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文档简介
1、电子冰毯机在肿瘤高热中的应用王华 李波 肖蓿(河南科技大学第一附属医院 河南洛阳471003)【中图分类号】r730.56【文献标识码】a【文章编号】1672-5085 (2013 )05-0015-02 【摘要】我科引进的y68-yby型电子冰毯机,是利用半导体制冷原理,将水箱 内蒸憾水冷却,然后通过主机工作与冰毯内的水进行循环交换,促使毯面接触皮 肤进行散热,达到降温目的1,为中、晚期肿瘤高热患者解决了药物难以解决 的疾苦,无副作用,值得推广。【关键词】电子冰毯肿瘤高热物理降温护理肿瘤癌性高热,多由于肿瘤牛长迅速,血液供应不足,肿瘤组织相对缺 血缺氧而坏死,引起发热。高热可加重脑组织损害,
2、对疾病预后产牛严重不良影 响2。hhy68-yby型电子冰毯采用微机自动温控系统,控温精确可靠,lcd大屏 幕显示,方便医务人员观察。该机釆用优质低噪音水泵和风机,保证主机能长期 连续工作。独特的头身一体毯,可单独使用,也可以一毯一帽或双毯同时使用, 具有应用灵活,见效快,无副作用的优点。机身采用不锈钢快速转换接头,可随 时方便连接插、拔使用。采用体温自动控制和毯温自动控制双重自动控制系统。 使用期间每隔15分钟能连续打印患者实际体温,也可随时打印患者当时实际体 温。1冰毯的使用条件1.1环境条件 温度:1040°c ;相对湿度:≤80%;大气压:86106kpa。1.
3、2 供电条件 电源:ac220v±20v, 50hz±lhz;功能(耗 能):≤700vao2冰毯的主要技术指标2.1降温速度:达到设定毯面温度时间小于30分钟。2.2毯面最低温度:≤8°co2.3人体温度测量精度:在32£42时≤0.2°co2.4毯面温度测量精度:在5°c25°c时≤0.5°co2.5 噪音≤45dbo2.6电源输入功率≤1200vao3冰毯的使用3.1使用前的准备3.1.1检查水箱是否漏
4、水,水箱内水量适宜,水箱内水应现用现加,检 查冰毯是否漏水。正确连接电源、导水管及传感器,导水管外用不导电的塑胶管 包裹,以保护安全。3.1.2冰毯铺于患者肩部到臀部,不要触及颈部,以免因副交感神经兴 奋而引起心跳过缓。毯上不铺任何隔热用物,以免影响效果,可用单层吸水性强 的床单,及吋吸除因温差存在产生的水分,床单一旦浸湿,要及时更换,以免引 起患者的不适。3.2使用方法3.2.1将贮水槽内加满蒸憾水(水位应达到红线处,不能低于绿线处)。3.2.2接通电源及传感器。3.2.3选择并调节降温毯预置温度。3.2.4接通电源;打开降温毯开关,进入工作状态。3.2.5检查降温毯工作状态正常后,将降温毯
5、面上覆盖一中单及床垫, 并置于病人身下。3.2.6关机程序:关闭总电源开关,拔下传感器插头。3.2.7撤下降温毯,按规定进行消毒。3.3使用中的注意事项3.3.1使用过程中及吋擦干冰毯周围凝聚的水珠,以免影响机器的正常 运转,防止漏电发生。使用后要及时放出水箱内的水,以免形成水垢或变质, 影响机器性能。3.3.2冰毯面不能有打死折现象,以免阻塞制冷液体正常流动。333开机工作时不用随意拔、插体温探头,看显示屏提示,允许拔插 头时方可拔下,否则易造成系统复位。3.3.4用水清洗散热器吋,不要将水浸入风扇电机内,清洗吋应断开外 部电源,清洗后应用高压空气吹干表面积水。3.3.5护士要经常观察降温毯
6、工作情况,如出现报警或异常情况,应立 即撤下冰毯。4冰毯使用过程对患者的观察及护理4.1加强基础护理,病室应保持清洁卫生,室内温度不宜过高,保持在 1822°co湿度(60±10)%,通风良好,减少人员流动,避免噪声及强光 刺激。密切观察患者情况,如发生寒战、面色苍白和呼吸脉搏血压变化时应立即 停止使用;如皮肤青紫等,表示静脉血淤积,血运不良,应停止使用。患者出现 寒战吋可加应用冬眠药物,防止肌肉收缩影响降温效果,清醒患者不宜将温度调 的过低。4.2同吋使用冰帽吋,双耳及后颈部应垫上干毛巾或棉布,以免发生冻 伤。清醒患者足部置热水袋,减轻脑组织充血,促进散热,增
7、加舒适感。4.3使用冰毯降温吋应密切监测患者体温、心率、呼吸、血压变化,每 半小吋测量一次。每班护士接班吋,要检查病人背部皮肤情况,以防冻伤,必要 吋予以理疗,以改善局部血液循环。定时翻身擦背,以每小吋翻身1次为宜,避 免低温下皮肤受压,血流循环速度减慢,局部循环不良,从而防止产生压疮。每 日温水擦浴2次,保持皮肤清洁和辅助降温。4.4在低温过程中,机体的各种反射减弱,可能掩盖颅内高压症状,因 此护士应多注意观察病情变化,每半小时观察并记录生命体征、瞳孔、意识一次, 分析其动态变化,发现异常及吋通知医生。保持患者呼吸通畅,充分给氧,及吋 清理呼吸道分泌物,对于气管切开的患者,充分气道湿化,雾化吸入每日2次, 防止呼吸道黏膜干燥。4.5建立良好的静脉通道,一般使用电冰毯吋建立好深部静脉通道,以确保药物的顺利输入,为患者的治疗和机体的恢复保驾护航。5小结临床应用效果观察,电子冰毯机治疗肿瘤癌性高热降温效果显著,具有 传统物理降温无可比拟的优点,比如它具有自动控温系统,患者体温能按设定的 温度值平衡降温,降温效果持久而恒定,不易反弹;同时,通过调节毯温可控制 患者体温的降温速度,不易发生寒战,克服了传统物理降温中,降温速度和效果 无法控制的缺点,有利于对患者的保护;冰毯采用计算机自动控制,操作简便, 减轻了护士的工作量,解决了肿瘤高热患者护理的难题。参考文献1蒋美娜icu病人冰毯
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