昆明三博脑科医院护士规范化培训手册

1、 护士规范化培训手册 昆明三博脑科医院护理部2015年版 手册使用说明1、 明确各级护士的培训目标，培训内容，培训方法，培训时限等。2、 各级护士自己对照要求完成培训并即时填写手册。3、 带教老师必须每月完成检查并审核签字。4、 专科要求操作考试内容是根据科室情况，由护士长规范和设计。5、 操作考核标准可参见新编临床常用50项护理技术操作规程及评分标准，并制定科室操作考核标准。6、 护士长玫瑰季度根据培训手册记录，了解护士培训计划落实情况，培训进度、考核成绩、出勤情况等进行审核签字。7、 护理部监控各级护士接受培训情况，及时修改、调整培训计划。8、 此手册是护理人员晋级和评优的依据，每年12月

2、30日前填写完整后，以科室为单位上交护理部留档。 目 录一、临床护理人员分级与标准二、护士分层级培训目标及要求 N0护士的培训 N1护士的培训 N2护士的培训 N3、N4护士的培训三、护士分层级培训计划N0N1护士2015年培训计划（80学时）N2N3护士2015年培训计划（60学时）N3N4及专科护士2015年培训计划（60学时）四、护士分层级培训安排表N0N1护士三基培训计划安排N2N3护士三基计划安排表N3N4及专科护士三基培训计划安排表五、2015年全院护士业务学习安排六、护士分层级培训记录七、 年 科室相关培训计划（由病区根据实际情况制定）八、 年个人培训计划（由接受培训的护士根据实

3、际情况完成）九、院培训实施记录院内外业务学习记录 操作培训记录 专科操作培训记录 优质护理服务培训记录 护理病历书写培训记录十、培训考核记录综合素质考核表 工作综合能力考核表护理操作技能考核表 护理风险应急考核记录护理理论考核登记表 护理业务知识一周一问考核记录十一、护士岗位其它记录护理进修情况年终小结 一般资料登记表一、 临床护理人员分级与标准 护士层级 分级标准 基本条件能力要求 N0工作1年以内1、 在上级护士指导下完成工作2、 一定的文字表达和沟通，协调能力3、 一定基础护理与专科护理技术操作能力 N1工作13年护士1、 正确的治疗处理能力2、 较好的基础护理与专科护理技术操作能力3、

4、 发现问题能力4、 在上级护士指导下完成重症患者护理能力5、 较好的文字表达和沟通、协调能力6、 指导下级护士及护生能力 N2工作35年护士工作13年护师1、 良好的基础护理与专科护理技术操作能力2、 发现问题、解决问题能力3、 独立完成重症患者护理工作能力4、 良好的文字表达和沟通、协调能力5、 有效参与护理教学能力 N3工作5年以上护士工作3年以上护师专科护士1、 解决本专科疑难护理问题能力2、 独立完成疑难病症患者护理工作能力3、 指导有效开展专科护理能力4、 良好的文字表达和沟通，协调能力5、 一定的科研能力和创新能力6、 一定的组织管理及病房管理能力 N4主管护师及以上专科护士3年以

5、上1、 精通本专业业务，掌握本专业护理动态2、 独立完成高新专科护理工作能力3、 较强的教学能力，能胜任本专科理论授课，独立组织护理查房4、 开展新技术、新业务能力5、 较强的科研能力及效果应用能力6、 较强的组织管理及病房管理能力 二、护士分层级培训目标及要求（一） N0护士的培训1、 培训目标重点培训“三基”（即基础理论、基本知识、基本技能）与临床实践相结合，工作中要求了解各种工作职责与程序，熟练掌握基础护理操作技术，了解专科护理理论与技能。2、 具体要求护士长要经常组织召开新护士座谈会，了解其工作情况有何困难，并对其工作进行评议，以求不断克服缺点，尽快成长。（1） 新护士进科前，必须接受

6、护理部组织的“岗前教育”和服务规范训练，各科室由护士长做好环境，规章制度与各类工作职责的介绍。（2） 护士长应结合每个护士制定出具体培训计划。（3） 护士毕业后第一年，须加强临床护理实践，以临床护理工作为主，获得护士执业资格证后方可独立完成工作。（4） 参加护理部及所在科室组织的各项业务学习。（5） 新毕业的护士不断加强自身素质修养（包括思想素质，业务素质和身体素质），工作时，要仪表端庄、态度和蔼、工作认真、遵守劳动纪律、服从领导指挥、尊敬教学老师、勤奋好学、搞好团结。（二） N1护士的培训1、 培训目标：（1） 具有熟练的基础护理技能（2） 熟悉各专科护理理论、护理要求及护理技术（3） 掌握

7、各专科的治疗仪器（如心电图机、除颤仪、起搏器、人工呼吸机、监护仪等）的操作方法。（4） 掌握各专科疾病的病情观察要点（5） 掌握各专科疾病的主要治疗药品的给药方法，常用剂量计毒性反应。2、 培训方法：（1） 安排工作计划：以临床护理为主，熟悉各岗位工作职责与程序。（2） 实习基础护理操作：如晨、晚间护理、口腔护理、表格书写等操作。（3） 实习专科护理技术操作项目： 护士长有计划地安排护士实习机会，并在操作前组织讲座与示范。 护士每次操作后要登记考核表，由护士长或教学老师检查完成情况，并签名。（4） 理论考核每年按护理部的部署，组织基础护理操作考试、专科理论知识与技能考试等,护理部将各项成绩分别

8、记入护士的个人档案内。科室： 每月一次。 由护士长根据科室理论学习内容出题，护士以笔答方式回答。 护士长将考试成绩记入科室护理人员档案内。（5） 记录工作表现与病人反应 对政治素质：如服务态度、仪表、组织纪律、团结互助精神、出勤情况、病人反应等记录于考核表内。 调离本科时，除将在可内的各项考核登记转至下一科外，还要做出自我鉴定。（三） N2护士的培训1、 培训目标：（1） 具有综合护理能力和专科护理技能（监护、康复等），属于定向培养，可结合工作需要与个人特长，使之发挥教学、科研或管理才干，达到主管护师的任职水平，具有较坚实的基础医学理论和专科理论知识及熟练的护理技能。（2） 书写对重危病人的观

9、察方法，并掌握急救技能。（3） 掌握本专业新知识，新技术、能运用护理理论、技术和护理程序，对病人进行身心整体护理。（4） 具有一定的护理管理，预防保健及教学的能力。2、 培养方法：所在科室安排参加危重病人抢救的配合工作，做好抢救记录，并不断总结抢救经验(四)N3、N4护士的培训1、 培训目标（1） 具有坚实的基础医学理论并精通专科护理理论及技术，能解决本科护理业务上的疑难问题，指导重危、疑难病人护理计划的制定与实施，不断更新知识，能在管理、教学、科研工作中发挥骨干作用（如担任护士长以上领导工作，护理学术组成员等）。（2） 具有课堂教学及临床带教能力，能组织本科各病房护理会诊，护理查房及参加全院

10、性护理会诊。（3） 能写出一定水平的论文。3、 培养方法（1） 护理部组织系统讲课，聘请院内外专家讲授新业务、新技术及各科新进展，并与计划地安排讲授各科常见病预防、治疗、康复、护理等知识。（2） 每年写出12篇护理总结性文章。（3） 每月结合院内及科内学校内容进行考试，并将成绩记入个人技术档案。 三、护士分层次培训计划 （一） N0N1护士2015年培训计划（80学时/年）序号 培训内容 培训部门培训时数岗前培训（12周）1医院概况、医院文化、医院管理、考试考核要求等 护理部 22护士素质、护士礼仪 护理部 13护理相关法律法规、护理规章制度（核心制度） 护理部 44医院感染管理（职业防护）

11、护理部 25护理缺陷分析与护理安全教育 护理部 26临床常用沟通方法和技巧 护理部 27病房应急预案教育及演练护理部、科室 48危重病人观察与基础护理护理部、科室 3专科培训（34周）9病房工作制度、护理记录书写 科室 210专科基础护理 科室 211患者临床观察 科室 212一次性物价物品管理 科室 113探视、陪住管理 科室 114基护技术及演示：六步洗手法 护理部 215基护技术及演示：病人翻身扣背法护理部、科室 216基护技术及演示：口腔护理护理部、科室 217基护技术及演示：患者生活护理技术护理部、科室 218基护技术及演示：无菌技术护理部、科室 219基护技术及演示：静脉输液护理部

12、、科室 220基护技术及演示：静脉采血技术护理部、科室 221基护技术及演示：各种铺床法护理部、科室 222基护技术及演示：终末消毒护理部、科室 223基护技术及演示：雾化吸入法护理部、科室 224基护技术及演示：急救技术护理部、科室 225基护技术及演示：生命体征测量技术护理部、科室 226基护技术及演示：晨晚间护理技术护理部、科室 227基护技术及演示：鼻饲技术护理部、科室 228基护技术及演示：会阴清洁技术护理部、科室 229基护技术及演示：患者保护性约束技术护理部、科室 230基护技术及演示：标本采集技术护理部、科室 231基护技术及演示：冷热疗法操作技术护理部、科室 232护理教学理

13、念护理部 233护理质量管理 护理部 234护理质量管理工具运用 护理部 235护理疑难病例讨论 护理部 436等级医院评审学习 护理部 237医院护理文化 护理部 2 （二） N1N2护士2015年培训计划（60学时/年）序号 培训内容 培训部门培训时数1护士素质、护士礼仪 护理部 12护理相关法律法规、护理规章制度（核心制度） 护理部 13医院感染管理（职业防护） 护理部 14护理缺陷分析与护理安全教育 护理部 15临床常用沟通方法和技巧 护理部 16病房应急预案教育及演练 护理部 17危重病人观察与基础护理科室 18护理质量持续改进科室 19专科护理 科室 110优质护理 科室 111基

14、护技术及演示：经鼻/口腔吸痰技术 科室 212基护技术及演示：呼吸机吸痰技术 科室 213基护技术及演示：气管切开吸痰技术 科室 214基护技术及演示：深静脉血管置入维护 科室 215基护技术及演示：动脉血标本采集科室 216基护技术及演示：各种标本采集技术科室 217基护技术及演示：痰标本采集技术科室 218基护技术及演示：咽拭子标本采集技术科室 219基护技术及演示：各种穿刺配合技术科室 220基护技术及演示：电除颤技术科室 221基护技术及演示：急救技术科室 222基护技术及演示：患者身体评估（专科科室 223特殊护理用具使用 科室 124呼吸机使用科室 225健康宣教及出院指导科室 1

15、26常用药物使用科室 127护士职业防护科室 128护理危机管理科室 129专科观察科室 130个案报告科室 131护理教学技巧科室 232护理教学技巧护理部 233护理质量管理 护理部 234护理质量管理工具运用 护理部 235护理疑难病例讨论 护理部 436等级医院评审学习 护理部 237医院护理文化 护理部 2（三） N3N4护士及专科护士2015年培训计划（60学时/年）序号 培训内容 培训部门培训时数1护士素质、护士礼仪 护理部 12护理相关法律法规、护理规章制度（核心制度） 护理部 13医院感染管理（职业防护） 护理部 14护理缺陷分析与护理安全教育 护理部 15临床常用沟通方法和

16、技巧 护理部 16病房应急预案教育及演练 护理部 17危重病人观察与基础护理科室 18护理质量持续改进科室 19专科护理 科室 110优质护理及循证护理 科室 111心理评估量表的应用护理 科室 212护理危机管理 科室 213专科观察及护理 科室 214文献检索 护理部 215护理论文书写护理部 216护理教学管理护理部 217如何做好沟通护理部 218护理安全管理护理部 219护理质量管理护理部 220神经外科术后偏瘫病人的早期康复护理科室 221神经外科术后偏瘫病人的恢复期康复护理科室 222神经外科术后偏瘫病人易出现的并发症的预防及康复治疗科室 223影响药物作用的因素 科室 224常

17、用抗感染药物引起的不良反应及临床解决方案科室 225营养与内分泌代谢性疾病糖尿病、痛风、肥胖科室 226营养与肿瘤、营养与癫痫、营养与消化系统疾病、营养与心脑血管病科室 227肠内营养与肠外营养肠内营养制剂种类及其应用，肠外营养制剂种类及其使用科室 228鼻饲患者喂养注意要点以及外科手术后经口鼻者饮食注意事项科室 229营养与相关化验指标科室 130护理教学技巧科室 131护理教学技巧科室 232护理质量管理护理部 233护理质量管理工具运用 护理部 234护理疑难病例讨论 护理部 235等级医院评审学习 护理部 236医院护理文化 护理部 2四、护士分层级培训安排表（一）2015年NON1护

18、士三基培训计划安排表 时间 培训内容及方法理论培训内容培训方法护理操作培训内容第一 季度基础护理知识各项护理工作制度及工作流程及内容自学无菌技术、铺床法口腔护理、手卫生生命体征监测、现代护士礼仪光盘科室带教老师、护理部晨间护理、晚间护理科室培训第二 季度常见疾病护理常规常见药物剂量用法注意事项 自学氧气吸入、导尿技术、灌肠法、血糖仪使用、鼻饲技术、会阴清洁技术、病人健康教育光盘科室带教老师、护理部护理文件书写科室培训第三 季度常见疾病健康管理常见急救药品器材使用剂量及保养自学吸痰法、标本采集、注射泵操作技术、晨晚间护理技术、备皮技术、常用护理急救技术光盘科室带教老师、护理部医院感染管理知识及法

19、律法规科室培训第四季度专科护理知识自学冷热疗法操作技术、保护性约束技术、徒手心肺复苏、心电监护、护理技术操作规范光盘各种应激预案专科技能及常用仪器使用科室培训（二）2015年N2N13护士三基培训计划安排表 时间 培训内容及方法理论培训内容培训方法护理操作培训内容第一 季度专科护理知识专科护理要点自学心电监护的仪的使用科室带教老师、护理部专科护理技能科室培训第二 季度重症护理观察及记录岗位工作流程及工作制度 自学呼吸机的使用病人健康教育光盘科室带教老师、护理部危重症抢救技术科室培训第三 季度常见专科疾病护理常规学习相关医院感染管理知识及相关法规自学气管切开术后护理常用急救护理技术光盘科室带教老

20、师、护理部各种告知程序科室培训第四季度临床教学方法自学微量泵、除颤仪的使用科室带教老师、护理部护理心理与护理方法各种应激预案演练科室培训（三）2015年N3N4护士及专科护士三基培训计划安排表 时间 培训内容及方法理论培训内容培训方法护理操作培训内容第一 季度专科理论知识专科疑难疾病护理要点自学心电监护的仪的使用现代护士礼仪光盘科室带教老师、护理部专科仪器使用科室培训第二 季度护理心理医院感染管理知识及相关法规 自学呼吸机的使用病人健康教育光盘科室带教老师、护理部突发事件应急处理科室培训第三 季度护理科研护理沟通技巧、护理管理能力自学气管切开术后护理常用急救护理技术光盘科室带教老师、护理部带教

21、护理、护理查房科室培训第四季度护理质量标准自学微量泵、除颤仪的使用科室带教老师、护理部护理风险管理患者健康教育演练护理查房科室培训五、2015年全院护士业务学习安排日 期 时 间主讲人内 容 地 点学 分2月26日16：:00 侯明珍护理质量持续改进医师办公室 0.53月26日16：:00侯继梅颅脑肿瘤护理医师办公室0.54月23日16：:00李 娅癫痫手术病人护理医师办公室0.55月21日16：:00王志琴神经外科病人的健康教育医师办公室0.56月25日16：:00秦 怡重症监护病人护理医师办公室0.57月23日16：:00杨 清围手术期常见护理不良事件问题分析医师办公室0.58月20日16

22、：:00侯明珍护理不良事件案例分析医师办公室0.59月24日16：:00石 娴病人随访工作的跟进医师办公室0.510月22日16：:00 范玉香神经外科病人的早期康复锻炼医师办公室0.511月26日16：:00 王晓燕护理文书书写医师办公室0.512月24日16：:00 夏忠琼神经外科手术配合医师办公室0.5六、护士分层级培训记录级护士培训记录序 号 培训内容培训部门培训形式培训时间培训日期带教签名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19序 号 培训内容培训部门培训形式培训时间培训日期带教签名20 21 22 23 24 2526 27

23、28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 七、 年 病区相关培训计划（病区根据实际情况完成）八、 年个人培训计划（个人根据实际情况完成）九、培训实施记录（一）院内外业务学习记录时间地点学习主题主讲人学习收获记录 （二）操作培训记录序号操作项目培训方式练习时间及地点导师签字 1 六步洗手法病区内操作骨干培训 2无菌技术病区内操作骨干培训3生命体征测量技术病区内操作骨干培训4铺床法病区内操作骨干培训 5口腔护理病区内操作骨干培训6鼻导管给氧法病区内操作骨干培训7留置尿管患者的护理病区内操作骨干培训8灌肠法病区内操作骨干培训 9鼻饲法病区内操作骨干培训10血糖监测技术病

24、区内操作骨干培训 11保护性约束技术病区内操作骨干培训12吸痰法病区内操作骨干培训13标本采集技术病区内操作骨干培训 14注射泵操作技术病区内操作骨干培训15晨、晚间护理病区内操作骨干培训16超声雾化吸入疗法病区内操作骨干培训 17床上擦浴病区内操作骨干培训18会阴清洁技术病区内操作骨干培训19冷热疗法操作技术病区内操作骨干培训 20简易呼吸器的使用病区内操作骨干培训 21心电监护病区内操作骨干培训 22心肺复苏病区内操作骨干培训(三)专科操作培训记录（根据工作需要添加操作培训项目）日期时间操作项目培训 方式练习地点操作难点记录导师签字(四)优质护理服务培训记录 日期时间培训内容培训 方式培训

25、地点培训效果导师签字(五)护理病历书写培训记录 时间住院号主要问题改进效果导师签字第一季度第二季度第三季度第四季度说明：每季度由导师抽查运行病历2份，给予指导后，由新护士归纳存在的主要问题，导师签字确认。 十、培训考核记录（一）综合素质考核表考核项目考核标准分值14月 58月 912月年度自评导师评自评导师评自评导师评护士长评仪容仪表仪表规范 5语言规范语言规范 5诚实度实施求是，不隐瞒错误 5责任心认真负责，一丝不苟 5岗位 职责工作踏实，熟悉岗位职责 10护患关系处理得当有效沟通 10服务态度耐心、及时解决问题 10坚守岗位不闲聊、不玩手机、夜班不睡觉10服从分配服从安排工作为主10团结协

26、作团结同事主动协作 10配合医师配合融洽及时沟通 10工作环境保持治疗室、处置室、换药室、护士站、治疗柜等整洁有序10总分100（二）护理操作技能考核表 级护士护理技术操作考核项目（含专科护理操作项目）日期时间考核项目考核 成绩导师 签字护士长评估和签名平均成绩：补考情况登记：说明：1、操作考核标准参见新编临床常用50项护理技术操作规程及评分标准，考核成绩为百分制，80分及格，若不及格，请填写补考情况。2、 由导师完成岗位操作考核打分并签字。3、 护士长进行抽考。（三）护理理论考核登记表理论考试内容考试形式 考试时间考试成绩 导师签字备注全院三基理论考试全院操作技术考试病区三基理论考试病区操作技术考试说明：1、考试形式指开卷、闭卷。2、考试成绩如实填写，允许补考，在备注栏内注明补考成绩。3、科室可根据专科护理情况进行理论及实作考试。（四）护理风险应急考核记录护理风险应急项目培训 方式考核方式考核评估考核 时间考核人优良中补考危重病人转运患者发生误吸发生输液反应或疑似输液反应