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1、高血压脑病的护理措施高血压脑病是由于动脉太突发急骤升高,导致脑小动脉痉挛或脑 血管调节功能失控,产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。那么你 知道对于高血压脑病患者要怎么护理才好呢 ?下面,来为你介绍高血 压脑病的护理措施。1. 一般病人饮食治疗:热能可按125.52167.36kJ(3040kcal)供给,体重超重者适当减少。蛋白质按L52.0g/kg ,其中动物蛋白质不低于20g/d ,包 括含脂肪少的而含蛋白质高的鱼类、家禽、瘦肉等,豆类每天不少于 30g。脂肪不超过总热能的30%,胆固醇应低于300mg/d。应尽量 少吃含饱和脂肪酸高的肥肉、动物油脂,以及动物的内脏等。超重者 脂肪应占总
2、热能的20%以下,胆固醇限制在200mg以内。碳水化物 以谷类为主,总热能不低于 55%,要粗细搭配,多样化。限制食盐 的摄入,每天在6g以内,如使用脱水剂,或是利尿剂可适当增加。为了保证能获得足够的维生素,每天应供给新鲜蔬菜400g以上。进餐制度应定时定量,少量多餐,每天 4餐,晚餐应清淡易消化。2. 重症病人的饮食治疗:重症或昏迷病人在起病的 23d之内如有呕吐、消化道出血者 应禁食,从静脉补充营养。3d后开始鼻饲,为适应消化道吸收功能, 开始的几天内以米汤、蔗糖为主,每次200250ml,每天45次。 在已经耐受的情况下,给予混合奶,以增加热能、蛋白质和脂肪,可 用牛奶、米汤、蔗糖、鸡蛋
3、、少量植物油。对昏迷时间较长,又有并 发症者,应供给咼热能、咼脂肪的混合奶,保证每天能有蛋白质90Ilog,脂肪 lOOg,碳水化物 300g,总热能 10.46MJ(2500kcal), 总液体量2500ml,每次300400ml,每天67次。鼻饲速度宜 慢些,防止返流到气管内。必要时可选用匀浆饮食或要素饮食。鉴别高血压脑病的方法1出血性卒中脑出血或蛛网膜下腔出血 (SAH)均可出现脑水肿及颅内压增高 症状,如高血压、剧烈头痛、呕吐、癫痫发作,甚至昏迷等。高血压 脑病以舒张压升高为主,神经功能缺失症状体征为一过性,脑出血神 经功能缺失体征固定并可加重,SAH可见脑膜刺激征,CT检查有肯 定的
4、鉴别价值,高血压脑病显示弥漫性脑水肿,脑卒中可见高密度或 低密度病灶证据。2. 尿毒症性脑病尿毒症合并高血压并出现脑部症状时,须鉴别为高血压脑病或尿 毒症脑病引起。高血压脑病常伴癫痫发作和黑矇, 降压后症状迅速好 转;尿毒症肾功能障碍严重,常伴扑翼样震颤或肌阵挛,血尿素氮或 肌酐增高,透析治疗后症状可缓解;尿毒症患者很少发生癫痫样发作 和黑矇,有助于鉴别。3. 高血压脑病与高血压危象都是高血压的特殊临床表现,共同特点均表现血压急剧升高,但发病机制及临床表现不同。4. 颅内肿瘤,可通过脑超声波,脑血管造影或CT等检查加以确诊。5. 高血压性心脏病引起的肺水肿需与高血压脑病鉴别,前者有明显肺水肿症
5、状体征,纠正肺水肿后血压下降,可资鉴别。6. 颅内占位性病变虽有严重头痛,但为缓慢出现,非突然发生,其他颅内压增高症状 和局灶性神经体征亦是进行性加重。血压虽可升高,但不及高血压脑 病的显著增高。高血压脑病患者食疗方1、芹菜苦瓜汤治疗高血压芹菜500克(段)、苦瓜60克(片),二者同煮汤饮。芹菜加红枣(300克、3-4枚)煮,治高血压头晕、目眩、耳鸣、 心悸、易燥、失眠多梦等症。2、芥未煮水洗脚芥末面,平时在副食店就能买到,每次取 80克左右放在洗脚盆 里,加半盆水搅匀煮开,稍放一会,免得烫伤脚,用些水洗脚。每天 早晚一次,3天后血压就降了,再用药物巩固一段时间,效果更好。 此方用后无副作用。3、明矶枕头取明矶六斤至七斤,捣碎成花生米大小的块粒,装进枕芯中,常 用此当枕头,可以使血压降低。4、干老玉米胡子从自然成熟的老玉米穗上采“干胡子毛”(即雌花的细丝状干花柱)50克,煮水喝,可以有效治疗。按时按量服用,可有显著效果, 对咼血压患者头晕、头痛等症状有奇效。5、鲜藕芝麻
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