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文档简介
1、PICC维护及注意事项一、 PICC维护(一)洗手戴口罩,准备用物,携用物至病人床旁。(二)核对患者姓名,告知操作的目的。(三)测量患者上臂围并查看是否与上次一致(臂围记录在护理记录单)。(四)揭去固定胶布,使灰色连接器完全暴露。(五)用酒精棉签擦去患者皮肤上胶布痕迹。(六)再次洗手,去除原有接头,用安尔碘棉签消毒连接器横截面、螺旋口及皮肤(注意消毒棉签不能消毒连接器内径)。(七)预冲新接头,连接,用脉冲式方法冲洗导管,正压封管,接头注明更换日期。(八)去除旧的贴膜,观察穿刺点有无红肿,渗出,观察导管长度。(九)打开换药包,倒碘伏、酒精于消毒杯内,将贴膜、无菌输液贴放入无菌区。(十)戴手套,铺
2、无菌治疗巾于患者手臂下。(十一)穿刺点消毒: a、取无菌纱布将接头提起b、用 75酒精棉球消毒3 遍,避开穿刺点 1 ,酒精避开导管(第一遍顺时针,第二遍逆时针,第三遍顺时针), c、75酒精待干后用碘伏消毒 3 遍,以穿刺点为中心(第一遍顺时针,第二遍逆时针,将导管翻转过来进行消毒,使白色固定翼反面朝上,第三遍顺时针同时将白色固定翼正面向上,消毒至灰色连接器部分);d、待干。(十二)无菌输液贴固定白色固定翼(视病人个体情况而定)。(十三)导管 s 形固定,贴无菌贴膜(无张力贴法)。(十四)先用一条胶布蝶形固定,再用一条胶布固定连接器部分。(十五)整理用物,脱手套。(十六)记录置管日期,更换贴膜日期,导管置入长度,并将胶布贴于贴膜上方,并向患者交代注意事项。(十七)洗手,整理用物,医嘱单签字,完善护理记录。二、注意事项(一)不能用含有血液和药液的盐水冲洗导管。(二)不能将导管蓝色部分放在贴膜外,避免导管损伤后细菌进入体内。(三)不能在导管蓝色部分贴胶布,避免撕裂导管。(四)不能高压注射造影剂。(五)经常观察导管滴数, 发现滴数变慢或导管堵塞时应及时通知专业置管护士进行相应处理。(六)经常观察穿刺点有
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