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文档简介
1、致医疗保险慢性病人员的一封信3篇 致医疗保险慢性病人员的一封信第1篇 尊敬的参保人员:你们好! 为加强慢性病人员医药费管理,方便广大患者就医,及时结报医药费用,并提供质优、价廉、便捷的医疗服务。根据国家劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局颁布的基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法,*市劳动和社会保障局关于印发退休人员社会化管理服务"11533"工程方案实施的通知的有关规定,*市城镇职工医疗保险管理处确定*市北郊卫生所(*市楚水社区卫生服务站)为基本医疗保险定点社区卫生服务机构暨慢性病定点单位。 一、定点楚水社区卫生服务站介绍 *市楚水社区卫生服务站为市卫生局批准成立的
2、非营利性医疗机构,市医保处确定的慢性病定点单位。常年聘请医疗专家为广大参保人员和慢性病患者提供健康保健咨询,宣传健康保健知识,诊治相关疾病。现有医疗用房626平方米,科室设置功能齐全,具备X光透视、心电图、B超和常规化验、检查等辅助检查设备。 二、对参保人员和慢性病人员提供以下优惠政策: 1、优先看病、缴费、取药,一律免收挂号费; 2、检查费、治疗费一律优惠20%; 3、基本医疗保险药品全部实行让利优惠,视品种不同,优惠达5%-20%; 4、免费与慢性病人员建立病历档案和结算档案,以及慢性病人信息联系卡和上门服务满意度回执卡; 5、设立慢性病购药服务电话和医保费用结算查询服务电话。对患有医保慢
3、性病及长期瘫痪在床,行动不便的医保退休人员实行定期送医送药和医疗费用结算上门服务; 6、对慢性病人员一律由专家门诊提供定期或不定期医学咨询和用药指导服务。 7、对已审批的慢性病人就诊,使用基本医疗保险药品目录内需自付的20%以下的乙类药品直接按甲类结算。 三、就诊、报销办法 慢性病患者凭医疗保险病历、慢性病审批表(或审批卡)、IC卡到楚水社区卫生服务站就医。服务站与医保处实行微机联网结算,病人只需缴纳自负部份费用,报销部份不需缴纳,由服务站直接与医保处结算。具体标准为 1、在职人员累计自负800元以上的费用,个人自负40%,统筹基金报销60%。即在职人员在800元以内的费用全部由患者个人缴费,
4、超过800元以上的费用个人按40%缴费。 2、退休人员累计自负500元以上的费用,个人自负40%,统筹基金报销60%。即退休人员在500元以内的费用全部由患者个人缴费,超过500元以上的费用个人按40%缴费。 3、参加或参照公务员医疗补助的人员累计自负在职800元(退休500元)以上的费用,个人自负20%,统筹基金报销80%。即在职800元(退休500元)以内的费用全部由患者个人缴费,超过部份个人按20%缴费。 欢迎广大慢性病人员前来楚水社区卫生服务站咨询、就诊。 致医疗保险慢性病人员的一封信第2篇 全市医疗保险参保人员: 面对新型冠状病毒感染肺炎疫情,坚决做好救治保障是各级医保部门义不容辞的
5、责任。疫情发生后,我市医保部门迅速落实国家医保局、省医保局和市委、市政府统一部署,聚焦"三个确保",第一时间研究应对措施,抓好政策落地,采取了临时性扩大医保基金支付范围、先救治后结算、取消异地转外支付比例调减规定等一系列措施。随着疫情的发展,医保部门积极响应上级部署,坚持"救治为先",明确将疑似患者同步纳入救治保障范围,及时向本市定点医疗机构预拨专项救治款,实时精准进行新增项目编码维护,打消患者就医顾虑,减轻医院垫付压力。 当前,我市正处于疫情防控的关键时期,全市上下实行了最严格的疫情防控措施。随着全市企业复工复产的临近,医保部门特提醒广大参保人员严格落
6、实自我防护要求,强化工作场所消毒保洁,有关医保服务事项尽量通过线上方式办理。市医保局积极推行"不见面"办理方式,倡导"网上办""电话办""邮寄办";本着方便群众办事的宗旨,先后2次发布通知,优化办事流程,简化工作环节,规定异地就医可通过网络、 、电话备案;开辟收治新型冠状病毒感染肺炎患者的医疗机构资金预拨、结算等"绿色通道",按照特事特办、急事急办的原则优先处理;合理增加单次处方用药量,减少病人到医疗机构就诊配药次数,对高血压、糖尿病等慢性病患者,将处方用药量放宽至3个月,保障参保患者长期用药需
7、求;对因受疫情影响无法按时缴纳基本医疗保险费的,延长缴纳时限,允许疫情结束后补办补缴,不影响参保人员享受待遇。 在接下来的疫情防控工作中,我市医保部门将始终做到履职不缺位、服务不间断,认真贯彻落实市疫情防控应急指挥部部署安排,积极倡导并承诺做好医保各类常规事项"不见面办"、 紧急事项"及时办"、 特殊事项"便民办"、 非急事项"延期办"、 消除隐患"放心办",疫情期间应急调整的业务内容、办理方式可登录"阜阳市医疗保障局"网站查看阜阳市医疗保障局关于疫情期间再次应急调整医保业务
8、工作流程的通知(阜医保发202013 号),也可电话咨询市、县医保经办机构。我们再次倡导:为避免集聚和感染风险,凡可通过网络、 、电话办理的医保业务,广大参保人员均不要到现场办理,直至我市重大突发公共卫生事件一级响应解除。各级经办机构将实时在"线"为参保人员提供优质高效服务。 致医疗保险慢性病人员的一封信第3篇 目前我市持慢性病证的患者有3万余名,其中城区慢性病患者约占8090%,你们每隔一段时间必须到医院配每月所需药物,劳神又费事。我院坚持"人民医院为人民"的服务宗旨,凸显公益性质,充分发挥医疗资源与互联网技术相结合的优势,创新医疗服务模式,于8月23
9、日正式启动"网络医院",为我市城区慢性病患者提供网络问诊、电话问诊、药品配送三方面的医疗服务,部分慢性病患者只要在家动动手指,就能和医生"面对面"远程门诊,免去了挂号排队的烦恼。 "网络医院"问诊方式有线上诊疗和线下诊疗,线上诊疗对象是城区的高血压病、糖尿病、冠心病三种常见慢性病患者,该类患者可以通过登录网络医院平(),接诊医师与问诊患者进行沟通后在网络医院平台为其更新电子病历并开处方,患者确认处方后,选择支付方式,网络医院确认订单和配送地址,由专职药师或社区医师送药上门,指导用药,让他们享受到足不出户就收到所需药品的服务。线下诊疗对象是非高血压病、冠心病及糖尿病的慢性病患者,由于绝大部分慢性病专科性较强,为了确保此类慢性病患者用药安全,同时减少他们往返医院的辛苦,网络医院采取先专科医师诊疗,后网络医院医师开具药物的措施。线下诊疗方式同样适用于线上诊疗对象。网络医院支持医保支付,报销内容和比例与医院门诊相同,您可自由选择"网上支付"或"到付"两种方式。 "网络医院"是市人民医院打造的"线上院区",我院每天安排医生在网络医院坐诊,节假日不休息
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