中西医结合治疗非淋菌性盆腔炎疗效观察

1、中西医结合治疗非淋菌性盆腔炎疗效观察摘要：目的：分析中西医结合治疗非淋菌性盆腔炎 的临床效果。方法：随机将我院收治的59例非淋菌性盆腔炎患者分 为对照组(29例)和治疗组(30例)，对照组患者采用0. 2% 左氧氟沙星氯化钠注射液100ml与0. 5%甲硝哩注射液100ml 静脉滴注，治疗组患者在对照组治疗的基础上采用中药治 疗，并观察两组治疗效果。结果：治疗组总有效率96. 67%,对照组总有效率86. 21%, 两组疗效进行比较差异明显(p0. 05)o结论：中西医结合治疗非淋菌性盆腔炎效果显著，病原 体清除率高，值得临床推广使用。关键词：非淋菌性盆腔炎中西医结合 效果doi： 10. 3

2、969/j. issn. 1671-8801. 2013. 08. 486【中图分类号】r2【文献标识码】b【文章编号】 1671-8801 (2013) 08-0418-02盆腔炎(pelvic inflammatory disease, pid)是女性 上生殖道炎症引起的一组疾病，致病原主要有淋病纳瑟菌、 沙眼衣原体、支原体等，非淋菌性盆腔炎主要是由衣原体、 支原体感染，疾病一般症状较轻或无症状，易导致误诊、失 治，引起宫外孕、不孕等1。2011年7月2013年1月， 对本院收治的非淋菌性盆腔炎患者给予中西医联合治疗，临 床效果较满意，现将疗效观察情况报告如下。1资料与方法1. 1 一般资

3、料。本组59例患者均为2011年7月2013 年1月间本院的门诊患者，年龄1948岁，平均年龄 (31.2±6.8)岁，所有患者经妇科检查、实验室检查结合 临床症状，均确诊为非淋菌性盆腔炎，其中慢性非淋菌性盆 腔炎52例，急性非淋菌性盆腔炎7例，病程1周3年不等。 59例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组30例，年龄20 48岁，平均年龄(32.4±6. 6)岁；对照组29例，年龄19 47岁，平均年龄(31.3±6.9)岁，两组患者基本资料进行 比较，年龄、病程、病情各方面均无显著差异(p0.05), 具有可比性。1.2治疗方法。两组均根据药敏结果给予抗生素治疗

4、 后，用0.2%左氧氟沙星氯化钠注射液100ml与0.5%甲硝吐 注射液100ml静脉滴注，每日两次，连用7天；或用0. 5% 阿奇霉素氯化钠注射液100ml与等药物0.5%甲硝呢注射液 100ml静脉滴注，每日一次，连用7天，病程长者连用10天。 治疗组在此基础上配合中药治疗，以鱼腥草、红藤、白花蛇 舌草、延胡索、没药、紫花地丁、丹参为基本方，加减败酱 草、三棱、丹皮、乳香、莪术等，水煎取药液后进行保留灌 肠，每次100ml,药液灌肠后保留30min,避开月经期。1.3疗效判定标准2。两组患者治疗结束，停药1周 后，进行复查，以妇科检查和培养结果结合临床症状分治愈、 有效、无效三级对疗效进行

5、判定，以治愈和有效计算有效率。 治愈：临床主要症状消失，培养结果转阴，妇科检查无压痛; 有效：下腹坠胀疼痛等症状明显减轻，培养结果转阴，妇科 检查有压痛；无效：症状无明显减轻或无改善，妇科检查压 痛无改善，培养结果未转阴。以培养结果转阴记为病原体清 除。1.4统计学处理。采用统计学软件ssps13. 0对统计数 据进行分析，计量资采用t检验，计数资料采用x2检验， p0. 05),两组均无不良反应发生。3讨论非淋菌性盆腔炎临床主要表现为下腹坠胀、疼痛，白带 增多或有异味等，症状一般较轻，但病情迁延，疾病反复发 作可引起输卵管梗阻、盆腔粘连等，导致不孕、早产等，给 患者带来极大的困扰，严重影响着

6、患者生活质量。非淋菌性 盆腔炎西医治疗主要是采用抗生素治疗，疗效较为确切，但 近年来，由于抗生素的大量使用，耐菌株大量产生且耐药性 不断增强3,使得抗生素临床疗效下降，导致疾病无法根 治，反复发作。中医对本病并无专门论述，但在对带下、小腹痛等症论 述中可见一些本病症状，认为该病的病因主要为湿热、淤阻, 或因经行产后胞门未闭，湿热之邪趁虚内侵，气血阻滞，缠 绵日久不愈；或因素体虚弱、外邪侵袭，血行不畅、淤血内 结，日久而致正气亏损，致气血血瘀证；或因素有淤滞，湿 热之邪趁虚入侵，与胞宫内余血相接，致湿热淤结。鱼腥草 有清热解毒、利尿消肿功效；红藤有活血制动、祛风除湿作 用；白花蛇舌草有清热解毒、利湿之功效；延胡索有活血散 瘀、理气止痛作用，其余没药、丹参、乳香、败酱草、三棱 等或有活血化瘀或有清热祛湿或利尿通淋等功效，诸药合 用，有除湿解毒、行