气性坏疽手术处理原则_第1页
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文档简介

1、气性坏疽、破伤风等厌氧菌感染的处理原则1、设专用隔离手术间，应位于远离其它手术间且是距手术室入口较 近处，设备简单适用。2、挂“隔离手术牌”，拒绝参观，参加手术人员进入手术间后不得 随意出入，手术人员采用清洁刷手法。3、巡回护士设 2 名，分别在手术间内外供应。4、巡回护士（内）的手不得有破口，并戴手套、着隔离衣裤，穿高 筒靴。5、手术间物品准备齐全，术中再需物品由手术间外巡回护士递入， 尽量使用一次性物品。6、手术间外应具备以下物品 洗手用的 0.1%过氧乙酸溶液一桶。 手术后更换用的洗手衣、裤及手术鞋。 包污染敷料用的污衣袋或大单及塑料袋。 封闭门窗用的浆糊、纸条。 过氧乙酸溶液、量杯、电

2、炉。 接送病人使用感染手术专用推车，推车使用一次性大单，每人 / 次一条，用后与手术间的感染性废弃物一并（注明特殊感染标记），术后焚烧。7、手术后处理敷料：使用的一次性敷料及纱布、纱垫等小敷料，手术后焚烧。器械：用2000mg/L含氯（或含溴）消毒剂浸泡作用 30分钟后, 常规清洗，清洗时先用洗涤剂溶液浸泡，擦洗，去除器械上的血垢等污染，关节、缝隙处应彻底刷洗后流水冲净，再用 2000mg/L含氯消毒剂 浸泡 30 分钟，二次消毒后，送至供应室，消除污染前后的器械盛器和运送工具，严格 区分，并有明标志，不得混用，盛器和运送工具每日清洗消毒，遇污染应立 即清洗消毒。手套、吸引器管、吸引器内袋焚烧

3、。手术鞋浸于0.5%过氧乙酸溶液内消毒（或2000mg/L含氯消毒液）。 吸引器瓶及地盆内液体应配成 2%i氧乙酸或2000mg/L含氯消毒 液浸泡消毒。手术间地面用1000mg/L2000mg/L二溴海因消毒剂 作用30min,或用有效氯或有效溴500mg/L消毒液拖地或喷洒地面。手术间台面、凳子等 物品表面用有效溴或有效氯1000mg/L2000mg/L作用30min消毒，手术间墙 面受到病原菌污染时，用含有效溴或有效氯2000mg/L3000mg/L的消毒剂溶 液喷雾和擦洗处理。喷雾量根据墙面结构不同,以湿润不向下流水为度,一般 50ml/ m2 200ml/m2。墙面消毒一般为2.02.5米高即可。送病人用后的手术车推至手术间，用0.5%过氧乙酸或2000mg/L含氯消毒液擦拭。平车上的被子、单子等行压力蒸汽灭菌或环氧乙烷气体灭 菌。切除的组织及坏死肢体等放双层塑料袋内贴上感染标记, 送焚烧。 病检组织在盛放容器外醒目处贴上感染标记，送病检后焚烧。手术间空气用过氧乙酸1g/ m3计算，加热蒸发，相对湿度为60 80%熏蒸时间 2 小时。手术人员出手术间时将隔离衣、裤、口罩、帽子、鞋脱于手术间， 过氧乙酸洗手后方可离去。(11)手术间开封

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