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文档简介

1、降逆和胃汤治疗胆汁反流性胃炎48例【关键词】胃炎;胆汁反流；降逆和胃汤xx-09xx-08,笔者运用降逆和胃汤治疗胆汁反流性炎48例，并与雷尼替丁胶囊、吗丁咻治疗3 0例对照观察，现报告如下。1资料与方法诊断标准西医诊断标准参照慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准1制定。临床表现：有典型的上 腹部灼热疼痛或胀痛、恶心、呕吐苦水等症状;胃镜检查: 胃黏膜有明显水肿、充血、粗糙、糜烂，存在不同程度的胆 汁、肠液反流。中医诊断标准参照中药新药临床研究指导 原则2中有关规定制定。一般资料全部78例均为我院门诊患者，随机分为2组。 治疗组48例，男25例，女23例；年龄2068岁，平均岁； 病程111

2、年。对照组30例，男17例，女13例；年龄1869岁，平均岁；病程6个月10年。2组病例一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。治疗方法治疗组予降逆和胃汤。药物组成：柴胡10g,枳壳10g, 白芍药12g,郁金10g,陈皮10g,佛手12g,半夏10g,党参 12g,白术12g,茯苓12g,黄连9g,吴茱萸3g,蒲公英15g,甘草6g。恶心呕吐重加旋覆花12g、代赭石20g；舌苔黄厚腻 加黄苓10g、竹茹12g;上腹部疼痛重加延胡索12g、川楝子10 g；泛酸加海螺虫肖30g、燉瓦楞子30g。每日1剂，水煎分 2次服。对照组雷尼替丁胶囊150mg,每日2次口服；吗丁10mg, 每日3次口服。

3、疗程及其他2组均30日为1个疗程，1个疗程后统计疗 效。治疗过程中戒酒，忌食辛辣、过热或过凉之品，保持精 神舒畅。疗效标准1痊愈:症状、体征消失,复查胃镜胆汁反流消失，胃黏膜组织学正常；显效：症状、体征明显改善,复查胃镜胆汁反流明显减少,胃黏膜组织学改变好转;有效:症状、体征改善，复查胃镜胆汁反流减少，胃黏膜组织学改 变减轻或无变化；无效:症状、体征及胃镜所见均无改变或加 重。2结果2组临床疗效比较见表1-表12组临床疗效比较与对照组比较，*p【参考文献】1 中国中西医结合研究会消化系统疾病专业委员会. 慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准:试行方案j. 中西医结合杂志,199 0, 10:318-3192 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则m 北京: 中国医药科技出版社，2002:124-1293 曾锦章，张万岱，彭武和，等胆汁反流性胃炎胃 排空和胃窦平滑肌电改变的研究j.中华消化杂志，1997, 17:15 2-1544 徐肇敏，章宜芬

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