临床生物化学检验

1、自测试题【A型题】1、琼脂糖凝胶电泳用pH8.6的巴比妥缓冲液可以把血清蛋白质分成五条区带，由正极向负极数起他们的顺序是（ ）A、白蛋白、 球蛋白、1-球蛋白、2-球蛋白、-球蛋白 B、白蛋白、1-球蛋白、2-球蛋白、 球蛋白、-球蛋白 C、白蛋白、1-球蛋白、2-球蛋白、-球蛋白、 球蛋白 D、1-球蛋白、2-球蛋白、 球蛋白、-球蛋白、白蛋白 E、白蛋白、 球蛋白、1-球蛋白、-球蛋白、2-球蛋白2、利用流动相中的离子能与固定相进行可逆的交换性质来分离离子型化合物的方法是（ ）A、凝胶层析法 B、吸附层析法 C、分配层析法 D、亲和层析法 E、离子交换层析法3、血浆白蛋白下降见于很多病理情

2、况，但除外（ ）A、手术后 B、吸收功能紊乱 C、营养不良 D、肾病综合征 E、急性肝炎早期4、以下哪项不是急性时相反应蛋白（ ）A、ALB B、AAG C、HP D、C3 E、LDL5、在急性时相升高最早的是哪种蛋白（ ）A、CP B、TRF C、AAG D、CRP E、AMG6、哪项蛋白减少与肝功能不全无关（ ）A、清蛋白 B、转铁蛋白 C、前清蛋白 D、2巨球蛋白 E、1酸性糖蛋白7、诊断有无缺铁性贫血可检测以下哪项指标（ ）A、AAT B、AAG C、Tf D、HP E、AMG8、心肌梗死时，血清中下列哪项的活性升高（ ）A、LDH1 B、LDH2 C、LDH3 D、LDH4 E、LD

3、H59、有关2型糖尿病叙述错误的是（ ）A、胰岛B细胞的功能减退 B、胰岛素相对不足 C、常见于肥胖的中老年成人 D、常检出自身抗体 E、胰岛素抵抗10、随机血糖的参考范围（ ）A、2.8-7.8nmol/L B、3.89-6.11 nmol/L C、4.5-5.9 nmol/L D、7.0-11.1 nmol/L E、11.1 nmol/L11、饥饿时，血糖的主要来源是（ ）A、肠道吸收 B、肝糖原分解 C、肌糖原分解 D、肾小管重吸收 E、糖异生12、进食后，血糖的主要去路是（ ）A、转变成脂肪 B、转变成氨基酸 C、合成肌糖原 D、转变为非糖物质 E、合成肝糖原13、糖尿病时（ ）A、葡

4、萄糖的利用减少 B、 葡萄糖的利用增加 C、 肝糖原降解减少 D、糖异生减少 E、肌糖原降解减少14、氟化钠可以防止糖酵解，其原理是他可（ ）A、抑制己糖激酶 B、抑制磷酸果糖激酶 C、抑制丙酮酸激酶 D、抑制烯醇化酶 E、抑制乳酸脱氢酶15、收集24小时尿测葡萄糖时，应加入适量的（ ）A、稀盐酸 B、稀硫酸 C、冰醋酸 D、稀磷酸 E、草酸16、果糖胺可反映过去多长时间内平均血糖浓度（ ）A、2-3周 B、3-4周 C、4-6周 D、6-8周 E、8-10周17、下列哪项不属于OGTT应用的范围（ ）A、诊断妊娠性糖尿病 B、诊断糖耐量减退 C、人群筛查 D、慢性并发症的早期 E、急性并发症

5、的早期18、LDL中存在的主要载脂蛋白是（ ）A、Apo A B、Apo B100 C、Apo C D、Apo E E、以上都不是19、下列有关酸碱平衡紊乱检测指标说法不正确的是（ ）A、正常人实际碳酸氢盐AB和标准碳酸氢盐SB相等 B、两者数值均见于呼吸性酸中毒 C、SB正常，而AB大于SB时，可见于呼吸性酸中毒 D、AB和SB都大于正常时，可见于代谢性酸中毒 E、SB正常，而AB小于SB时，可见于呼吸性碱中毒20、属于代偿性代谢性酸中毒的生化特征是（ ）A、HCO3-/H2CO31 B、血浆pH=7.4 C、PCO2升高 D、呼吸变浅变慢 E、血浆CO2CP升高21、血浆缓冲系统中，缓冲能

6、力最强的是（ ）A、NaHCO3/H2CO3 B、KHb.Hb C、血浆蛋白-Na/血浆蛋白 D、Na2HPO4/NaH2PO4 E、KHCO3/H2CO322、小儿经常晒太阳可以预防哪一种维生素缺乏（ ）A、 维生素A B、B族维生素 C、维生素C D、维生素D E、维生素E23、急性心肌梗死时，下列说法正确的是（ ）A、LDH1 LDH2 LDH3 LDH4 LDH5 B、LDH2 LDH1LDH3 LDH4 LDH5 C、LDH2 LDH3 LDH4 LDH 5LDH1 D、LDH1 LDH2 LDH3 LDH5 LDH4 E、LDH1 LDH2 LDH5 LDH4 LDH324、下列哪

7、种脂蛋白具有抗动脉粥样硬化作用（ ）A、LDL B、HDL C、CM D、VLDL E、FFA25、VLDL的主要生理功能是（ ）A、转运外源性三酰甘油 B、转运内源性三酰甘油 C、转运胆固醇给肝外组织 D、胆固醇你像转运 E、转运磷脂26、HDL合成部位是在（ ）A、小肠和肺 B、肝脏和心肌 C、肝脏和小肠 D、肺和肾脏 E、心肌和胰27、诊断AMI的金标准是（ ）A、AST B、CK-MB C、LDH D、CK E、ChE28、属血浆非特异酶的是（ ）A、ACT B、ChE C、LCAT D、脂蛋白脂肪酶 E、铜氧化酶29、血清中-GT主要来自（ ）A、肝脏 B、胰 C、肾脏 D、肺 E、

8、肠30、在急性胰腺炎时，最有诊断价值的是（ ）A、AMY B、LPS C、AKP D、CK E、LD31、甲亢患者下列哪种物质可升高（ ）A、AST B、LB C、AKP D、ChE E、ALT32、慢性肝炎以及活动性肝硬化者，血清中下列哪项活性升高明显（ ）A、ASTs B、ASTm C、CK D、AMY E、ACP33、急性病毒性感言患者下列哪项升高表示病变迁移（ ）A、ASTs B、ASTm C、CK D、AMY E、ACP34、测定血清视黄醇可评价（ ）A、维生素C的营养状况 B、维生素E的营养状况 C、维生素B2的营养状况 D、维生素B12的营养状况 E、维生素A 的营养状况35、一

9、个肥胖的患者不能耐受失水性疾病，其原因是（ ）A、细胞间液含量减少 B、细胞内液含量减少 C、调节功能差 D、体液容易丢失 E、体液渗透压改变36、当给患者注射葡萄糖以后，体内的钾代谢有什么变化（ ）A、不受影响 B、细胞外液钾进入细胞内 C、细胞内钾外移 D、肾脏排钾增加 E、钾吸收障碍37、ADH的分泌受下列哪种因素的调节（ ）A、体液渗透压增加 B、血压降低，血容量增加 C、血容量减少，血压增高 D、肾素的浓度增加 E、体液渗透压、血压、血容量都增加38、反应肝细胞受损，膜通透性增加的血清酶是（ ）A、GGT B、ALT C、MAO D、CHE E、ALP39、有关甲胎蛋白的论述中错误的

10、是（ ）A、主要在胎儿的肝脏中合成 B、原发性肝癌患者血中明显升高 C、恶性畸胎瘤患者羊水中身高 D、健康成人肝细胞也大量合成 E、慢性活动性感言等患者血清中也呈中等度升高40、关于肝脏功能受损是可出现的情况，叙述最准确的是（ ）A、ALT升高 B、A/G比值降低 C、唐院合成作用降低 D、血浆胆固醇酯/胆固醇比值降低 E、以上均是【B型题】问题1-2A、己糖激酶法 B、葡糖糖氧化酶法 C、Follin-Wu法 D、邻甲苯胺法 E、同位素稀释-质谱分析法1、血糖测定的常规方法是（ ）2、血糖测定的参考方法是（ ）问题3-5A、随机血糖 B、空腹血糖 C、OGTT D、GHb E、酮体3、反映机

11、体对糖代谢能力状况的指标是（ ）4、仅在1型糖尿病时升高的指标是（ ）5、诊断糖尿病最基本的指标是（ ）问题6-8A、酮症酸中毒 B、非酮症高渗性昏迷 C、白内障 D、动脉粥样硬化 E、半乳糖血症6、1型糖尿病的急性并发症是（ ）7、2型糖尿病的急性并发症是（ ）8、不属于高血糖症的是（ ）问题9-12A、硫酸胆红素 B、胆红素-清蛋白 C、胆红素-配体蛋白 D、胆红素葡萄糖醛酸酶 E、胆素原族9、胆红素在血内运输形式（ ）10、胆红素在肝细胞内存在形式（ ）11、胆红素自肝脏排出的主要形式（ ）12、肠道回吸收的胆色素（ ）问题13-16A、cTnI B、ALT C、CK D、AMY E、L

12、DH13、急性肝炎中哪项酶上升的较高（ ）14、重症肝炎室哪项酶常下降（ ）15、常用于AMI诊断的是哪项（ ）16、常用于诊断胰腺炎的是（ ）问题17-20A、ASTs B、ASTm C、CK D、AMY E、ACP17、存在于可溶性肝细胞质中的是（ ）18、存在于肝细胞线粒体中的是（ ）19、肝细胞轻度损伤时升高显著的是（ ）20、肝细胞严重损伤时升高显著的是（ ）问题21-24A、ALT B、MAO C、-GT D、CHE E、AMY21、反映肝脏合成能力的是（ ）22、反映肝纤维化为主的是（ ）23、反映肝实质细胞损伤的是（ ）24、反映胆汁淤积的是（ ）问题25-28A、CK、CK-

13、MB B、cTn C、Mb D、cTnI E、MLC25、当今应用最广泛的判断AMI的指标为（ ）26、心肌损伤后出现最早的诊断指标是（ ）27、窗口期最长的是（ ）28、可判断不稳定性心绞痛的指标是（ ）【X型题】1、以下哪些是血浆蛋白质的功能（ ）A、营养作用 B、维持血浆胶体渗透压 C、运输载体 D、 代谢调控 E、免疫防御2、属于区带的血浆蛋白质有（ ）A、IgA B、IgG C、IgM D、CRP E、Fg3、肝硬化患者血清蛋白各电泳区带畅游的变化是（ ）A、ALB降低 B、a1降低 C、a2升高 D、升高 E、升高4、有关糖化血红蛋白的叙述正确的是（ ）A、包括HbA1和HbA2

14、B、糖化血红蛋白的兴城市不可逆的 C、反映过去6-8周的平均血糖水平 D、用胰岛素治疗的糖尿病患者，应将糖化血红蛋白作为常规检测指标 E、是最长期的糖尿病控制指标5、下列哪些是清道夫受体的配体（ ）A、修饰的LDL B、某些磷脂 C、细菌脂多糖 D、多聚次黄嘌呤核苷酸 E、多糖6、溶血性黄疸时会出现下列哪些情况（ ）A、血清中游离胆红素增加 B、粪胆素原增加 C、粪便颜色加深 D、尿胆素原增加 E、尿中出现胆红素7、代偿性代谢性酸中毒的生化特征不正确的是（ ）A、HCO3-/H2CO320/1 B、血浆pH=7.4 C、PCO2升高 D、呼吸变浅变慢 E、血浆CO2CP降低8、当给患者注射葡糖

15、糖以后，体内的钾代谢有什么改变（ ）A、血钾降低 B、肾脏排钾增加 C、不受影响 D、细胞外液钾内流 E、细胞内液钾外流9、高渗性脱水会出现下列哪种情况（ ）A、水丢失过多 B、血浆Na130nmol/L C、水摄入不足 D、Cl-+HCO3140mmol/L E、口渴、尿少10、有关血气分析正确的是（ ）A、血气分析标本为全血 B、血气分析中，动脉血和静脉血的PCO2有明显差异 C、血气分析质量保证主要是控制试验后误差 D、动静脉血标本收集组号用含用肝素的1-5ml的无菌注射器 E、收集标本的厌氧技术是让血液中尽可能少地与大气接触【是非判断题】（ ）1、目前认为cTnI是AMI时出现最早的心

16、肌损伤标志物。（ ）2、所有高脂蛋白血症均是常染色体显性遗传。（ ）3、主要的脂溶性维生素包括维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。（ ）4、凡是存在于线粒体中的酶不易从细胞中释放。（ ）5、酶促反应时，Km值越小，表示酶与底物的亲和力越小。（ ）6、血气分析仪可以直接测定的参数是pH、PCO2和PO2。（ ）7、在一组酶促连续的代谢反应中，Km值最大的酶所催化的反应为该酶系的限速酶。（ ）8、正常人血液中有大量结合型胆红素。（ ）9、低血钾可导致代谢性酸中毒。（ ）10、胰岛素与C肽等分子分泌，因此在雪中的摩尔浓度基本相同。（ ）11、目前认为Mb是AMI时出现最早的心肌损伤标志物。（ ）

17、12、脑脊液是血浆的过滤液，成分类似血浆。（ ）13、脂蛋白代谢紊乱的常见现象是血中TC和TG升高。（ ）14、肾上腺皮脂功能亢进症是一种或数肿肾上腺皮质激素分泌过多引起的综合征。库欣综合征是其中的一种。（ ）15、胎盘推入苏由胎盘合体滋养层细胞分泌。【填空题】1、血浆脂蛋白分类主要方法是（ ）和（ ）2、CM的主要功能是（ ），HDL的主要功能是（ ）。3、作为营养不良指标的蛋白质是（ ），血浆中含量最多的蛋白是（ ）4、糖尿病非酮症高渗性昏迷的实验室检查结果为“三高”，即（ ）、（ ）和（ ）。5、血气分析动脉血所用的抗凝剂合适的是（ ）。6、临床上称“尿三胆”是指（ ）、（ ）、（ ）。

18、7、引起动脉粥样硬化的血浆脂蛋白有（ ）、（ ）、（ ）及（ ）。8、具有生物催化功能的核糖核酸（RNA）称为（ ）9、动态功能试验是指应用特应性刺激物胡抑制物作用于激素分泌调节州的某一环节，分别测定作用前后相应靶激素水平的动态变化，以反映内分泌功能，根据作用物不同，可分为（ ）试验和（ ）试验。10、目前可用于筛查无症状肿瘤患者的标志物是（ ）和（ ）。参考答案：【A型题】1-10BEEEDDCADE 11-20 BDADCAEBDB 21-30 ADDBBCBAAB 31-40DABEABABDD【B型题】1-10 BACEBABEBC 11-20 DEBBADABAB 21-28 DBACACDB【X型题】