医院急诊预检分诊制度

1、文档序号：xxyy-zwk-001文档编号：zwk-20xx-001xxx医院急诊预检分诊制度编制科室： 知丁日期:年 月 日急诊预检分诊制度1. 目的保障急诊患者能够得到正确、迅速、合理的诊治，有 效缓解“急诊室滞留”问题。2. 范围医院科室/部门、员工、医学学员、患者、来访者。3. 定义预检分诊：是对所有来医院就诊的急诊患者，在到达 医院时进行病情评估，并按照分诊标准.对患者病情的紧急 程度进行分级，依据分级情况安排诊疗的过程。4. 内容4. 1急诊预检分诊采用“四级四区”的分诊标准，依 据：4. 1.1参考急诊严重指数（esi）。4.1.2参考卫计委急诊患者分级指导原则。4. 1.3结合

2、早期预警评分（sews）。4.2分诊护士资质：4. 2. 1从事急诊门诊工作5年以上的高年资护士。4. 2.2接受急诊预检分诊工具培训并通过资质认 证考试。4.3预检分诊程序：4. 3. 1预检分诊台设置建卡、预检分诊、挂号一体式 的信息系统，该信息系统建立连接，分诊信息能够在患者门 诊病历中自动显示并打印。4. 3. 2 预检分诊信息系统能够打印分诊挂号信息 （兼具腕带身份识别功能）。4.3.3严格按照急诊预检分诊登记表登记预检分 诊信息。4. 3. 4分诊护士须在5分钟内对患者进行预检分诊， 判断病情危重程度并确定“四级”分级，然后分诊至红、橙、 黄、绿“四区”，明确首诊科室，安排患者就诊

3、或候诊区候诊。4.3.5患者离开急诊科（入院、留观、离院）时，分 诊护士要登记患者去向及时间，给入院患者联系床位，按医 院内急危重症患者转运制度要求安排人员护送至病房。4. 3. 6 对于不符合急诊就诊范围的患者，分诊护士 应给患者及家属做好解释工作，并指引患者到普通门诊就诊。4. 3. 7 急诊病情分级为三级的患者不通知医务人员 擅自离院者（即：来院32小时未记录去向的三级患者），分 诊护士进行电话随访，登记分析离院原因。4.4特殊人群预检分诊4. 4. 1危重患者：应由分诊护士先送至抢救室（红、 橙区），通知医师及责任护士共同救治，同时由陪人到预检分 诊台进行建卡、挂号。4.4.2传染病或

4、疑似传染病患者：分诊护士给予患 者采取相应隔离措施，派专人由专用通道护送到感染疾病科 就诊，同时对预检分诊处采取必要的消毒措施。4. 4. 3 “三无”患者（无身份信息、无家属或单位、 无经济来源）：预检分诊、就诊、取药、入院等程序均有护士 陪同或代为办理。无陪护的患者接诊的同时，分诊护士应及 时与家人或单位取得联系。4.5预检分诊工作要求：4. 5. 1 各有关科室接到分诊护士通知后应及时接诊, 不得以任何理由、借口推诿患者。各科医师接到急会诊后， 要在10分钟内赶到急诊科会诊。详见首诊负责制度会 诊制度。4. 5. 2 符合急诊绿色通道的患者应立即按制度要求 执行，分诊护士要在分诊信息系统中标注，收费处、急诊药 房、急诊化验及其他急诊相关科室亦按要求执行。详见急 诊绿色通道管理制度。4.5.3 遇突发公共卫生事件或群体外伤时，分诊护 士负责启动突发公共事件应急预案，立即报告科主任、医务 科或总值班，同时通知相关部门协同抢救。遇涉及法律等问 题应向保卫处报告。详见突发公共卫生事件应急预案。4. 5.4 患者病情涉及多个专业时，首诊医师和分诊 护士启动多学科会诊，共同组织抢救。详见全院多学科会 诊制度。4.6预检分诊质控4. 6. 1