重大疾病险培训

1、重大疾病险培训重大疾病险培训22 2006006年年中国中国城市居民城市居民1010大主要疾病死亡率大主要疾病死亡率排名排名死亡原因死亡原因死亡专率死亡专率(1/10(1/10万万) )比例比例(%)(%)1 1恶性肿瘤144.627.32 2脑血管病93.717.73 3心脏病90.717.14 4呼吸系统疾病69.313.15 5损伤和中毒32.46.1 6 6内分泌，营养和代谢疾病 17.63.3 7 7消化系病疾病15.62.9 8 8泌尿生殖系统疾病 7.31.49 9神经系病 5.00.91010精神障碍 3.40.7 10 10种死因合计种死因合计90.590.53重大疾病可以医

2、治吗？重大疾病可以医治吗？随着科技的进步，过去无法治愈的疾病，现在可以治疗了！ 器官移植手术术后存活率已达到器官移植手术术后存活率已达到90%90%以上；以上； 心脏病手术后有心脏病手术后有80%80%的概率可以存活的概率可以存活3 3年以上；年以上； 被确诊患癌被确诊患癌5 5年后年后存活概率：男性为存活概率：男性为65%65%，女性为，女性为7878% %； 2/32/3的中风病人可以治愈的中风病人可以治愈以上医学进步都是以高昂的医疗费用为代价的以上医学进步都是以高昂的医疗费用为代价的4 重大疾病治疗费用重大疾病治疗费用 疾 病费用恶性肿瘤1030万脑中风8万10万元 严重烧伤换肤，完全医

3、愈需要20万元以上，平均10万元 冠状动脉外科手术 一条桥5万元以上,平均7.5万元 瘫痪 治疗费、住院费、护理费平均500元/天 5 据统计要支付据统计要支付1010万元以上的医疗费用万元以上的医疗费用6 银卡银卡3.53.5万万 大病使用大病使用医医保支付之外的保支付之外的药费药费和器材和器材费费大大约约占占总费总费用的用的 金卡金卡7 7万万 7拥有健康保险不能保证你很拥有健康保险不能保证你很有钱有钱但它能保证有一笔钱属于你但它能保证有一笔钱属于你的医疗费用，的医疗费用，尤其是你生病最需要他时，尤其是你生病最需要他时，他会毫不犹豫地帮你。他会毫不犹豫地帮你。解决办法解决办法- - 商业医

4、疗保险商业医疗保险8 家庭支柱两全保障计划家庭支柱两全保障计划 (ENCL+DDBL) (ENCL+DDBL) 美丽人生保障计划美丽人生保障计划 (ENEL+DDDL)(ENEL+DDDL) 宝贝无忧保障计划宝贝无忧保障计划 (ENDL+DDCL) (ENDL+DDCL)太平洋安泰重大疾病险种太平洋安泰重大疾病险种9 家庭支柱两全保障计划家庭支柱两全保障计划第二版第二版(ENCL+DDBL)(ENCL+DDBL)10保险利益保险利益 身故、全残给付身故、全残给付 若被保险人身故或全残，给付等值于保险金额的保险金 满期给付满期给付 生存至70周岁后的首个保单周年日，按保险金额给付满期保险金 重疾

5、给付重疾给付 合同有效期内，若被保险人确诊首次患本合同所述重大疾病（无论一种或多种），给付等值于本合同保险金额的重大疾病保险金。注：注：1.非首次患病或在合同生效之日起90天内患病，不承担给付保险金责任； 2.若给付重大疾病保险金，则保单终止，不再给付前两项责任。11二十七种重大疾病二十七种重大疾病1.1.恶性肿瘤恶性肿瘤 2.2.急性心肌梗塞急性心肌梗塞3.3.脑中风后遗症脑中风后遗症 4. 4.重大器官移植手术或重大器官移植手术或造血造血 干细胞移植术干细胞移植术5.5.冠状动脉搭桥术冠状动脉搭桥术 6.6.终末期肾病终末期肾病7 7. .多个肢体缺失多个肢体缺失 8. 8.急性或亚急性重

6、症肝炎急性或亚急性重症肝炎9.9.良性脑肿瘤良性脑肿瘤 1010. .慢性肝功能衰竭失代偿期慢性肝功能衰竭失代偿期11.11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 12.12.深度昏迷深度昏迷1313. .双耳失聪双耳失聪 14.14.双目失明双目失明15.15.瘫痪瘫痪 16.16.心脏瓣膜手术心脏瓣膜手术17.17.严重阿尔茨海默病严重阿尔茨海默病 1818. .严重脑损伤严重脑损伤19.19.严重帕金森病严重帕金森病 20.20.严重严重IIIIII度烧伤度烧伤21.21.严重原发性肺动脉高压严重原发性肺动脉高压 22.22.严重运动神经元病严重运动神经元病2323. .语言

7、能力丧失语言能力丧失 24.24.重型再生障碍性贫血重型再生障碍性贫血25.25.主动脉手术主动脉手术 26.26.* *慢性呼吸功能衰竭慢性呼吸功能衰竭27.27.* *严重多发性硬化症严重多发性硬化症注注: :红色字体为新增项红色字体为新增项; ; * *项为太平洋安泰的扩大保障内容项为太平洋安泰的扩大保障内容 12保障期间保障期间 至被保险人年满至被保险人年满7070周岁周岁13承保年龄承保年龄 18185050周岁周岁14缴费方式缴费方式 年缴年缴 半年缴半年缴 季缴季缴15缴费期间缴费期间 1010、1515、20(20(缴费年数缴费年数) ) 缴费至缴费至5555周岁（周岁（555

8、5）16核保规程核保规程 最低承保金额为最低承保金额为1 1万元万元 投保金额需为投保金额需为1 1万元人民币的整数倍万元人民币的整数倍 必须附加必须附加DDBLDDBL、可附加、可附加AICAIC、HIBSHIBS、HRBSHRBS17保单特色保单特色 生老病死皆有保障生老病死皆有保障 保费便宜保障全面保费便宜保障全面18 Q & AA: A: 年缴保费年缴保费36403640元元(9.97(9.97元元/ /天天) ) Q: Q: 安先生安先生3030岁，买了岁，买了2020年缴期的年缴期的ENCLENCL，保额，保额1010万，保费为多少？万，保费为多少？19 Q & A

9、A: A: 重大疾病给付、身故或全残给付、重大疾病给付、身故或全残给付、 满期保险金满期保险金 Q: Q: 安先生安先生3030岁，买了岁，买了2020年缴期的家庭年缴期的家庭支柱支柱ENCLENCL，保额，保额1010万，安先生有哪些保万，安先生有哪些保障利益？障利益？20专为女性设计的重大疾病保险专为女性设计的重大疾病保险21保险利益保险利益 身故、全残给付身故、全残给付 若被保险人身故或全残,则给付等值于保险金额的身故或全残保险金 满期给付满期给付 生存至70周岁后的首个保单周年日，按保险金额给付满期保险金 重大疾病重大疾病 若被保险人确诊首次患本合同所述重大疾病（无论一种或多种），给付

10、等值于本附加合同保险金额的重大疾病保险金22保险利益保险利益女性特有疾病女性特有疾病 1 1、女性特定原位癌、女性特定原位癌 若被保险人确诊首次患下列女性特定原位癌（无论一种或多种），按保险金额的20%给付女性特定原位癌保险金女性特定原位癌包括女性特定原位癌包括：乳腺、子宫颈、子宫、卵巢、输卵管、 阴道、外阴部位的原位癌 2 2、女性特定手术、女性特定手术 若被保险人接受下列女性特定手术（无论一种或多种），按保险金额的20%给付女性特定手术医疗保险金 女性特定手术包括女性特定手术包括: :全乳房切除术，子宫切除术,双侧卵巢切除术 23保险利益保险利益女性特有疾病女性特有疾病 3 3、意外伤害面

11、部整形手术、意外伤害面部整形手术 若被保险人因遭受意外伤害导致面部毁损，并在意外伤害事故发生之日起180天内接受了面部整形手术治疗，则本公司按保险金额的20%给付意外面部整形手术保险金 4 4、系统性红斑狼疮、系统性红斑狼疮 若被保险人确诊首次患系统性红斑狼疮，按保险金额的20%给付系统性红斑狼疮保险金24二十七种重大疾病二十七种重大疾病1.1.恶性肿瘤恶性肿瘤 2.2.急性心肌梗塞急性心肌梗塞3.3.脑中风后遗症脑中风后遗症 4. 4.重大器官移植手术或重大器官移植手术或造血造血 干细胞移植术干细胞移植术5.5.冠状动脉搭桥术冠状动脉搭桥术 6.6.终末期肾病终末期肾病7 7. .多个肢体缺

12、失多个肢体缺失 8. 8.急性或亚急性重症肝炎急性或亚急性重症肝炎9.9.良性脑肿瘤良性脑肿瘤 1010. .慢性肝功能衰竭失代偿期慢性肝功能衰竭失代偿期11.11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 12.12.深度昏迷深度昏迷1313. .双耳失聪双耳失聪 14.14.双目失明双目失明15.15.瘫痪瘫痪 16.16.心脏瓣膜手术心脏瓣膜手术17.17.严重阿尔茨海默病严重阿尔茨海默病 1818. .严重脑损伤严重脑损伤19.19.严重帕金森病严重帕金森病 20.20.严重严重IIIIII度烧伤度烧伤21.21.严重原发性肺动脉高压严重原发性肺动脉高压 22.22.严重运动神

13、经元病严重运动神经元病2323. .语言能力丧失语言能力丧失 24.24.重型再生障碍性贫血重型再生障碍性贫血25.25.主动脉手术主动脉手术 26.26.* *慢性呼吸功能衰竭慢性呼吸功能衰竭27.27.* *严重多发性硬化症严重多发性硬化症注注: :红色字体为新增项红色字体为新增项; ; * *项为太平洋安泰的扩大保障内容项为太平洋安泰的扩大保障内容 25保障期间保障期间 至被保险人年满至被保险人年满7070周岁周岁26承保年龄承保年龄 18185050周岁周岁注：注：55ENEL+55DDDL55ENEL+55DDDL的投保年龄的投保年龄 为为18-4518-45周岁周岁27缴费方式缴费

14、方式 年缴年缴 半年缴半年缴 季缴季缴28缴费期间缴费期间 1010、1515、20(20(缴费年数缴费年数) ) 缴费至缴费至5555周岁（周岁（5555）29核保规程核保规程 最低承保金额为最低承保金额为1 1万元万元 最高累积承保金额最高累积承保金额300,000300,000元人民币元人民币 投保金额需为投保金额需为1 1万元人民币的整数倍万元人民币的整数倍 ENELENEL必须附加必须附加DDDLDDDL、可附加、可附加HIBSHIBS、HRBSHRBS、AICAIC DDDLDDDL只可附加于寿险合同只可附加于寿险合同ENELENEL后后 ENELENEL与与DDDLDDDL的缴费

15、年期须一致的缴费年期须一致 累积计算寿险保额时仅需计算累积计算寿险保额时仅需计算ENELENEL的保额，而不包的保额，而不包括括DDDLDDDL的保额的保额30产品特色产品特色 保障全面，涵盖面广保障全面，涵盖面广 特有疾病，多份关爱特有疾病，多份关爱 到期返还，养老无忧到期返还，养老无忧31 Q & AA:A: 重大疾病给付、女性特定原位癌、女性特定手重大疾病给付、女性特定原位癌、女性特定手术保险金、意外伤害面部整型手术、系统性红斑术保险金、意外伤害面部整型手术、系统性红斑狼疮、身故或全残给付、满期保险金狼疮、身故或全残给付、满期保险金 Q:Q:安女士安女士,30,30岁岁, ,投保

16、美丽人生投保美丽人生,10,10万保额万保额, ,缴缴费费2020年年, ,年缴年缴36303630元元, ,她将拥有哪些保障她将拥有哪些保障? ?32 Q & AA:A:1 1 、安女士可得到、安女士可得到4 4万保险赔偿金万保险赔偿金. . 2 2 、如果安女士患重大疾病、如果安女士患重大疾病, ,还可得到还可得到1010万元保险赔偿金万元保险赔偿金Q:Q:安女士安女士,30,30岁岁,2006,2006年投保美丽人生年投保美丽人生,10,10万保额万保额, ,缴费缴费2020年年, ,年年缴缴36303630元元, 2007, 2007年安女士不幸患乳腺癌并进行了乳房切除年安女士

17、不幸患乳腺癌并进行了乳房切除手术手术. .1 1 、请问安女士可以获得多少保险赔偿金请问安女士可以获得多少保险赔偿金? ?2 2 、如果安女士又不幸患重大疾病如果安女士又不幸患重大疾病, ,她还可以得到保险赔偿金她还可以得到保险赔偿金吗吗? ?33宝贝无忧保障计划宝贝无忧保障计划 第二版第二版(ENDL+DDCL)(ENDL+DDCL)宝贝无忧保障计划宝贝无忧保障计划34保险责任保险责任身故、全残给付：身故、全残给付： 被保险人被保险人身故或全残身故或全残，则按以下比例给付，则按以下比例给付保险金额保险金额 身故或全残时被保险人的年龄身故或全残时被保险人的年龄 给付比例给付比例 不足不足1 1

18、周岁周岁 20% 20%满满1 1周岁但不满周岁但不满2 2周岁周岁 40%40%满满2 2周岁但不满周岁但不满3 3周岁周岁 60%60%满满3 3周岁但不满周岁但不满4 4周岁周岁 80% 80%满满4 4周岁或以上周岁或以上 100% 100%满期给付：满期给付： 被保险人生存至年满被保险人生存至年满二十五周岁二十五周岁后的首个保单周年日当日后的首个保单周年日当日2424时，且时，且本计划仍然有效，则给付本计划仍然有效，则给付保险金额保险金额 35 重大疾病给付重大疾病给付 被保险人被确诊被保险人被确诊首次罹患首次罹患本计划所述本计划所述重大疾病重大疾病（无论一种或多种）（无论一种或多种

19、），则按以下比例给付，则按以下比例给付保险金额保险金额首次罹患重大疾病时被保险人的年龄首次罹患重大疾病时被保险人的年龄 给付比例给付比例 不足不足1 1周岁周岁 20%20%满满1 1周岁但不满周岁但不满2 2周岁周岁 40%40%满满2 2周岁但不满周岁但不满3 3周岁周岁 60%60%满满3 3周岁但不满周岁但不满4 4周岁周岁80%80%满满4 4周岁或以上周岁或以上 100% 100% 保险期限：保险期限：至被保险人至被保险人2525周岁周岁36险种特色险种特色 保障全面，贴心呵护保障全面，贴心呵护 涵盖涵盖“重疾、身故、全残、生存重疾、身故、全残、生存”全方位保障全方位保障的新理念少

20、儿产品的新理念少儿产品 重大疾病，全面保障重大疾病，全面保障 提供多达提供多达2 27 7种常见重大疾病的保障种常见重大疾病的保障 创业基金，伴随成长创业基金，伴随成长 为您的子女在为您的子女在2525周岁时规划一笔可观的财富，周岁时规划一笔可观的财富，以备深造、创业、婚嫁之用以备深造、创业、婚嫁之用37 案例案例： 安先生，安先生，3030周岁，事业有成，已婚有子。他为自己周岁，事业有成，已婚有子。他为自己4 4岁的儿子投保本计划，保额岁的儿子投保本计划，保额5 5万，缴费万，缴费1010年，年缴年，年缴保费保费39003900元，平均每天元，平均每天10.6810.68元。元。保费保费保险

21、保险金额金额满期满期给付给付金额（元）金额（元）年龄（岁）年龄（岁）414253900500001338二十七种重大疾病二十七种重大疾病1.1.恶性肿瘤恶性肿瘤 2.2.重大器官移植手术或造血重大器官移植手术或造血 干细胞移植术干细胞移植术3.3.终末期肾病终末期肾病 4.4.多个肢体缺失多个肢体缺失5.5.急性或亚急性重症肝炎急性或亚急性重症肝炎 6.6.良性脑肿瘤良性脑肿瘤7.7.慢性肝功能衰竭失代偿期慢性肝功能衰竭失代偿期 8.8.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症脑炎后遗症或脑膜炎后遗症9.9.深度昏迷深度昏迷 10.10.双耳失聪双耳失聪11.11.双目失明双目失明 12.12.瘫痪瘫痪13.

22、13.心脏瓣膜手术心脏瓣膜手术 14.14.严重脑损伤严重脑损伤15.15.严重严重IIIIII度烧伤度烧伤 16.16.原发性肺动脉高压原发性肺动脉高压17.17.语言能力丧失语言能力丧失 18.18.重型再生障碍性贫血重型再生障碍性贫血19.19.主动脉手术主动脉手术 20.20.川崎病川崎病21.21.经输血导致的艾滋病病毒经输血导致的艾滋病病毒(HIV)(HIV)感染感染 22.22.脊髓灰质炎脊髓灰质炎23.23.严重幼年型类风湿关节炎严重幼年型类风湿关节炎 24.124.1型糖尿病型糖尿病( (胰岛素依赖型糖尿病胰岛素依赖型糖尿病) )25.25.疾病或外伤所致智力障碍疾病或外伤所致智力障碍( (残疾残疾) ) 26.26.日常生活活动能力永久丧失日常生活活动能力永久丧失27.27.严重哮喘严重哮喘* *上述1-19重疾采用中国保险行业协会颁布定义,20-27种重疾为本公司特有重疾种类,采用我司的定义 39核保规程核保规程 缴费期限及承保年龄缴费期限及承保年龄 缴费方式缴费方式：年缴：年缴/ /半年缴半年缴/ /季缴季缴 缴费期限缴费期限10年年1