黄疸的临床表现。5、急性腹泻可引发哪些全身症状?6、按九区法对腹部部进行分区,每区各有哪些脏器?7、简述全腹隆起的临床意义。8、简述腹壁静脉曲张的临床意义。9叮叮小文库9、简述肝上界改变的临床意义。10、简述腹壁紧张度增加的临床意义。11、触诊发现肝肿大,应注意描述哪些问题?第九节脊柱四肢
13、一、名词解释:1、杵状指二、填空题:1、 匙状指提示_ 。2、 梭形关节提示3、 浮髌试验阳性提示_ 。三、问答题:1、 佝偻病患者可出现哪些阳性体征?2、 简述杵状指的临床意义。第十一节神经系统一、名词解释:1、病理反射二、填空题:1、 上睑下垂,眼球外斜提示神经麻痹,眼球向外下方运动减弱提示10叮叮小文库神经麻痹,眼球内斜提示_ 神经麻痹。2、 张口下颌向一侧歪斜提示_ 神经麻痹,口角向一侧歪斜提示神经麻痹,伸舌向一侧歪斜提示_神经麻痹。3、单瘫提示_,偏瘫提示 _ 。4 手足搐搦提示 _ 和 _ 。5、 角膜反射的传入神经是_ ,传出神经是_ 。6、 腹壁反射的中枢节段为_,膝反射的中枢节段为_7、 锥体束受损时,浅反射_ ,深反射 _ ,病理反射 _8 病理反射的阳性表现为_。三、问答题:1 如何区别中枢性面瘫和周围性面瘫?2、 如何区别中枢性舌瘫和周围性舌瘫?3、 肌力如何分级?4、 甲亢患者可出现哪些阳性体征?5、 锥体束受损时,神经系统检查可能有哪些发现?6、 脑膜刺激征包
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