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文档简介
1、医院门诊质量管理考核标准考核部门：门诊部受检科室：门诊各诊室考核项目分值考核要点考核方法扣分标准得分诊室环境要求2:诊室环境整洁、桌面干净无杂物r每月抽查环境不整洁，扣所属科室2分2:诊桌、诊床摆放整齐摆放不整齐，扣所属科室2分1诊床床单保持清洁，及时更换更换不及时，扣科室 1分规章制度首诊负责制4根据病情进行处置，不得推诿检查门诊病历，患者投 诉首诊医师不写门诊病历，推诿病 人每例次扣2分传染病上报4及时上报传染病防保办提供资料漏报、迟报扣4分医师出诊4按时开诊，在岗在位，停诊上报定期巡查，患者投诉一项做不到扣2分会诊制度4门诊三次未确诊应申请上级医师会诊:现场抽查，患者投诉违反者每例次扣
2、2分1诊断证明管理4合法合规出具本专业诊断证明现场抽查，第二方投诉不符合规定扣2分，出具虚假证 明扣4分告知制度4:按知情告知制度执行r检查门诊病历及投诉未落实告知制度扣 4分医 疗 文 书门诊病历10按病历书写规范执行每月考核按门诊病历质量评价表扣分处方质量10按处方管理规定执行按处方质量评价表扣分各种申请单10安病历书写规范执行按门诊病历质量评价表扣分入院通知单2入院通知单项目填写齐全查运行及终末病历每份填写不全扣1分预约诊疗服务10出专家门诊的专家有病人预约每月查看预约登记数据专家门诊无预约的扣 2分:门诊预约率不断提高预约率不达标扣 2分劳动纪律2仪表端庄，穿工作服，佩戴胸卡随机检查及患者投诉不穿工作服、佩戴胸卡的每项 扣1分2按时开诊，不早退，不擅自离岗随机检查及患者投诉发生1次不按时开诊、迟到、早 退扣1分2否一 检 治 诊 哗 喧在与诉 投 者 患 及 杳 检 机 随分2 扣 次1 现 发2分2 扣 次1 现 发5诉 投 无 用 明 文诉 投 者 患分见 2 幻扣>6诉 投 者 患分6 扣 次1 现 发医疗质量指标出率 与合 断符 诊断 诊诊 门院2标 达 合 符 断 诊 院 出 与 断 诊 诊分2与诊 确 诊 就 次 三率2十一分2与医疗费用指标次人诊用T
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