上半年中级主治医师(内科)专业知识考试试卷

1、福建省 20XX 年上半年中级主治医师( 内科 ) 专业知识考试试卷一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列哪种疾病中患者血中的ACTH 增多A：席汉综合征B：肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C：原发性醛固酮增多症D：爱迪生 (阿狄森 )病E：肢端肥大症2、Creutzfeldt-Jakob 病是一种中枢神经系统朊蛋白病， 下列描述中哪项是本病的临床特点之一A：出现肌阵挛发作B：病情常存在缓解复发C：脑电图显示弥漫性慢波D：发病年龄常在青年期E：急性发病3、女性， 24 岁， 1 天前突起畏寒、发热，体温 40，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色

2、痰。来院前自服 APC1 片。血压 8654mmHg(11.5 7.2kPa)，脉搏 110 次分。右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血 WBC26× 109L，中性粒细胞 90。 X 线胸片示右上肺大片致密影，呈均匀大叶分布。最可能的诊断是A：右上肺干酪性肺炎B：肺炎克雷白杆菌肺炎C：肺炎球菌肺炎伴循环衰竭D：肺炎支原体肺炎E：过敏性肺炎4、下列哪项不是丛集性头痛的特点A：发病年龄较偏头痛晚B：男性多见C：反复密集发作D：一侧眼眶周围发作性剧烈头痛E：多有家族史5、下列哪项是诊断妊娠期甲亢的指标A：血清 THHGB：血清 FT4、FT3 和 TRHC：血清 TT4 和 TT3

3、D：血清 HCGE：血清 TBG6、女性， 70 岁，急性广泛前壁心肌梗死8 小时，呼吸困难，两肺底有细小湿罗音，心率 115 次 /分，可闻及奔马律，则处置中哪列哪项不宜A静脉滴注毒毛花甙KB静脉滴注硝酸异山梨醇酯C静脉滴注硝酸甘油D静脉滴注多巴酸丁胺E吸氧7、下列属于可致胆汁淤积型肝炎或混合型肝气损害的中药是A千里光B鱼胆C油桐子D棉花子E以上均不是8、Creutzfeldt Jakob 病是一种中枢神经系统朊蛋白病，其临床的一个主要特点是A：进行性时痴呆B：惊厥发作C：脑电图显示慢波D：发病年龄常在青年期E：病情常存在缓解复发9、产后甲状腺炎临床经历的几个阶段是A：甲亢期B：衰退期C：恢

4、复期D：甲减期E：以上都是10、多发性硬化的病程特点为A：无复发B：缓慢进展C：进行性恶化D：多有复发与缓解E：以上均不正确11、结核性腹膜炎在下列哪种人群中最多见A婴幼儿B青壮年人C儿童D妊娠妇女E老年人12、下面对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A：妊娠B：雄激素、糖皮质激素C：肾病综合征、低蛋白血症D：肝炎、重症肝病E：肺部感染13、男性， 70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5 年，一直服用双氢克尿噻与地高辛 125mgd，1 周来乏力、纳差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾 0mmolL ，地高辛浓度 0ngml 。该患者室性心律失常最可能的原因是A：呼吸道感染B：心力衰竭

5、加重C：心肌缺血D：洋地黄中毒E：心肌炎14、下列哪项能诱发甲状腺危象A：创伤B：手术C：感染D：心肌梗死E：严重的药物反应15、女性， 23 岁，低热，口腔溃疡 1 个月，近 1 周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白 (+)，血小板 20×109 L ，你认为最有诊断价值的实验室检查是A：血抗核抗体 (ANA)B：血抗血小板抗体C：尿肌酐、尿素氮检查D：血细菌培养E：ASO16、有关亚急性甲状腺炎的预后，正确的说法是A：预后不良B：有约半数患者发生永久性甲减C：若治疗不及时易发展为慢性甲状腺炎D：本病为自限性疾病，预后良好E：大多数病情较重，不易痊愈17、继发性

6、三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是A：触发点的存在B：有无面部痛觉减退和角膜反射减退C：合并有角膜炎D：伴有牙齿疾患E：疼痛范围小18、有关失眠论述错误的是A：入睡困难B：易醒C：多梦D：早醒E：再入睡困难19、患者男性，30 岁， 1d 前出现尿频，尿急，该患者首先应考虑A肾炎B前列腺炎C膀胱癌D肾结石E急性膀胱炎20、慢性肺心病心力衰竭时，为降低肺动脉高压，减轻右心负荷，下列治疗中宜选A呋塞米B地高辛C改善通气D静滴多巴胺E抗生素21、下列不符合甲状腺危象表现的是A：高热达 39以上B：心率 >140 次 minC：厌食D：恶心、呕吐、腹泻E：白细胞总数和中性粒细胞常减低(2

7、003)22、甲减的病理特征是A：黏多糖在组织和皮肤堆积，表现为黏液性水肿B：以上都不对C：低渗导致细胞内水肿D：组织凹陷性水肿E：高渗导致细胞外水肿23、肱二头肌脊髓反射中枢位于A：颈 45B：颈 56C：胸 12D：颈 7E：胸 224、女性，60 岁。身高 172cm，体重 66 kg，近来夜尿明显增多， 空腹血糖 4 mmol L，1 个月后做 OGTT 显示：空腹血糖 7 mmol L，2 小时血糖 1mmolL ，以下哪项考虑是正确的A：可除外糖尿病B：应重复 1 次 OGTTC：可能患有隐性糖尿病D：应重复 1 次餐后 2 小时血糖E：应做 24 小时尿糖定量25、以下哪一项不是

8、引起失眠的躯体性原因A：关节痛B：精神分裂症C：咳嗽D：心悸E：瘙痒二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）1、男性， 28 岁，轻度黄疸，肝肋下 1.5cm， Hb7%/L， Coombs 试验阳性，诊断应先考虑 _A肝炎并贫血B缺铁性贫血C早期肝硬化D黄疸性肝炎E自身免疫性溶血性贫血2、男性， 67 岁，近日出现右侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同时左侧额部及胸部少许，则其可能的诊断为A肺结核B重症肌无力C Pancoast癌D中枢性面瘫E周围性面瘫3、有关妊娠期

9、糖尿病说法正确的是A：糖尿病可增加孕妇及胎儿的危险性B：病情与病程呈正比C：孕妇年龄越大，病情越严重D：妊娠可加重糖尿病的严重水平E：产后糖尿病的症状会自行恢复，无需处理4、急性胰腺炎病因包括A：胆道蛔虫病B：高钙血症C：十二指肠球溃疡无并发症D：使用糖皮质激素E：ERCP 检查5、女性，35 岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下 3cm，Hb70g/L ，PLT140×109/L，网织红细胞 9%，血清铁 14.56mol/L ，肝功正常， Ham 试验阴性， Coombs 试验阳性，诊断应考虑 _A阵发性寒冷性血红蛋白尿B阵发性睡眠性血红蛋白尿C自身免疫性溶血性贫血 D肝炎后合并继发性

10、贫血EEvans 综合征6、下列那种治疗白血病的药物不作用于S 期A：长春新碱B：阿糖胞苷C：氨甲蝶呤D：羟基脲E：6-硫代鸟嘌呤7、急性心肌炎患者，反复出现阿一斯综合征，心电图示度房室传导阻滞，最恰当的处理是A：静滴异丙基肾上腺素B：静滴硝酸甘油C：安置临时人工心脏起搏器D：静滴氢化可的松E：静滴阿托品8、关于狼疮带试验的叙述不正确的是A用间接免疫荧光法B取腕上方伸侧的正常皮肤C取红斑皮损部位的皮肤D真皮与表皮交界处可见IgG 沉积带E真皮与表皮交界处可见IgM 沉积带9、患者女性， 34 岁， X 线检查示右肺大面积实变，右肺查体不可能出现的体征是A支气管语音B胸语音C语音震颤增强D耳语音

11、E患侧胸廓饱满10、下列弥漫生结缔组织病的临床特点中哪项是不正确的_A多系统损害B血尿酸升高C抗核抗体阳性D类风湿因子阳性E血补体水平降低11、流行性出血热发病的季节性A主要在 7、 8、 9 三个月发病B家鼠传播者主要在57 月发病C黑线姬鼠传播者以11 月至次年 1 月为高峰D林区姬鼠传播者主要在冬季E一般 510 年有一次全国大流行12、腰椎穿刺禁忌证 _A中枢神经系统炎症B蛛网膜下隙出血C颅内高压症伴明显视乳头水肿者 D脱髓鞘疾病E脑膜癌13、患者，胸痛，查体可闻及心包摩擦音，该摩擦音的特点不包括A性质粗糙，搔抓样B与心搏一致C屏住呼吸时摩擦音消失D坐位前倾明显E心尖区内侧最响14、下

12、列哪些情况须慎用洋地黄_A老年人B肺心病C低血钾D高心排血量心脏病E梗阻性心肌病15、肌无力综合征约 23 的患者伴癌肿，最多见为A：食管癌B：胃癌C：直肠癌D：小细胞肺癌E：前列腺癌16、关于甲状腺功能亢进性心脏病，下列不恰当的是A以年龄大者多见B甲状腺摄 131I 率不能确诊时，需要做 T3 抑制试验C心律失常多表现为心房纤颤及期前收缩D甲亢控制后，心脏病可完全治愈E心尖部可闻及舒张期杂音17、关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述不正确的是_A可有黏膜下水肿、出血B血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成C脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛D蛋白尿、血尿、管型尿E关节肿胀、疼痛18、患者，

13、男， 30 岁，以“发热伴胸闷、咳嗽 3 周”来诊。查体：鼻腔有脓性分泌物，有鞍鼻畸形。化验尿红细胞 15/HP，血 c-ANCA 阳性，考虑为A巨细胞动脉炎B结节性多动脉炎C显微镜下多血管炎D韦格纳肉芽肿E过敏性紫癜19、刺激胰岛 B 细胞分泌胰岛素的药物有_A二甲双胍B格列喹酮C优降糖D拜唐平 (阿卡波糖 )E格列美脲20、甲签发一张汇票给乙， 并约定由丙作为保证人 (已在汇票上加以记载并签章 )。乙依法承兑后将该汇票背书转让给丁， 丁又将该汇票背书转让给戊。 戊在法定期限内向付款人请求付款，不获付款。根据规定，下列各项中，应承担该汇票债务责任的有 _。A甲B乙C丙D丁21、下列哪种是社区获得性肺炎最常见的致病菌_A 肺炎球菌 B 肺炎克雷伯杆菌 C流感嗜血杆菌 D绿脓杆菌E葡萄球菌22、属于中心性发绀的是A. 阻塞性肺气肿B.心脏压塞C.雷诺病D.肺栓塞E.Fallot 四联症23、偏头痛的防治，下列哪些项