“医院管理年”活动工作情况汇报

1、“医院管理年”活动工作情况汇报为进一步推进医院管理的科学化、规范化和标准化建 设，提高医院管理水平，促进医院更好地为人民群众提供 优质服务，构建和谐医院，根据省卫生厅精神，我院在去 年荣获市级“群众满意医院”称号后，今年从月份开始， 全面开展了此项活动。我们于月中旬按照江西省“群众满意医院”建设活动考评细则进行了自查,自查结果总得分为分，核心标准全部合格，无单项否决情况（评分情况见 附件）。现将活动工作情况汇报如下: 、统一思想，提咼认识院领导班子高度重视“医院管理年”活动，深刻理解“管理年”活动的主题内涵，多次在院办公会、院务会、 院周会上明确指出，开展“医院管理年”活动必须以邓小 平理论和

2、“三个代表”重要思想为指导，全面树立和落实 科学发展观，“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主 题”，加强医院管理，改善服务态度，规范医疗行为，提 高医疗质量，确保医疗安全，坚持把追求社会效益，维护 群众利益放在第一位，着力解决人民群众反映强烈的热点 和难点问题，以“管理年”活动为契机，全面推动医院各 项工作的进步。、健全机构，明确职责为加强领导，保证''管理年”活动各项要求和任务的 实现，我院成立了 “管理年”活动领导小组和工作小组。 压滤机滤布领导小组组长由院长担任，副组长由党支部书 记担任，其它院领导任领导小组成员。领导小组下设办公 室和四个工作小组（医德医风组，医、护、

3、技质量安全组， 宣传、后勤保障组和财务审计组），分管院长兼任办公室主 任，各职能科室负责人任工作小组成员。三、明确要求，突岀重点根据x x年全国卫生工作会议和医院管理年工作会议 精神，及，结合医院实际情况，我院提出了 “医院管理年” 活动的工作目标：1通过采取科学、严谨、务实的管理措施，进一步健 全医院的“质量、安全、服务、费用”等管理制度，不断 提高医院的医疗服务水平；2通过增强服务意识，更新服务理念，优化服务流程, 创建医院服务品牌，树立良好的医德医风，构建和谐医患 关系；3. 积极探索建立医院科学管理的长效机制，推进医院 管理的科学化、规范化、标准化建设，不断提高医院的管 理水平；4.

4、围绕医院发展战略理念，通过“管理年”活动，为 建立和完善医院五大管理体系，即质量管理体系、经营管 理体系、诚信服务体系、人才发展体系、科技创新体系奠 定基础。同时围绕'管理年”各项要求，结合医院本年度工作 计划和医院发展战略目标，提出了 “医院管理年”活动的 重点要求：提出一个活动理念：患者至上，文明行医，质量第一, 服务第一；贯彻一个管理主题：加强基础质量管理，创建医院服 务品牌，构建和谐医患关系；推行一种服务模式：在全院推行“以病人为中心”的 “无障碍、一站式”服务，切实增强“医护人员围着病人 转，医技围着临床转，行政后勤围着一线转”的服务意识。 四、建立规范，分步实施为切实落实卫

5、生部、国家中医药管理局关于“医院管 理年”活动的各项要求，真正做到加强管理，改善服务， 规范行为，提高质量，确保安全，进一步探索医院科学管 理的长效机制，不断提高医疗服务质量和水平，不断满足 患者日益增长的医疗服务需求，同时进一步推进医院各项 工作的持续改进，圆满完成xx年工作计划，逐步实现医 院战略发展目标，我院根据卫生部、国家中医药管理局和 卫生部的要求，制订了，制定了详细、具体的措施，确定 了实施的方法和步骤，使“管理年”活动有章可循。同时 依据，围绕"质量、安全、管理、服务、绩效”，在去年创 建“群众满意医院”活动的基础上，继续引入风险管理办 法，制订了，对活动中的各项工作进

6、行考核，把全院性的 工作与个人利益紧密结合，推进“医院管理年”工作的全 面达标。（一）全面动员，强化意识。月曰医院召开动员大会，传达了全市电视电话会议精 神，全院职工了解了医院管理年活动的必要性及其意义， 大家一致认为开展医院管理年活动是今年医院工作的头等 大事。为进一步大力宣传医院管理年活动的重要意义，使 医院管理年活动真正成为全院职工上下一心的奋斗目标和 自觉行动，营造良好的活动氛围，主要开展了以下工作： 一是及时将印发至各科室，要求全院职工认真学习，明确 意义，熟悉标准和要求。二是通过宣传栏、医院网站和编 印小册子等形式推出了 “ '医院管理年'活动简报”（每月 期，共编

7、印了期）和医院管理年'活动通讯”（已编印 期），通过这种形式全院职工能更好地了解医院管理年活动 的基本要求并及时掌握“管理年”活动开展的情况。三是 在医院醒目位置悬挂宣传标语并积极向（篇稿件，篇专题） 和（篇稿件）投稿，大力宣传“医院管理年”活动的目的、 意义和所取得的成效，争取社会、病人和医务人员的理解 与支持。通过这些工作的开展，使“医院管理年”活动深 入到每一个科室、每一个岗位、每一个环节、每一位职 工，深入到医院工作的各个方面，形成人人关心、个个参 与的良好氛围，为卓有成效地开展医院管理年活动创造了 条件。（二）建章立制，严格规范。根据卫生部“医院管理年”活动的工作要求，我院结

8、 合和在去年开展“群众满意医院”创建活动的基础上，健 全并落实医院各项规章制度和岗位责任制，充分发挥其权 威性和稳定性。医院对以前的规章制度，特别是对医疗、 护理、财务、物价的规章制度进行全面的清理，发现制度 不完善，或有的项目没有管理制度与办法，不利于管理和 医疗工作的，进行了整理或修订。现将医院的各项规章制 度，如各科工作制度、岗位职责、操作规范等归纳整理汇 编成，印发至各科室和专业组，它将为我院严明管理、规 范程序、不断发展提供有力的保障。（三）自查整改，注重实效。我院认真对照和所列的相关标准和评分办法，进行了 逐条分解，从医院管理、医疗质量、医疗安全、服务质量 等方面，各科室根据医院的

9、总体部署和要求，紧密结合自 身实际情况，找出差距，制定相应的活动方案，采取切实 有效的措施改进医疗服务质量。1狠抓医疗质量管理措施的落实滤布。医院的生命在于医疗质量，医疗质量是医疗水平的体现，是医疗安全的保证，因此医院始终把医疗质量放突出的地位，狠抓各项 制度措施的落实，包括落实医院各项规章制度，人员岗位 责任制和各类技术规范，尤其是体现医疗质量和医疗安全最敏感的核心制度,如首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理 制度等。一是医院领导定期带领职能科室负责同志深入科 室，督查包括监控措施在内的医疗质量各项管理措施是否 到位，广泛听取职工意见，调研指导“

10、管理年”工作。二 是为加强对活动的检查和督促，从月份起医院管理年活动 督查组每个月对科室进行一次全面督促检查，对存在的问 题提出整改意见，以“质控通报”、“医院管理年活动通 讯”形式反馈到各科室，要求各科及时整改，有计划、有 步骤、有组织地推进各项工作。三是医院管理年活动领导 小组不定期召开专题会议，研究部署全院性的医护质量大 检查，对检查中发现的问题书面通报全院，并按考评标准 对责任人进行处罚，力争使每一件工作都真正落到实处。四是认真贯彻落实，制定了，成立了合理治疗、合理用药 评价小组，建立了药品用量动态监测及超常干预制度、合 理使用临床药物的评估措施，利用医院信息系统加强药品 的使用管理，

11、抗生素使用实行三级管理，门诊处方限制三 联抗生素的使用等，定期检查，定期通报，加强了合理检 查、合理用药、合理治疗的监控，及时处理不合理和违规 行为，使药品和医疗费用虚高的现象从源头上得到一定的 遏制。五是邀请省内医院管理专家，开展医院管理知识系 列讲座，努力提高医院管理水平。六是为强化“三基”、“三严”训练，做到全院全员培训，医院统一为全院专业 技术人员订购“三基”培训教材，聘请市人民医院对口支援专家进行“三基”培训，同时加大了考核力度，全院共 进行了次“三基”知识的考试。2.狠抓改善医疗服务措施的落实。围绕提高服务质量, 主要做了以下工作：一是深化“以病人为中心”的服务理 念，完善医疗费用

12、查询制度，进一步做好医疗投诉接待工 作。二是认真落实，定期公示医疗检查收费和药品集中招 标采购等综合信息，主动接受社会和群众监督。三是建立 住院病人、出院病人和社会监督员调查问卷制度，定期收 集对医院服务的意见并及时改进，构建和谐医患关系。四 是提供人性化服务，进一步优化服务流程、改善就诊环境, 在挂号处、收费室等服务窗口实行弹性排班制度，及时调 整工作人员，方便病人就医。五是结合保持共产党员先进 性教育活动，在着力缓解群众“看病难、看病贵”问题上 下功夫，结合本院实际制定了。针对“看病贵，看病难” 的问题，医院继续加大对药品的管理，同时推出部分单病 种最高限价等措施，如向社会公开承诺妇产科平产接生实行元、剖宫产元包干等部分病种费用包干制，进一步有效 地降低病人的医疗费用。六是狠抓改善医疗服务措施的落实，继续开展便民服 务，进一步完善和推出便民措施。通过以上各项管理措施的实施，我院的“管理年”活动取得了阶段性的成果，全院职工的服务意识得到了进一 步提咼，各项管理制度逐步健全和完善，医患关系明显改 善，病人医疗费用有所降低，药品占业务总收入的比例较 去年同期下降了个百分点，群众满意率逐步提高，医院效益稳步提高，业务收入与去年同期增长了 xx。