黄倩失眠的健康教育

1、第三部第三部分分 第三节第三节 失眠的健康教育失眠的健康教育成都市老年康疗院 黄倩教学目的掌握：掌握：老年失眠的定义、健康教育要点。老年失眠的定义、健康教育要点。熟悉：熟悉：老年失眠的危险因素、临床表现及老年失眠的危险因素、临床表现及特点、病程与预后、社会特点、病程与预后、社会-心理评估、主心理评估、主要护理诊断、具体健康教育措施。要护理诊断、具体健康教育措施。了解：老年失眠的护理措施了解：老年失眠的护理措施。重点重点：老年失眠的定义：老年失眠的定义难点难点：老年失眠的危险因素；老年失：老年失眠的危险因素；老年失眠的临床表现及特点；老年失眠的具眠的临床表现及特点；老年失眠的具体健康教育措施体健

2、康教育措施人的一生当中，至少有三分之一的时间都是在睡眠中度过的。失眠是生命健康的大敌，根据国外调查结果，青年人失眠症患病率为10%，中年人为20%，而65岁以上老年人群的患病率则为3550%。全球慢性失眠的患病率约为10%为唤起全民对睡眠重要性的认识，2001年，国际精神卫生和神经科学基金会主办的全球睡眠和健康计划发起了一项全球性的活动，将每年初春的第一天3月21日定为“世界睡眠日”。一、老年失眠的概述（一）（一） 失眠的定义失眠的定义失眠通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响日间社会功能的一种主观体验。老年失眠是指发生在60岁及以上老人中的失眠。急性失眠(病程1个月)亚急性失眠(病程1

3、个月，6个月)慢性失眠(病程6个月)一、老年失眠的概述（二）（二） 失眠的病因失眠的病因失眠病因分类原发性失眠继发性失眠心理生理性失眠（10%）特发性失眠（先天家族性、少见）主观性失眠当可能引起失眠的病因被排除或治愈以后，仍遗留失眠症状时即可考虑为原发性失眠躯体疾病精神障碍药物滥用睡眠呼吸紊乱睡眠运动障碍失眠的影响因素生理性生理性因素因素脑部器脑部器质性疾质性疾全身性全身性疾病疾病睡眠环睡眠环境境饮食及饮食及药物因药物因素素心理社心理社会因素会因素精神疾精神疾病病一、老年失眠的概述二、二、 老年失眠的疾病特点老年失眠的疾病特点（一）老年失眠的临床特点及表现（一）老年失眠的临床特点及表现老年人每

4、天睡眠时间5-7小时，夜间睡眠时间缩短。老年人睡眠的调节能力减弱，获得稳固睡眠的能力下降，睡眠效率降低。抑郁状态抑郁倾向二、二、 老年失眠的疾病特点老年失眠的疾病特点自身危险因素（二）老年失（二）老年失眠的辅助检查眠的辅助检查二、二、 老年失眠的疾病特点老年失眠的疾病特点脑电图多导联描记装置Epworth睡眠量表CT及MRI血常规、电解质、血糖、尿素氮心电图、B超、胸透各种睡眠评估量表（三）老年失眠的病程（三）老年失眠的病程 与预后与预后急性与亚急性急性与亚急性二、二、 老年失眠的疾病特点老年失眠的疾病特点慢性失眠慢性失眠三、老年失眠的社会三、老年失眠的社会-心理状况心理状况睡眠环境的改变各种

5、心理社会因素各种心理社会因素四、老年失眠的常见护理诊断四、老年失眠的常见护理诊断（一）睡眠型态紊（一）睡眠型态紊乱乱（二）焦虑（二）焦虑/恐恐惧惧（三）有跌倒的危（三）有跌倒的危险险（四）潜在并发（四）潜在并发症症（五）睡眠剥（五）睡眠剥夺夺（六）活动无耐（六）活动无耐力力五、老年失眠的健康教育五、老年失眠的健康教育（一）住院健康教育（一）住院健康教育1. 疾病知识指导疾病知识指导2. 心理调适指导心理调适指导 帮助患者了解病情，公共制定护理计划，进行心理疏导，减少患者不必要的焦虑使患者了解该病的病程长，疾病特点，及做好自我管理、养成良好作息习惯的重要性3. 生活起居指导生活起居指导五、老年失眠的健康教育五、老年失眠的健康教育（1）帮助病人按时入早睡早起良好睡眠习惯（2）夜间，密切观察病人睡眠情况（3）减少睡眠时受伤的可能（4）创造良好的睡眠条件（5）老年人有自己的特殊睡眠习惯4. 饮食调配指导饮食调配指导进食清淡易消化的饮食，晚餐不宜进食过饱5. 治疗知识的指导治疗知识的指导严重失眠者给与药物治疗五、老年失眠的健康教育五、老年失眠的健康教育五、老年失眠的健康教育五、老年失眠的健康教育（二）出院健康教育自我管理技巧（二）出院健康教育自我管理技巧1. 疾病定期随访疾病定期随访（1）疾病知识指导（2）疾病相关监测及自我管理（3）药物指导五、老年