椎弓根螺钉系统内固定治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤临床疗效探究_第1页
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1、椎弓根螺钉系统内固定治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤临床疗效探究【摘要】目的：研究椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨 折合并脊髓损伤的临床疗效。方法：选择在我院就诊的胸腰 椎骨折合并脊髓损伤患者作为研究对象，随机分为给予椎板 切除减压+椎弓根螺钉系统内固定治疗的观察组和单纯椎板 切除减压治疗的对照组，观察手术相关指标和远期生活质 量。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床 时间均明显低于对照组，术后1月、2月、3月的生活质量 评分均明显高于对照组。结论：椎弓根螺钉系统内固定治疗 能够有效的减小手术创伤、促进术后恢复和改善生活质量， 具有积极的临床价值。【关键词】胸腰椎骨折；脊髓损伤；椎弓根螺钉；内

2、固 定【中图分类号】r687【文献标识码】a【文章编号】 1004-7484 (2013) 05-0208-02胸腰椎骨折是骨科常见的创伤性疾病，常会合并脊髓损 伤。在临床中治疗中，针对合并脊髓损伤的胸腰椎骨折多主 张及时手术治疗、解除脊髓压迫，以保证脊神经功能的尽快 恢复。在下列研究中，我们分析了椎弓根螺钉系统治疗胸腰 椎骨折合并脊髓损伤的临床疗效，旨在为临床寻找合并脊髓 损伤的胸腰椎骨折的合理手术方式提供更多的理论依据。1资料与方法1.1 一般资料选择2009年8月-2012年9月期间我院骨科收治的胸腰 椎骨折合并脊髓损伤患者作为研究对象，所有患者均通过临 床症状、体征及影像学检查确诊，并

3、取得知情同意。收住院 完善各项检查后进行手术治疗，根据手术方式不同将入组患 者随机分为观察组和对照组，观察组40名患者给予椎板切 除减压+椎弓根螺钉系统内固定治疗，对照组40名患者给予 椎板切除减压治疗。两组患者一般资料的差异无统计学意义 (p>0. 05),观察指标能够进行比较分析。1. 2治疗方法1.2. 1观察组观察组患者给予椎板切除减压+椎弓根螺钉系统内固定 治疗。患者全麻后采取经后侧入路，根据骨折部位做一 8-10 cm纵切口，逐层分离皮下组织和肌肉后暴露椎体后，辨别 骨折椎体后清除碎骨，切除压迫脊髓部分的椎板并用椎弓根 螺钉系统进行内固定，而后逐层缝合伤口。1.2.2对照组对照组患者给予单纯椎板切除减压，患者体位、麻醉方式、切口均与观察组相同，在暴露椎体后寻找受伤的椎体后, 仅进行清除碎骨、椎板切除减压的处理。妥善止血后逐层缝 合伤口。1. 3观察指标1. 3. 1两组患者的手术相关指标观察两组患者的手术相关指标，包括手术时间、术中出 血量、术后卧床时间。1.3.2两组患者的远期生活质量术后1月、2月、3月时采用生活质量核心量表评估两 组患者的远期生活质量1. 4统计学方

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