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文档简介
1、产后出血动脉栓塞临床疗效与评价【摘要】目的探讨孕妇在产后发生出血动脉栓塞的原因及其特点,从而找出治疗方法来降低孕妇发生产后出 血的概率。方法 选取我院在2008年5月至2009年5月收 治的190例孕妇在产后发生出血动脉栓塞的患者,对其给予 不同程度的治疗手段,给患者进行吸氧气,打点滴严重的患 者进行输血等一系列治疗手段和方法并对所有患者进行产 后出血评分。结果 产后出血的原因有很多。本组患者主要 由于精神过于紧张,胎盘滞留,凝血功能障碍,子宫缩乏力, 软产道裂伤等因素。结论 孕妇一旦发生产后出血,流血量 过多且情况较严重者将会导致孕妇及胎儿死亡。即使产妇被 救,产妇仍然有可能发生较为严重的席
2、汉综合征(shandean syndrome)后遗症。因此对于产后出血动脉栓塞的情况,必 须要特别重视,另外也要做好产后出血的防治工作。只有这 样才能降低孕妇发生产后出血动脉栓塞的概率。【关键词】产后出血;临床特点doi: 10. 3969/j. issn. 1004-7484 (x) 2013.06. 142 文 章编号:1004-7484 (2013) -06-2987-02产后出血是指胎儿被产妇分娩之后的24小时之前,患 者的阴道流血量超过了 500ml,这样的产妇被称为产后出血 的孕妇,英文名为postpartum hemorrhage而且产后出血 动脉栓塞是妇产科最为常见的一种症状,
3、是妇产科危症的其 中之一,对此产妇应该特别重视1。而形成产妇出血的主 要原因是患者宫缩无力导致的。产后出血动脉栓塞的临床表 现:产妇的产道出血比较急而且比较多,严重的产后出血可 以导致产妇休克。于此同时,产后出血动脉栓塞的产妇均会 有头晕乏力,嗜睡,提不起食欲,腹泻,乳汁不流畅,掉发, 畏惧严寒。现选取我院在2008年5月至2009年5月收治的 190例孕妇在产后发生出血动脉栓塞的患者,对她们给予不 同程度的治疗手段,报告如下。1资料与方法1. 1 一般资料 选取我院在2008年5月至2009年5月 收治的190例孕妇在产后发生出血脉栓塞的患者,对她们给 予不同程度的治疗手段,例如,给患者进行
4、吸氧气,打点滴 严重的患者进行输血等一系列治疗手段和方法。190例患者 年龄在21-38岁之间,平均年龄为24. 2±3. 6岁;所有患者 均为已婚妇女或未婚有性生活史妇女。另外所有进行手术的 患者均是健康的女性且没有任何病史。在190例患者中,初 产妇女有过产后出血动脉栓塞的患者为57例,有过产过婴 儿经验的患者出现产后出血的患者有46例,在自然分娩期 限的患者通过阴道来自然分娩的产妇有38例,通过剖腹产 的产妇在出现过产后出血动脉栓塞的患者为76例,通过阴 道助产患者在产后出血的患者为11例。1. 2产后出血动脉栓塞的诊断标准 产后出血动脉栓塞是指胎儿被产妇分娩之后的24小时之前
5、,患者的阴道动脉 流血量超过了 500ml,这样的产妇被称为产后出血动脉栓塞 孕妇。子宫收缩乏力性出血,其表现为子宫的松弛或者子 宫的轮廓不清晰。胎盘滞留,其表现为胎儿已经被分娩出 来一个小时,甚至更长,婴儿胎盘还没被分娩出来;或者表 现为阴道出血较为严重。胎盘胎膜残留,其表现为婴儿已 经被分娩出来,而阴道还在流血;或者表现为胎膜已经有所 缺失。软产道裂伤,其表现为患者在实行阴道检查的时候, 检查出阴道壁有裂伤出血。1.3产后出血动脉栓塞的测量手段与标准阴道分娩: 婴儿被分娩之后,医生立刻拿聚血盆来接患者的血,接的时 间一般为2个小时。然后医生再拿量杯来测量血液的数据, 接着医生使用称重法来测量已经被血污染的纱布和被单的 血的含量。最后医生再回到病房,测量产妇在一天之内的出 血量2。剖腹产:医生在负压瓶中除去羊水量+手
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