标本管理学论文范文-试述手术病理标本管理质量改善的效果评价word版下载

1、标本管理学论文范文:试述手术病理标本管理质量改善的效果评价word版下载手术病理标本管理质量改善的效果评价论文导读：本论文是一篇关于 手术病理标本管理质量改善的效果评价的优秀论文范文，对正在写有 关于标本论文的写作者有一定的参考和指导作用，论文片段：换，采 用双口容器，配置溶液时从容器上口进，取液时从下口放，减少了开 瓶次数，避开甲醛的挥发，既保障了甲醛的浓度，又减少了职业伤害。 标本柜定位放置，分上下两层，上层放标本交接登记本、笔及透明胶 带，下层放盛标本的整理箱及盛屮醛的容器。 1.2. 2.3完善落实 病理标本规章制度：强调严格查对，洗手护士将病理标本与手术医生 核对【摘要】目的：通过对

2、手术室病理标本留、送检全程进行环节质量 改善，确保病理标本的安全，同时加强了工作人员的职业防护。策略: 收集我院2011年1-12月的病理标本相关资料，对标本留送过程中存 在理由综合分析、讨论，从中找出安全隐患，对病理标本留送的部分 环节进行质量改善。结果：通过对手术标本的环节质量改善，加强手 术标本管理,手术标本缺陷发生率由2011年的7.4%降至2012年的 1.6%。结论：对手术标本的环节质量改善，为病理诊断提供可靠保障, 保证了患者权益同时，工作人员的职业防护进一步完善。【关键词】手术病理标本；管理；质量改善1004-4949 (2013) 09-289-02手术病理标本是手术中切除的

3、全部或部分组织，包括内镜、穿 刺等取得的标本1,它具有取材的特殊性及唯一性的特性，活体组 织病理诊断是外科的第一诊断，是金指标2,是病人进行下一步治 疗的重要依据。手术标本的管理质量直接影响病理诊断，如果标本管 理不当会给病理诊断带来困难，手术室护士妥善保管与正确处理手术 切除的标本，可为病理诊断提供可靠依据。因此，手术标本的管理是 手术室护理管理工作中的一项重要内容。本文收集我院手术室2011 年1-12月有关病理标本的相关资料，对存在的理由进行综合分析、 讨论，并提出质量改善策略，于2012年1-12月间实施改善，取得了 较好的成效，现介绍如下。我院是一所综合性的三级甲等中医院，2011年

4、手术量约2889人 次，手术标本数约2150个。2012年手术量约3964人次，手术标本 数约3760人次。1材料与策略1. 1 2011年标本留送存在的理由1.1.1手术标本的昭取不规范 手术台上，多个标本采取带线方 式装入同一个标本袋内，带线容易脱落，易造成标本混淆。1. 1. 2手术标本固定液取用不方便采用10%的甲醛做固定液， 用同一口进出液容器存放，不方便取用，每打开瓶盖一次，甲醛多挥 发一次。1.1.3根据标本大小，装入使用后的输液袋或麻醉包包装袋， 声带息肉标本放入使用后的维库漠钱安甑内。袋子未密闭，直接放进 整理箱，导致甲醛挥发，泄漏，对环境造成影响，对工作人员身体造 成伤害，

5、导致标本腐败，影响标本质量。维库漠钱安甑太小，存在标 本丢失的安全隐患。1. 1. 4标本固定有缺陷存在手术标本未放固定液情况，或固定 液量恰没过标本，造成标本腐败，给病理诊断带来困难。1. 1.5医生遗忘，未及时填写病理申请单，病理申请单填写内 容不完整、填写字迹潦草、项目不建全。1. 1. 6 v巡回护士未及时在标本送检登记本上做好登记，病理申 请单标本名称与标本袋标签内容不一致。1. 1. 7每周1-5下午由工人将标本送至病理科 送检工人未及时 送检，或与病理科工作人员交接不清，标本与病理申请单未进行逐一 核对。1.2质量改善相应策略1.2.1经科室讨论、进行理由分析：产生标本质量缺陷的

6、主要 理由有：护士长对标本管理重视不够；标本留送制度未健全与完善； 科室质控小组督促力度不够，洗手护士、巡回护士、值班护士责任未 细化；对工人的培训不到位，个别工作人员责任心不强；医护沟通不 足；盛甲醛的容器未及时更换等。1.2.2标本管理质量改善的策略 1.2.2. 1加强标本安全宣传教育：对外科医生、手术室护士及工人进行标本安全宣教，使大家对标本处理有清醒的认识，曾有文献 报道，在送检人员送入病理科时未严格交接造成标本丢失3,标本 一旦丢失，将发生严重差错。在科室张贴标本送检流程图，使大家掌 握标本处理相关知识。强调填写病理申请单的重要性，病理申请单是 供病理医师进行病理检查和诊断时的参考

7、，加强与临床医生的沟通， 要求临床医师填写病理申请单时，认真仔细，字迹要清楚、准确，一 个病人有多份病理标本时，必须注明标本详细名称及标本总份数，巡 回护士仔细核对，发现不符合要求需及时与临床医生联系，改正。1.2. 2.2改善标本的存放：标本袋的使用进一步规范，采用输 液袋和麻醉包包装袋盛放标本。标本经固定后，用透明胶带将其密闭; 小标本用维库漠鞍安咅瓦盛放固定后再放进输液袋，用透明胶带密闭。 屮醛挥发的刺激气味对人体有害，对环境造成污染，科室对甲醛盛放 容器进行更换，采用双口容器，配置溶液时从容器上口进，取液时从 下口放，减少了开瓶次数，避开甲醛的挥发，既保障了甲醛的浓度， 又减少了职业伤

8、害。标本柜定位放置，分上下两层，上层放标本交接 登记本、笔及透明胶带，下层放盛标本的整理箱及盛甲醛的容器。1. 2. 2. 3完善落实病理标本规章制度：强调严格查对，洗手护 士将病理标本与手术医生核对后，告知巡回护士，若为淋巴结类似的 小标木，及时交巡回护士放进标本袋，取消带线方式，规定多个标木 不能放进一个标本袋，应分袋盛放，并注明标签。标签填写内容：r 期、科別、床号、住院号、姓名、性别、年龄、标本名称。手术结束 后，由巡回护上查对病理申请单填写情况、确认标签填写情况，然后 再次与洗手护士核对无误后，放10%甲醛固定标本，固定液量不可少 于标本体积的5倍10倍4,将标本袋密封，检查无渗漏后

9、放标本 整理箱，在标本登记交接本上认真做好登记。登记内容包括：日期、 科别、姓名、住院号、性别、年龄、标本名称，巡回、洗手护士签名。 洗手、巡回护士为标本正确留放的责任人，共同承担各一半的责任， 这一规定促使了洗手、巡回护士相互督促与协作。值班人员对标本数 量及质量进行交接，护士长及科室质组人员加强对节假日的质控检 查，值班人员未及时接班，发生标本丢失情况，由该病人的洗手、巡 回护上、值班人员共同承担各三分之一的责任，责任细化，使三者相 互提醒与督促。病理标本管理流程重建是一个动态的、循序渐进的过 程，一次流程重建并不能完善护理服务，它总会面对新的挑战5, 科室完善了标本管理制度及送检流程，组

10、织全科人员学习，保障了标 本送检的质量。2结果2011年1-12月实施病理标本质量改善前，手术标本缺陷发生率 为7.4%, 2012年1月开始实施病理标本质量改善后，2012年1-12 月标本缺陷发生率降至16%,表明分析总结标本留送工作中存在的 理由，进行质量改善，能提高标本送检工作质量，保证了病人术后诊 断的准确性。见表1。实施病理标本质量改善后，经访谈，病理科工 作人员的对标本质量满意度增加。并且实施病理标本质量改善后，减 少了甲醛的挥发，加强了手术室工作人员的职业防护，增加了工作人 员的满意度，科室14名工作人员，对容器改善的满意度达100%o3讨论患者安全理由已被全世界关注，手术患者

11、的安全更备受关注， 为了加强手术患者的安全管理，卫生部”卫医政发（200990号” 文印发了医院手术部（室）管理规范（试行），其中，第十三条指 出：手术部（室）应当建立手术标本管理制度，规范标本的保存、登 记、送检等流程，有效防止标本差错。手术标本的安全理由越来越被 手术室管理者及工作人员所重视。标本质量的有效制约是手术室管理 工作的重要组成部分6,但由于没有统一的管理及流程标准，各医 院实施情况不一，仍然有医院发生不能按照要求及时送检、标本混淆、 标本丢失，严重影响了病人的诊断及治疗7,管理者必须高度重视 标本管理，俗话说：没有最好，只有更好，标本的管理也是如此。有 文献报道，今后可以采用先

12、进的电子信息化系统，对标本进行管理， 如引进条形码系统，实现标本采集、登记、保存、传递和确认过程的 计算机化管理等8,使用一次性双层可封闭的标本袋，解决了固定 液溢出和标本混淆等理由9,这些是科室病理标本质量改善的方向。 在今后的工作中，要对标本送检存在的不足之处进行质控分析，对 手术标本管理存在的理由实施再造，重新建立新型、有效的手术标本 管理流程，减少标本缺陷率10,在建立健全完善各项规章制度的同 时，要求加强对科室护士标本安全宣教，消除标本错误、缺陷的隐患, 保障标本送检质量。参考文献1 李学侬.现代病理与实验诊断技术m北京：人民军医 岀版社，2003. 10-20.2 廖松林，温祥云.

13、病理学m北京：北京医科大学中国 协和医科大学联合岀版社，19952-3.3 右凤鸣手术标本管理失误的防范措施(附2例分析)j. 哈尔滨市手术病理标本管理质量改善的效果评价论文导读：本论文是一篇关 于手术病理标本管理质量改善的效果评价的优秀论文范文，对正在写 有关于标本论文的写作者有一定的参考和指导作用，论文片段：. 凌颖瑜，郑三女，刘蔚晴病理标本管理存在理市分析及策略家庭护 ±, 2008, 9 (9)： 2509. 易红,唐翠明，练敏手术标本管理流 程再造在手术室中的运用齐鲁护理杂志，2012, 18 (19)上一页 12:航空航天医药，2009. (11)： 104.4 仲剑平.医疗护理技术操作常规m.北京：人民军医出版社，1998：1979.5 仲正香手术室病理标本管理流程重建效果探讨j中国 护理管理，2009, (12)： 40.6 聂春花.手术室标本管理的安全隐患与质量改善j医学 信息，2011, (