臭氧辅助治疗难治性压疮疗效观察

1、臭氧辅助治疗难治性压疮疗效观察【摘要】目的探讨臭氧辅助治疗难治性压疮疗效 观察。方法将难治性压疮患者69例（89处），随机将病人 分为试验组35例（51处），对照组34例（38处）。对照组: 采用传统的双氧水，生理盐水清洗伤口，0.1%碘伏消毒伤口 周围皮肤，静脉应用抗生素控制感染，伤口红肿渗液多时采 用红外线照射局部。试验组：伤口处理同对照组，局部臭氧 治疗。比较两组难治性压疮疗效。结果 试验组伤口愈合时 间明显短于对照组。结论局部臭氧治疗对难治性压疮患者 的伤口愈合有明显的疗效。【关键词】臭氧；辅助治疗；难治性压疮；疗效观察doi： 10.3969/j. issn. 1004-7484 （

2、s） .2013. 08. 263 文 章编号：1004-7484 （2013） -08-4329-02压疮是长期卧床患者皮肤出现的最严重问题，主要由于 局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，皮肤天 然屏障破坏而引起的皮肤破损和坏死，极易发生感染，压疮 感染出现并发症，在住院条件下病死率可达50%0难治性压 疮更是各科临床护理中非常棘手的问题，其治疗方法多样， 但疗效不理想，为了探讨难治性压疮的治疗方法，笔者采用 不同方法治疗难治性压疮患者69例（89处），介绍如下。1资料与方法1. 1 一般资料2010年3月至2012年6月我院收治的难 治性压疮患者69例（89处），其中男42例，女

3、27例，年龄 40-90岁，平均（73. 12±5. 65）岁，根据压疮分期标准，本 组病人均2iii期，压疮部位：左肩胛16例，右肩胛11例, 左骼棘16例，右骼棘13例，紙尾部23例，左外踝7例， 右外踝9例。1.2分组方法随机将病人分为试验组35例（51处）， 对照组34例（38处），2组病例在性别、年龄、病情程度上 无统计学差异，具有可比性。1.3材料与方法1.3. 1对照组 采用传统的双氧水，生理盐水清洗伤口， 0.1%碘伏消毒伤口周围皮肤，静脉应用抗生素控制感染，伤 口红肿渗液多时采用红外线照射局部。1.3.2试验组 伤口处理同对照组。应用意大利生产由 中国利豪科技有限公

4、司经销的e80医用超氧发生器，以无菌 医用手术巾（上海惠龙医用卫生材料有限公司生产），根据 创面大小封闭创面，采用ii型血管造影用鞘组18g （日本泰 尔茂柱式会社生产），从三通开关注入臭氧，浓度为 40-50vg/ml,每天1次，每次保留20分钟，疗程10天为一 个疗程，一般治疗3-4个疗程。1.4疗效判定从分组治疗起计算天数，直到创面有肉 芽组织增生和伤口收缩达到瘢疤愈合，即二期愈合为愈合天 数。1.5统计学处理 各组数据以x ±5表示，使用spsslo.o 软件包，采用组间均数小样本t检验进行数据分析。2结果由表1可知，试验组伤口愈合时间明显短于对照组，说 明局部臭氧治疗对难治

5、性压疮患者的伤口愈合有明显的疗 效。3讨论臭氧熏疗能促进创面毛细血管功能恢复，改善毛细血管 的通透性，减轻渗出水肿，促进肉芽组织生长，使皮肤细胞 再生1。臭氧是一种氧化性非常强的物质，利用它的氧化 性，可以在较短时间内破坏细菌、病毒和其他微生物的生物 结构，使之失去生存能力，而且臭氧剩余可以很快分解成氧 气，氧气对压疮伤口的愈合是很有帮助的2。压疮是因皮 肤局部长期受压，循环障碍引起局部组织缺血缺氧所致，疮 面的基本特征是供氧不足，尤以压疮中心部位最为严重。在 试验中我们通过局部高流量直接臭氧治疗，苍白的创面明显 变得红润，说明可增加压疮局部组织供氧，提升毛细血管的 血氧含量，增加血氧弥散，有效改善血液循环障碍和血氧供 应不足，促进有氧代谢。因此可促进创面愈合；同时氧气又 是一种天然抗生素，它既能抑制g+菌也能抑制g-菌，再加 上臭氧分解后的单个氧原子的氧化杀菌功能，两者共同作 用，加速了伤口的愈合。从本研究结果来看，臭氧对于难治性压疮的治疗具有明 显的效果，而且减少了住院时间，减轻病人痛苦，值得在临 床上推广应用。参考文献1 杨宇峰，陈竹，靳志勇，等医用三氧治疗系统性 红斑狼疮的应用探讨j