妇产科进修个人总结.doc

1、妇产科进修个人总结妇产科进修总结华西二院进修学习体会赵雪梅结束为期一年的进修学习我又回到了我所熟悉的工作岗位。感谢医院给予我这个宝贵的机会。一年的进修学习让我受益匪浅。不仅提高了理论知识水平而且优化了诊疗思维和诊疗意识。改变了既往单纯以教科书为临床指导模板的思维方式学会了怎样阅读最新的临床诊疗指南不断学习国内外先进技术的方法。华西二院作为国内一流、国际知名的妇幼医学疑难重症诊疗中心有很多方面值得我们借鉴。如良好的医护协作关系多科室及时沟通和协作模式（有问题利用晨会及时沟通手术室多科协作保障患者安全）手术器械充分准备（每次开台前器械护士与巡回护士都要检查腔镜器械的完整性和功能）手术室对患者肢体保

2、护很重视截石位腿架的放置要求很高会不厌其烦地变换位置既要让要保证手术视野开阔又要让患者感到舒适。重大手术均使用充气气垫保护肢体避免长时间受凉及散热。全院随处可见的各种醒目流程导向科室内定期总结（产科每月一次总结：包括无痛分娩例数、顺产转剖宫产例数、产后出血例数、阴道助产例数、切除子宫例数等讨论并分析原因以及抢救措施是否恰当）疑难重症患者的全科讨论制度（不定时利用晨交班时间对疑难重症病例进行讨论）各科科室内不同疾病或突发事件处理流程图（比如手术室有针对停水、患者跌倒、职业暴露针刺伤等流程图产科有针对临产、胎膜早破、胎儿宫内窘迫、羊水栓塞、产后出血等流程）。科内医疗设备推车上均附有使用说明及禁忌症

3、等。值得重点提出的是他们的健康宣教。入科宣教不仅包含了对疾病诊治和医务人员的介绍还包含消防设施、逃生通道的介绍；病房内墙上有不同疾病的术前、术后注意事项的册子方便患者取阅；护士将出院手续交给病人时还会再次将出院证明书上的注意事项一一给病人讲解。结合我院情况建议如下：1建议有效开展孕妇学校：从妊娠开始孕妇生理上各个器官、系统都因此而发生一系列重大变化加之独生子女政策使孕妇及每个家庭成员对腹中胎儿的无限关注主观上产生了较高的优生愿望因此产生不同程度的紧张、焦虑、忧愁等情绪。孕妇学校可针对不同孕期不同的心理、生理特点进行有的放矢的保健指导及时解除孕妇疑虑稳定情绪有利于母亲、胎儿身心健康；通过学习明确

4、了系统产前检查的好处使孕妇能主动配合按时产检从而减少孕产期不良并发症；使孕妇对分娩树立正确的认识减少不利于产程进展的人为因素主动配合医生使顺产的产妇增多；我们医务人员亲自讲课、回答咨询、面授和双向交流使孕妇产生安全感及信任感有利于胎教和分娩；母乳喂养的教育贯穿于整个孕产期可收到实效。大量数据表明学员组发生孕期正常的多顺产的多产褥期正常的多母乳喂养的多孕期并发症少、难产少、剖宫产少、新生儿窒息少。这四多、四少正是孕妇学校健康教育先行所取得的成绩。希望通过孕妇学校开展能够达到以上的四多、四少。2建议科内制定孕期管理流程规范不同孕周的产检内容做到人人知晓全科室人员统一执行。3建议提高我院B超诊断能力

5、孕早期准确核实孕周对孕晚期是否干预做出更准确评价。双胎妊娠孕早期B超确定绒毛膜性对整个孕期监测及分娩时间起着至关重要的作用。孕中期明确脐带附着点与胎盘的关系可尽早发现前置血管避免临产后前置血管破裂致胎死宫内等风险。逐步开展胎儿畸形筛查孕期保健指南上明确指出孕10-13+6周需行胎儿颈项透明层厚度检测18-24周行胎儿系统超声筛查（三维彩超）。建议开展24小时尿蛋白定量检测对子痫前期疾病判断及处理提供临检指导。4广泛推进椎管内镇痛分娩技术：“无痛分娩”起源于国外至今有100余年的历史目前它在国外已经应用很普遍了美国分娩镇痛率85%澳大利亚、英国、新西兰、奥地利、新加坡和瑞典等国家的硬脊膜外腔分娩

6、镇痛率达10%35%法国、匈牙利和西班牙达35%75%而上述国家的剖宫产率均在20%以下。目前国内缺乏全国性数据但我国剖宫产率近50%。降低剖宫产率是我们必须要解决的公共卫生问题。剧烈疼痛不仅使产妇焦虑、烦躁而且可导致宫缩不协调、产程延长、胎儿宫内窘迫、母儿酸碱平衡失调；同时产妇体内儿茶酚胺含量增多血氧消耗明显增加引起胎儿氧供减少。所以镇痛分娩减少疼痛可以增加孕妇自然分娩信心增加自然分娩率。而且通过孕产妇之间宣传增加了患者满意度在取得良好的社会效应的同时增加了经济效益。5在超声引导下开展人工流产、安取环、羊膜腔穿刺甚至可视人工流产术等可以使医院达到经济创收同时也降低了执业风险也能让患者觉得更安

7、全更有保障。6为了更好地为全市妇女保健服好务建议增进多种宫内节育器为不同患者提供不同的选择。7广泛开展子宫输卵管造影挖掘潜在的需要手术治疗的不孕患者。提高不孕症患者的诊疗水平。8加强科内业务学习定期科内工作总结注重低年资医师理论知识及临床技术的培养。利用早上晨交班的时间对科内疑难危重患者进行病例讨论这样可以集思广益提高整体诊疗水平。9重视入出院宣教：认真有效宣教不同患者制定不同宣教手册如手术前后及出院后注意事项等可以让患者感受到我们医护人员良好的职业素养和主动热情的服务态度提高患者满意度让我们在整个诊疗过程中达到事半功倍的效果。10建议引进预防血栓的气压治疗仪孕产妇、老年患者、手术后患者均为血

8、栓高发人群住院期间予以预防可减少血栓的发生；产科门诊建议引进人体成分分析仪根据自身条件制定个体化孕期体重管理；作为市级妇幼保健系统龙头单位为更好地完成降低剖宫产率这个公卫问题建议购进欣普贝生（可控性地诺前列酮）、球囊（机械性促宫颈成熟）等引产设施。随着孕期产检管理规范孕晚期需要引产经阴道分娩的孕妇会越来越多我院现有晚孕引产药物仅有米索前列醇和缩宫素。缩宫素引产仅仅针对宫颈成熟度高的患者大多数引产患者都需要促宫颈成熟。米索前列素醇每片200ug用于促宫颈成熟时每次引产所需用量仅为1/8也就是25ug每次都是用刀片分割用量难以掌控且无法保证无菌操作如果用药过程中一旦发生宫缩过强而药物已吸收宫缩不能

9、有效抑制就可能发生胎儿宫内窘迫、子宫破裂等危害而欣普贝生发生宫缩过强可以随时取出。但米索前列醇作为药物有引产禁忌如高血压、肝酶升高等故现阶段我院没有针对妊高症、轻度妊娠期肝内胆汁淤积症引产的任何方法。球囊因机械性促宫颈成熟除外阴道炎、前置胎盘适用于各种患者可补充米索前列醇类药物的禁忌症。顺便提一下华西二院产科基本人员配置：分三个病区产前、危重及普通病区宫口开大3cm入产房产房内设置待产室、缩宫素引产室、分娩间、手术室孕妇转入产房后均由产房内值班人员监护分娩后转出由病房管理。择期手术由本组医师完成急诊手术由值班人员（高年资主治一个、两个住院总、每楼层3-4个一线值班医生）完成。以我所在的组别为例

10、正高、副高、主治医各一进修生、规培生和低年资住院医师共17个。每月出院病例250个左右。分科后一月出院150人科内医生共6人包含待产观察和顺产接生以及门诊医生。以上是我在华西二院的学习体会如有不合理的地方敬请见谅。再次感谢医院给我这次学习机会我会在今后工作中加倍努力做到学以致用谢谢！妇科进修小结(精选多篇)在进修过程中我在重新学习理论知识的同时虚心向带教老师请教对于顺产接生中各个关键时期的处理有了更加深刻的认识。比如在第一产程中对宫口开大的时效在产程图的反映上有了理论和实际相结合的理解；在第二产程中我会更明确胎头拨露直至胎头着冠后对会阴保护的手法和时机胎头娩出前后的处理手法能有条不紊的结扎脐带

11、及清理新生儿呼吸道并及时做好接产心在进修期间我认识到做好分娩过程中孕产妇心理保健的重要性。在孕妇待产和分娩过程中我能以冷静客观的态度观察产妇并以科学有效的方式去指导帮助她们用热情及和善的言行鼓励她们使得分娩顺利完成。与产妇之间建立相互信任感满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求使她们感到自在与轻松从中产生自信心。这样便可保证和促进母婴的安全和健康。总的来说在这次难得的进修学习中我在自己的努力及带教老师们的无私帮助下受益匪浅。我将在以后的工作中把自己娴熟的业务水平及以人为本的交流技巧服务于更多孕产妇真正做到学以致用！”妇科进修小结：我叫_女30岁现于河南省新县仁和希望医院-箭河乡卫生院从事妇产科工

12、作。首先通过在部队医院的学习、工作切身体会到军队纪律的严明军人的严谨工作态度严肃认真的工作作风。在科室组织的思想学习中系统学习了党中央的新的思想路线学习了党的_大内容把科学发展观落实到实际工作中按新时期的新要求严格要求自己全心全意为患者服务。在临床学习中通过实际病例的了解在学习正规大医院的诊疗技术的同时和理论知识对照并强化理论知识的记忆把书本的知识融入临床实践汲取精华从而使自己的理论知识有进一步提高系统掌握了孕产妇的系统、保健、正常分娩及生理和病理妊娠的诊断水平掌握了常见妇科疾病如妇科炎症、月经紊乱疾病及妇科肿瘤的诊断。在一年的学习中我严格要求自己遵守科室制度尊敬科室领导及各位医疗护理工作人员

13、团结进修人员虚心学习认真请教老师使自己得到全面提高。妇科进修小结：我于_年有幸到仰慕已久的齐鲁医院妇产科进修学习一年。山东大学齐鲁医院是山东大学直属医院也是国家卫生部直管医院是集医疗、教学、科责任心之重怀着无比激动的心情进入江东妇保院进修学习。按照要求我首先进修的科室是妇科门诊。坐过门诊的医生都知道门诊接诊病人多工作节奏快要求医生思路清晰处理有原则。但是要做到万无一失光凭嘴上功夫是不够的。进修的第五天碰到的一个病例让我印象深刻。那天照常跟着陈老师坐门诊一名32岁地女性患者因“停经42天伴恶心3天”就诊询问病史后给予尿tt及子宫附件彩超检查。结果尿ttb超诊断：宫内早孕。“你怀孕了在早期由于体内

14、激素分泌增高会出现恶心呕吐等消化道不适症状。”按照一般程序我给于病人早孕知识的宣教和指导。病人也古人云“行医如履薄冰如临深渊”这是什么意思呢？这就是对患者负责的精神患者把生命都交给了我们我们怎能不感到恐惧呢？怎么能不用戒骄戒躁谦虚谨慎的态度对待呢？但是扎实的基本功才能在医生的岗位上尽到就救死扶伤的天职。在临床学习中除孙岳姣2021-05-30进修心得三浅谈妊娠期糖尿病告别了妇科门诊开始了妇保科进修。妇女保健包括孕前保健妊娠早期、中期、晚期及产褥期的保健。各个时期的有其不同保健内容及要点。这个月首先安排在产前检查门诊学习接下来就阐述一下对妊娠合并糖尿病的认识。妊娠合并糖尿病包括两种情况即妊娠前已

15、有糖尿病和妊娠后首次发现的糖尿病。后者称妊娠期糖尿病占妊娠合并糖尿病的80%左右。门诊工作中碰到有糖尿病家族史年龄大于30岁孕妇体重大于90公斤或本次妊娠明显肥胖出现“三多一少”症状的孕妇要引起重视必要时孕早期即给予糖筛查试验。妊娠期糖尿病的诊断标准：1、两次或两次以上空腹血糖妊娠期糖尿病对母体及胎儿都存在危害易引起巨大儿先天畸形羊水过多甚至死胎。所以孕妈妈们一定要引起重视合理饮食适当运动控制整个孕期体重在理想范围。正值水果飘香的季节对于那些非常喜欢吃水果的糖尿病孕妇我在这里提醒最好在怀孕第24一28周时去医院进行定期血糖测定避免妊娠糖尿病的发生。总之孕妇在孕期在管住嘴迈开嘴以免引起不良后果。

16、妇科进修工作总结本人这半年来在中山大学孙逸仙纪念医院进修学习期间坚决拥护中国共产党的领导坚持四项基本原则以在理论学习方面积极参加了各种妇产科学习班如2021宫颈癌规范化治疗及妇科手术技巧学习班、2021女性生殖免疫学习班、2021年国际生殖内分泌和生殖遗产研讨会等等；亦积极参加科里组织的学习课程如“卵巢癌的诊断和治疗”、“子宫内膜腺癌”、“滋养细胞疾病”、“卵巢生殖细胞肿瘤的治疗”、“肿瘤与抗凝”、“功能失调性子宫出血的诊断与治疗”等等。从这些学习班和课程中获益匪浅。此外医院的图书馆更是我流连的地方丰富的专业书籍让我大开眼界如现代妇产科治疗学、现代妇产科手术操作与技巧等让我爱不释手给了我在学习

17、过程中提供了很大帮助。在临床工作学习中妇产科作为一门术科各项手术操作的能力至为关键积极争取参与各种手术及各项操作是我在这半年的时间里也深切地体会到医院的教授、医生们一丝不苟的严谨的工作作风及对病患认真负责的精神这种精神影响着我激励着我。作为一线的管床医生与病人的接触更为密切严密地观察病人的病情变化耐心地听取病人的诉求及时向上级医生汇报病情变化处理好病人的各种情况是我的基本职责。我的工作认真态度和蔼得到了病人和老师们得肯定。在这里半年的进修学习让我的业务水平有了一定程度的提高但医学的学习永无止境我今后仍将更加努力地学习争取更大的进步。在这里我还学会了给做过腹腔镜手术的患者用海藻酸钙海绵换药及知道

18、了相应的疾病对应那些药如滴虫性阴道炎可以用灭滴灵片宫颈炎症用保妇康栓子宫小肌瘤、子宫腺肌症用桂枝茯苓胶囊等。在妇科的这段时间内我很感谢一直细心教我的老师们从她们身上体会到穿上工作服就要对每个病人的生命妇产科进修总结妇产科进修总结为期四个多月的妇产科进修学习已经结束我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢我院领导给予我这次机会同时也非常感谢贵院领导的悉心照顾带习老师的虚心带教。才能使我顺利的完成了进修学业。该院的妇产科不管是技术师资条件都是位列前茅的深得人心。因老师们医德高尚、知识渊博、平易近人不仅诊疗技术水平高而且十分重视后生的培养保持着强大的人才队伍所谓桃李遍天下。各个科室都有技术专长每位医生也有技术专长才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够必须有先进的设备和完善的辅助检查才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出才能有诊