耳穴贴压治疗失眠的临床疗效观察

1、耳穴贴压治疗失眠的临床疗效观察张中兰(河南省济源市中医院中风二科459000)【摘要】目的观察耳穴贴压治疗失眠的临床疗效。方法将58例失眠患者 随机分为治疗组和对照组，治疗组采用耳穴贴压结合药物治疗，对照组采用药物 治疗，比较2组的治疗效果。结果治疗组和对照组总有效率分别为93.33%和 71.43%,治疗组明显高于对照组。结论耳穴贴压治疗能改善睡眠，提高睡眠质 量，疗效显著。【关键词】耳穴贴压 失眠 中医药疗法【中图分类号】r242【文献标识码】a【文章编号】1672-5085 (2014) 04-0171-01失眠，中医称不寐，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，轻者入 睡困难，或寐

2、而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐，常影响人们 的正常工作、牛活、学习和健康1。随着社会的高速发展，生活节奏的加快， 人们的思想压力越来越大，不寐患者日渐增多，如何帮助人们解决这一问题，提 高睡眠质量，成为医务工作者的迫切任务。我科于2012年10月2013年12月 运用耳穴贴压治疗失眠病人，疗效显著。现总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料 将2012年10月一2013年12月我科门诊及住院的失眠病人 58例随机分为两组，男36例，女22例，年龄32-58岁，平均年龄43岁，病 程3月一3年，治疗组30例，对照组28例，2组患者在年龄、性别比较差异无 统计学意义，p&g

3、t;0.05,具有可比性。1.2治疗方法治疗组用耳穴贴压加内科药物治疗。耳穴贴压取穴：主穴为 神门、枕、皮质下、心、垂前、耳尖。随证配穴：肝火上扰加肝，心肾不交加肾， 胃腑不和加胃，心脾两虚加脾，心胆气虚加胆。方法：先观察要贴压的穴位区有 无变色、红肿、隆起等，再用探针在该穴区探压，用力均匀，找到压痛敏感点, 即痛点，用探针刺激数下，75%洒精棉签消毒耳廓，然后左手固定耳廓，右手持 王不留行籽穴贴对准耳穴贴压好，按压片刻，注意按压的强度，使耳廓有沉、酸、 麻、发热、胀痛感（即得气）为度，每次贴压一侧耳穴，2天更换一次，每日按 压4次，即早、中、晚和唾前三十分钟，每次每穴12分钟，10次为一疗程

4、。对照组采用一般内科药物治疗。1.3注意事项 （1）取穴准确，按压穴位应用力均匀适度，切勿揉搓，以感 到沉、发热、胀痛感等为宜，用力过小不起作用，过大会引起皮肤破损。（2）治 疗过程中，如果穴位过于疼痛，不能忍受的可将穴贴局部放松或稍微移动位置, 经过几次贴压后，疼痛会逐渐减轻。（3）夏季天气炎热，多汗，防止胶布污染, 宜勤换，脱落时及时补上。（4）耳穴一次5-8个为宜，不要选太多。2 调护措施2.1情志护理素问?上古天真论说：“恬淡虚无，真气从之，精神内守, 病安从来？ ”。说明如果心神清静，意念纯正，保持静养则能神安，从而避免疾 病的发生。主动同患者沟通，了解其心理状况，发现其心理症结，给

5、予必要的疏 导、安抚，帮助进行情志调整，消除紧张、焦虑等不良情绪，放松身心，以自然 平静的心态对待睡眠，听一些喜欢的乐曲，在轻松愉悦的环境中入眠。2.2唾眠卫生 生活规律，加强体育锻炼，增强体质，养成良好的睡眠习惯。 晚餐不宜过饱，宜清淡，忌咖啡、浓茶，不看刺激性强的影视作品，不做剧烈活 动，可喝杯热牛奶，床铺舒适，光线柔和，定时就寝。3 结果3.1疗效评定 治疗二个疗程评价效果。治愈：临床症状消失，可轻松入眠， 唾眠总时间不少于6小时。好转：临床症状部分消失，可持续睡眠4小时。无效： 临床症状基本无改善。3.2结果 治疗组治愈率63.33%，总有效率93.33% ,对照组治愈率 28.57%

6、，总有效率71.43%。见表表1 2组治疗效果比较4讨论根据祖国医学全息理论，耳与经络、脏腑有着密切的联系。不寐病位主要在 心，与肝、胆、脾、胃、肾密切相关，心主神明，神安则寐，神不安则不寐。由 于心神的失养或不安，神不守舍，不能由动转静而致不寐，调心，最重要的是宁 心安神，元神归心，“南方赤色，入通于心，开窍于耳，藏精于心"2,说明耳 与心的内在联系，心又是唾眠的保障，“耳为诸宗脉客所附”，是人体经络经过、 终止、会合的场所，所以耳穴按压刺激所产生的传入冲动，阻滞或抑制原有的病 理冲动，代之以正常的生理调节，疏通经络，调理气血，使病变减轻或消失。耳 穴贴压治疗失眠与单纯药物治疗相比较，其方法简便易行，安