探究ICU护理中应用分层分组护理管理模式的临床效果

1、探究icu护理中应用分层分组护理管理模式的临床效果(江苏省南通大学附属医院江苏南通226000)【摘要】目的：探讨icu护理中应用分层分组护理管理模式的临床效果。方 法:木次试验对象为2013年6月2016年3月我院就诊的75例icu病房患者， 按照随机数字表法将患者分为常规组和分层组。常规组护理中应用常规护理管理 模式；分层组护理中应用分层分组护理管理模式。评价：(1)护理管理满意度；(2) 基础护理、护理文件书写、护理操作技术、消毒隔离质量；(3)院内感染 发牛率。结果：(1)分层组患者护理管理满意度显箸比常规组高，pv0.05； (2) 分层组基础护理、护理文件书写、护理操作技术、消毒隔

2、离质量显著比常规组好， p<0.05； (3)分层组院内感染发牛率显箸比常规组低，p<0.05o结论：icu护 理中应用分层分组护理管理模式的临床效果确切，可有效提高护理质量，减少院 内感染发牛率，提升患者的满意度，值得推广。【关键词】icu护理；分层分组护理管理模式；临床效果【中图分类号】r471【文献标识码】b【文章编号】1007-8231 (2016) 16-0143-02icu具有特殊性，是危急重症患者抢救场所，对护理人员要求高，需合理分 配护理资源，以提高护理质量。分层分组护理管理模式是一种科学管理模式2, 木研究就icu护理中应用分层分组护理管理模式的临床效果进行探讨，

3、报道如下:1. 资料与方法1.1 一般资料木次试验对象为2013年6月2016年3月我院就诊的75例icu病房患者， 按照随机数字表法将患者分为常规组和分层组。其中常规组共37例，男患者22例，女患者15例，年龄2380岁，年龄平 均<(47.73&plusmn;10.12)岁。护士 13名，均为女性,工龄118年,平均 (8.23&plusmn;1.24)年。分层组共38例,男患者22例,女患者16例,年龄22 81岁，年龄平均值(47.19&plusmn;10.35)岁。护士 13名，均为女性，工龄118 年,平均(8.16&plusmn;1.52)年

4、。两组患者基本资料和护士资料差异不显著，无统计学意义。1.2方法常规组护理中应用常规护理管理模式；分层组护理中应用分层分组护理管理 模式。(1)分层配置。根据护理人员工作年限、岗位等级等进行分层，第一层为: 工作年限510年，护师以上职称；第二层为：工作年限35年，理论基础和 实践能力相对较强；第三层：工作年限13年。(2)分组配置。将护理人员根 据业务知识、责任心、协调能力等进行分组，另外将第一层护理人员分配到各个 小组，作为每一组组长；第二层、第三层护理人员分配到各个小组，作为小组组 员。(3)护理管理开展模式。由组长领导各个小组进行床位护理，以组别为单位， 根据组员能力和患者病情配置不同

5、组员进行管理，组长负责组员护理工作的指导、 靶控和协调，并合理调整组员工作。年资较高的组员可在组长指导下参与抢救等 复杂护理工作；组长定期审核和检查组员护理文书书写质量，并开展小组讨论和 交流。在值班方面，以小组为单位，组长指导和开展夜间应急工作，确保抢救护 理工作的有效性。(4)培训模式。给予分层培训，第一层护理人员护理经验丰富， 需注意掌握新知识和技术，并根据医院icu实际情况提出相应的意见，注意疑难 病例会诊知识的培训。第二层护理人员培训效果将直接影响护理质量，需强化icu 常见护理操作、抢救技术、应急护理、并发症处理等的培训。第三层护理人员需 强化基础理论和实践培训3o1.3观察指标、

6、评价标准(1)护理管理满意度；(2)基础护理、护理文件书写、护理操作技术、消 毒隔离质量；(3)院内感染发生率。护理质量评分每一项总分100分，分数越高，护理质量越高。满意度调查患者对护理服务态度、小组配合、护理工作到位情况、操作技术 情况等的满意水平，分非常满意、比较满意和不满意，护理满意率二(非常满意+ 比较满意)例数/总例数&times;100%。1.4数据处理数据处理软件采用spss 21.0软件，护理管理满意度、院内感染发生率采取 &chi;2检验（均以百分比表示），基础护理、护理文件书写、护理操作技术、消 毒隔离质量采取t检验（以均数加减标准差x-&plus

7、mn;s表示）。统计学意义判定 标准:p值低于0.05o2. 结果2.1护理管理满意度比较分层组患者护理管理满意度显著比常规组高，p<005。见表3. 讨论icu为医院危重症患者集中救治场所，护理工作复杂繁忙，对icu护士要求 高。因icu患者病情危重且进展快，受病情影响口缺少家人朋友陪伴，在特殊护 理环境下，icu护士需掌握各项急救知识和操作技能，还需具备高度责任心和爱 心、良好应变能力、沟通能力，加强对患者病情的观察。但icu护理队伍多由不 同年资护士组成，可导致护理质量参差不齐，无法有效发挥急救护理效果56。在icu护理中应用分层分组护理管理模式，可合理搭配高、中、低年资护理 人员

8、，各取所长，互补其短，形成一个整体的icu抢救护理团队，以提高icu护 理质量。另外，还根据护理人员学历、年龄、职称等分为不同层次，在组长领导 下以小组形式开展护理工作，可确保各司其职，人尽其才，合理搭配和利用人力 资源，提高管理效率7-8 o本研究中，常规组护理中应用常规护理管理模式；分层组护理中应用分层分 组护理管理模式。结果显示，分层组患者护理管理满意度显著比常规组高，基础 护理、护理文件书写、护理操作技术、消毒隔离质量显著比常规组好，院内感染 发生率显著比常规组低，pv0.05,说明icu护理中应用分层分组护理管理模式 的临床效果确切，可有效提高护理质量，减少院内感染发生率，提升患者的

9、满意 度，值得推广。【参考文献】邱琳探究分层分组护理管理模式在icu护理中的应用j医学信息，2015, 24(35):118-118.于淑玲探讨分层分组护理管理模式在icu护理中的应用效果j医学美学 美容(中旬刊),2014, 13(9):343-343.3李付华分组分层级管理在重症医学科护理管理中的应用j 河南外科学杂 志，2011, 17(5):128-129.4张玉清层级管理模式结合规范培训在icu中的应用j青海医药杂志，2012, 42(3):50-52.姚晓艳分层分组护理管理模式在icu护理中的应用探析卩中国高等医学 教育，2016, 22:63, 137.黄海英分级护理对icu重症患者的护理效果观察j医学信息，2016, 29(