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文档简介

1、肝功能化验单解读 肝功能化验单怎么看肝功能化验单主要包括两个方面,下面是给大家整理的肝功能化验单解读,供大家阅读!一、谷丙转氨酶(ALT): 040μ/L二、谷草转氨酶(AST): 040μ/L三、碱性磷酸酶(ALP): 30-90U/L四、谷氨酰转肽酶(GGT):小于40单位五、总蛋白(TP): 60-80克/L;白蛋白(A): 40-55克/L;球蛋白(G): 20-30 克/L;白蛋白(A)/ 球蛋白(G): 1.5-2.5 : 1六、 总胆红素:1.71-17.1 μmol/L(1-10mg/L);间接胆红素 1.7-13.7μm

2、ol/L; 直接胆红素:1.71-7μmol/L(1-4mg/L)七、甲胎蛋白(AFP):主要在胎儿肝中合成,分子量6.9万,在胎儿13周AFP占血浆 蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰,以后逐渐下降,出生时血 浆中浓度为高峰期的1%左右,约40mg/L,在周岁时接近成人水平 (低于 30μmg/L)。肝功能化验单解读一、肝脏合成功能(一)白蛋白(Alb)肝脏是合成白蛋白的唯一场所,血清白蛋白水平是反映慢性肝损 伤的很好的指标之一。血清白蛋白水平降低见于:营养摄入不足,合成障碍,消耗过多,丢失增多。慢性肝病病人的血清白蛋白水平可以 反映肝脏合成白蛋白的能力及白蛋

3、白的容积分布变化,如果血清白蛋白的水平降低且不易恢复者,往往预后不良。(二) 凝血酶原时间肝功能损害时,相关的凝血因子合成障碍,可以导致 PT延长, 这是肝功能异常的早期预测指标之一。 PT延长,维生素K又无法纠 正,预示肝功极差。在爆发性肝功能衰竭, PT是一项重要的早期诊 断指标。(三) 脂质和脂蛋白脂质和脂蛋白不是肝脏损害的敏感指标,但是在肝细胞损害时, 血清胆固醇酯水平降低,而且于肝脏的损害程度呈正比。慢性肝脏疾 病时,脂蛋白降低,而且其水平与转氨酶、胆红素呈负相关。二、肝脏的排泄功能胆红素胆红素是肝功能的重要指标之一,正常总胆红素TBIL的水平<1.1mg/dl(17.

4、1 μmol/l) ,其中70%是间接胆红素,不能从 肾滤过。只有直接胆红素才能从尿排出。注意:1.肝功能正常时,溶血性黄疸时TBIL<正常的5倍(85μmol/l)。2肾功能正常时,任何原因黄疸,TBIL<500μmol/l。3.有黄疸,但是尿胆红素是阴性,说明是间接胆红素升高。4.许多单纯以间接胆红素升高为主的黄疸是Gilbert syndrome,这种综合征肝脏组织没有病理组织改变,对机体没有明显的影响,一般无需特殊的治疗三、血清酶学水平(一)ALT、AST: ALT的特异性比 AST好。1. 当ALT>

5、正常10倍,肯定有肝损害(如慢性乙肝)2. 胆道疾病时ALT、AST升高,但是&It;正常8倍3. AST/ALT的比值:(1)估计肝脏损害程度:越大,损害越严重;(2) 鉴别肝病:酒精肝>2,慢乙肝>1可能有肝纤维化或肝硬化(二)碱性磷酸酶ALP1. ALP>正常4倍:胆汁淤积综合征2. ALP>正常 2.5 倍,ALT、AST<正常 8 倍:90% 为胆汁 淤积3. ALP>正常 2.5 倍,ALT、AST>正常 8 倍:90% 为病毒 肝炎(三)谷氨酰转肽酶GGT90%肝胆疾病病人有

6、GGT升高,GGT>正常10倍,多由就 酒精肝、肝内、外淤胆,原发性肝癌四、肝脏酶学指标的评价1. 英国大样本健康人群调查发现:6%的无症状正常人群的ALT、 AST升高,5%正常人群的所有检测结果在“正常值”范围之外。因此,一些异常的肝脏检测结果并不是真正的异常。2. 单项转氨酶水平升高的处理是:再查一次,如果升高超过正 常的2倍就需要作进一步的检查。肝功能检查化验说明肝功能检查是通过各种生化实验方法监测 与肝脏功能代谢有关的各项指标,以反映肝脏的功能基本状况。不肝 功能化验单是对肝功能化验结果的显示,医生通过对肝功能化验单的 查看,可以很好的判断出一个人肝脏的情况,如果出现病变的话,医 生可以根据患者的检查结果得出相应的结论。以此作为参考的依据。 对于不同的医院来说,其肝功能化验单的所显示的结果的参考值可能 会存在这差别,这是由不同的检测仪器基线决定的。在肝功能的化验单中显示了包括对转氨酶,像谷丙转氨酶、谷草转氨酶,白蛋白,球蛋白,白球比值,胆红素,胆汁酸等多项检查结 果的显示。每一项检查结果显示的内容所代表的意思不尽

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