标准化企业提供清单

1、序号资料名称1营业执照（副本复卬件）2安全生产许可证（副本复印件），土地使用证（复印件）3企业法人、主要负责人、安全管理人员、特种作业人员资格证书 （尾矿工，排水工，筑坝工，电工，焊接与切割工等复印件）4验收评价（或现状评价报告），初步设计5尾矿库实测图纸（含尾矿库平面图、尾矿坝横剖面图等）6尾矿库（坝）地质勘察报告（含堆积坝物理学指标）7检测报告（水泵等在有效期内）；职业危害场所检测报告8有业人员缴纳工伤保险或安全生产责任险保险凭证9近三年事故伤亡人数、事故起数、百万工时伤害率及百万工时死 亡率两个指标等说明情况。10自评报告及支撑材料（方针制度、管理手册合订本，适用法律法 规文件汇编，制度

2、文件汇编，风险评价结果表（含危害辨识，控 制措施），作业指导书汇编，责任制汇编等）11辽宁省金属非金属矿山安全标准化企业申请表（企业主要负责 人签字，加盖公章）12应急预案（含专项预案，（包括重大危险源应急预案），应急措施， 及演练报告）13安全管理组织机构和配备安全管理人员文件，安全组织机构名单14安全经费的提取计划及落实情况凭证（发票，台帐等）15设立技术总负责人和生产技术管理机构的文件16其他考评工作需要资料注：以上材料均要求a4纸复印件，并加盖单位公章。单位地址：沈阳市和平区文萃路42号新城大c座， 邮编:110004辽宁省安全科学研究院矿业研究室 联系人 关守安：1360418245

3、2承志真箱：35987141149954839序号资料名称1营业执照（副本复卬件）2安全生产许可证（,采矿许可证证（副本复印件）3企业法人、主要负责人、安全管理人员（不少于2人）、特种作业 人员资格证书（电工作业，焊接与切割作业，压力容器操作作业， 起重机械作业，高处作业，安全检查作业，排水作业，爆破作业， 机动车驾驶等资格证书复印件）4验收评价（或现状评价报告），初步设计（替代现状评需提供实测 图：现状的地质地形图、采场工程平面布置图和采场剖面图）5危险性较大设备检测报告（水泵，压力容器（空压机及风包），厂 内

4、机动车辆，起重设备等需检测设施且检测报告在有效期内）；职 业危害场所检测报告6自评报告及支撑材料7近三年事故伤亡人数、事故起数、百万工时伤害率及百万工时死 亡率两个指标等说明情况。8有业人员缴纳工伤保险或安全生产责任险保险凭证9与相邻的矿山救护队或事故应急救援组织签订的救护协议10自评报告及支撑材料（方针制度、管理手册合订本，适用法律法 规文件汇编，制度文件汇编，风险评价结果表（含危害辨识，控 制措施），作业指导书汇编，责任制汇编等）11应急预案（含专项预案，（包括重大危险源应急预案），应急措施， 及演练报告）12安全管理组织机构和配备安全管理人员文件，安全组织机构名单13安全经费的提取计划及

5、落实情况凭证（发票，台帐等）14爆炸作业单位许可证（委托民爆公司爆破的出具爆破协议和民爆 公司的资质证书）15爆炸物品储存许可证（无火药库除外）16设立技术总负责人和生产技术管理机构（包括配备采矿、机电、 地质、测量等专业技术人员）的文件注：以上材料均要求a4纸复印件，并加盖单位公章。单位地址：沈阳市和平区文萃路42号新城大c座， 邮编:110004辽宁省安全科学研究院矿业研究室 联系人 关守安024-83912815 郑承志真箱：35987141 149954839序号资料名称1营业执照（副本复卬件）2安全生产许

6、可证（,采矿许可证证（副本复印件）3企业法人、主要负责人、安全管理人员（不少于1人）、特种作业 人员资格证书（电工作业，焊接与切割作业，压力容器操作作业， 起重机械作业，高处作业，安全检查作业，排水作业，爆破作业， 机动车驾驶等资格证书复印件）4验收评价（或现状评价报告），初步设计（替代现状评需提供实测 图：现状的地质地形图、采场工程平面布置图和采场剖面图）5危险性较大设备检测报告（水泵，压力容器（空压机及风包），厂 内机动车辆，起重设备等需检测设施且检测报告在有效期内）；职 业危害场所检测报告6有业人员缴纳工伤保险或安全生产责任险保险凭证7近三年事故伤亡人数、事故起数、百万工时伤害率及百万工

7、时死 亡率两个指标等说明情况。8辽宁省金属非金属矿山安全标准化企业申请表（企业主要负责 人签字，加盖公章）9与相邻的矿山救护队或事故应急救援组织签订的救护协议10与相邻矿山的爆破安全协议书（无相邻矿山除外）11应急预案（含专项预案，（包括重大危险源应急预案），应急措施， 及演练报告）12安全管理组织机构和配备安全管理人员文件，安全组织机构名单13安全经费的捉取计划及落实情况凭证（发票，台帐等）14企业所填基本情况表（非煤矿山企业基本情况表；主要设备登记 表；特种作业人员基本情况表）15爆炸作业单位许可证（委托民爆公司爆破的出具爆破协议和民爆 公司的资质证书）16设立技术总负责人和生产技术管理机构（包括配备采矿、机电、 地质、测量等专业技术人员）的文件注：以上材料均要求a4纸复印件，并加盖单位公章。单位地址：沈阳市和平区文萃路42号新