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文档简介

1、南五医院消毒隔离制度 南五医院消毒隔离制度之相关制度和职责，第五医院消毒隔离制度一.护理部负责监督、指导护理人员严格执行消毒、灭菌、隔离、一次性医疗用品管理等制度,协助医院感染管理科对全院护理人员进行预防、控制医院内感染有关知识的培训. 第五医院消毒隔离制度 一.护理部负责监督、指导护理人员严格执行消毒、灭菌、隔离、一次性医疗用品管理等制度,协助医院感染管理科对全院护理人员进行预防、控制医院内感染有关知识的培训。 二.各护理单元设立医院内感染监控护士,检查催促本部门消毒隔离工作。 三.护理人员上班时要衣帽整洁,不戴戒指,不着工作服进食堂、幼儿园或离院外出。 四.护理人员必须遵守消毒灭菌原则,按

2、照卫生部消毒技术规范,凡是高度危险性物品,必须选用灭菌法灭菌;凡中度危险性物品,可选用中效消毒法或高效消毒法;凡低度危险性物品,可用低效消毒法,或只作一般的清洁处理。 五.依据物品的性能选用适当方法进行灭菌。手术器具及物品,各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌法;油、粉、膏等首选干热灭菌法。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法。 六.护理人员必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并定期监测。改换灭菌剂时,必须先对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。 七.连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材,必

3、须定期消毒和每次使用结束后进行终末消毒,干燥保存。氧气湿化瓶内的湿化液为灭菌水。 八.以下状况必须洗手:接触病人前后;进行无菌操作前后;进入和离开隔离病房、icu、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时;戴口罩和穿脱隔离衣前后等。接触血液、体液和被污染的物品应戴手套,并洗手。 九.病房及各诊疗科室应设有流动水洗手设施,开关采纳脚踏式、肘式或感应式。洗手用的肥皂应坚持清洁、干燥,有条件的医院应用液体皂。可选用纸巾、风干机、擦手毛巾等擦干双手。擦手毛巾应一次一用。不便洗手时应配备快速手消毒剂。 十.无菌容器及敷料钳每周灭菌1-2次;体温计用后要用高效消毒剂二步法消毒(最好一次一用

4、或专人专用);盛碘酒、洒精等消毒液的容器应坚持密闭,定期灭菌;注射做到一人一针一筒一带一垫。 十一.门诊、病房各室应定期通风换气,地面应湿式清扫,床头桌、椅每日湿擦,坚持清洁,每周大扫除一次。当有血迹、粪便、体液等污染时,应即以有效消毒剂擦净。抹布、拖把应分区专用,用后消毒、洗净、晾干。 十二.病人出院后,病室及室内物品必须做好终末消毒。传染病病人按传染病管理制度及其护理常规执行,特别感染病人除严格隔离外,其用过的器械、被服、病室都要严格消毒处理,用过的敷料等物品应烧毁。 十三.病人衣服、床单、被套每周至少改换一次,如有特别状况应及时改换。脏被服不能在病室及走廊盘点。 十四.一次性使用医疗用品的领用、保管、使用、处理、毁形等各环节,应严格按照浙江省医疗卫生机构一次性使用医疗用品管理规范执行,使用后的一次性医疗物品在密闭

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