肥胖2型糖尿病采用西格列汀联合二甲双胍治疗的临床体会

1、肥胖2型糖尿病采用西格列汀联合二甲双月瓜治疗的临床体会李霞(雅安职业技术学院 四川雅安625000)【摘要】目的对应用西格列汀与二甲双弧联合对患有肥胖2型糖尿病的患 者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的88例患有肥胖2型糖尿病 的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组44例。采用二甲双弧对对照组患者 实施治疗；采用西格列汀与二甲双弧联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组 患者肥胖2型糖尿病病情治疗效果明显优于对照组；血糖水平恢复时间和用药方 案实施总时间明显短于对照组。结论 应用西格列汀与二甲双弧联合对患有肥胖 2型糖尿病的患者实施治疗的临床效果非常明显。【关键词】西格列汀 二甲双弧 肥

2、胖2型糖尿病 治疗【中图分类号】r587.1【文献标识码】a【文章编号】2095-1752 (2014) 16-0143-022型糖尿病是目前临床上最为常见的一种内分泌系统紊乱性疾病。木次研究 对患有肥胖2型糖尿病的患者应用西格列汀与二甲双弧联合治疗的效果进行研 究。现汇报如下。1资料和方法1.1 一般资料选择2011年12月2013年12月我院收治的88例患有肥胖2型糖尿病的患 者，随机分为对照组和治疗组，平均每组44例。对照组中患者中男性26例，女 性18例；患者年龄34-81岁，平均年龄(56.9±1.4)岁;体重水平异常 时间19年，平均体重水平异常时间(3.4&

3、amp;plusmn;0.5)年;糖尿病病史m4年， 平均病史(4.7±0.6)年;治疗组中患者中男性25例,女性19例；患者 年龄32-83岁,平均年龄(568±1.5)岁;体重水平异常时间年,平 均体重水平异常时间(3.3±0.4)年；糖尿病病史年，平均病史(4.9±0.7)年。上述四项自然指标两组研究对象组间无显著差异 (p&gt；0.05),可以进行比较分析。1.2纳入标准患者有明确的糖尿病病史；患者体重水平明显超出正常范围； 排 除合并患有其他内分泌系统疾病可能；糖尿病病史在20年以内；患

4、者年 龄在30-85岁之间； 患者自愿选择接受药物治疗； 患者自愿参与研究。1.3排除标准患者没有明确的糖尿病病史;患者体重水平没有超出正常范围； 合 并患有其他内分泌系统疾病；糖尿病病史在20年以上；患者年龄在30 岁以下，或在85岁以上；患者不愿选择接受药物治疗；患者不愿参与研 究。1.4方法对照组：口服二甲双呱，每次0.25g,每天一次，计划治疗两个月；治疗组： 口服二甲双肌，每次0.25g,每天一次，口服西格列汀，每次100mg,每天一次， 计划治疗两个月1。1.5观察指标选择两组患者的血糖水平恢复时间、用药方案实施总时间、肥胖2型糖尿病 病情治疗效果等指标进行对比。1.6治疗效果评价

5、方法显效：用药治疗后糖尿病症状表现彻底或基本消失，空腹血糖水平和餐后2 小时血糖水平均已恢复正常；有效：用药治疗后糖尿病症状表现明显减轻，空腹 血糖水平和餐后2小时血糖水平的改善幅度超过50%；无效：用药治疗后糖尿病 症状没有减轻，空腹血糖水平和餐后2小吋血糖水平改善幅度没有达到50%,或 进一步恶化发展。1.7数据处理用spss18.0统计学软件处理数据，计量资料用均数加减标准差(±s) 形式表示，实施t检验，计数资料实施x2检验，p<0.05,则差异有显著统计 学意义。2结果2.1血糖水平恢复吋间和用药方案实施总时间对照组患者应用二甲双呱治疗后(17.3

6、8±319) d血糖水平复常，用 药方案共计实施(23.15±4.53) d；治疗组患者应用西格列汀与二甲双呱 联合治疗后(11.68±3.24) d血糖水平复常，用药方案共计实施(19.08±3.77)do两项观察指标各项数据组间比较差异显著(p&l t;0.05)。2.2肥胖2型糖尿病病情治疗效果详见表lo表1两组患者肥胖2型糖尿病病情治疗效果比较n/(%)3讨论2型糖尿病在临床上一经诊断，应该首先对患者的生活方式进行干预，之后 如果血糖水平仍然不能够达标，则应该考虑应用二甲双肌进行药物治疗，尤

7、其是 合并肥胖的糖尿病患者更应考虑用该药治疗，这在临床治疗过程中已经达成了广 泛的共识。西格列汀是一种新型的降糖药物，同吋也是dpp-4抑制剂类药物的一 种代表性药物，该药物作用于人体之后通过对dpp-4的活性进行抑制，从而对 glp1的分解过程进行抑制，使glp-1水平显著升高，通过葡萄糖浓度依赖性对 胰岛β细胞分泌的胰岛素水平进行调节，更加安全、有效地对血糖水平进行 控制，并对胰岛&bet可细胞进行针对性保护，使患者的体重水平明显减轻3。参考文献1孙静，蔡德海，宋光明，等.治疗2型糖尿病新药物一一西格列汀j武 警医学,2011, 22(11):997-998.2李伟民，徐魁，贺冶冰.肥胖的2型糖尿病患者血中白