产科超声标准课件

1、产科超声标准PPT课件产科超声诊断常规产科超声诊断常规 产科超声标准PPT课件早期妊娠超声检查n适应证n检查方法n检查项目产科超声标准PPT课件适应证n宫内孕确定(胎心搏动、生长发育)n多胎妊娠诊断 n评估孕周(月经龄) n除外宫外孕 n明确阴道出血原因 产科超声标准PPT课件适应证n葡萄胎 n盆腔肿块 n宫颈与子宫畸形 n辅助绒毛活检等 产科超声标准PPT课件检查方法n经腹超声检查n经阴道超声检查n经会阴超声检查产科超声标准PPT课件检查项目n胎囊n三径线标准测量、形态、位置n胎芽n长度、胎心搏动n子宫、双附件n肌瘤位置大小、宫腔积液、附件包块n子宫直肠窝n子宫直肠窝积液产科超声标准PPT课

2、件胎囊产科超声标准PPT课件卵黄囊产科超声标准PPT课件卵黄囊产科超声标准PPT课件头臀长（CRL 11w）产科超声标准PPT课件早孕合并子宫肌瘤产科超声标准PPT课件中晚期妊娠常规超声检查n适应证n检查项目产科超声标准PPT课件适应证n估计孕周n胎儿生长评估（间隔三周以上）n评价胎儿体表与内脏结构n羊水评估n胎盘n确定胎位 产科超声标准PPT课件检查项目n胎头双顶径（头围）n心脏（心率、四腔心）n腹横径（腹围）n股骨长n脊柱n胎盘n羊水 产科超声标准PPT课件中晚期妊娠系统胎儿检查n适应证n检查项目产科超声标准PPT课件适应证n条件允许，建议18-24周进行一次胎儿系统超声检查；n常规中、晚

3、期妊娠超声检查发现或疑诊胎儿畸形，或有胎儿畸形的高危因素时，需进行胎儿系统超声检查。产科超声标准PPT课件注意事项n因为胎儿、孕妇等因素导致对胎儿解剖评价受限制的情况，要记录在报告上，必要时进行随访检查 产科超声标准PPT课件检查项目n头颈部n心脏n腹部n脊柱n四肢长骨（24W）产科超声标准PPT课件头颈部n脑中线n侧脑室n脉络丛n小脑n枕大池（小脑延髓池）n颈背部皮肤厚度(NF)产科超声标准PPT课件胎头标准切面产科超声标准PPT课件侧脑室产科超声标准PPT课件唇检查法产科超声标准PPT课件正常唇产科超声标准PPT课件唇、腭裂1产科超声标准PPT课件唇、腭裂2产科超声标准PPT课件唇、腭裂产

4、科超声标准PPT课件正常唇产科超声标准PPT课件唇、腭裂产科超声标准PPT课件检查项目n胸部n心脏n 肺产科超声标准PPT课件心脏n胎儿四腔心成像（依据适应证选择超声心动检查）产科超声标准PPT课件超声心动检查适应证（一）1.胎儿因素 n水肿 n颈部水肿n脐疝n单脐动脉n十二指肠闭锁 n食管气管瘘n淋巴水囊n心律异常 产科超声标准PPT课件超声心动检查适应证（二）2.母亲因素 先心病 n糖尿病n结缔组织疾病n早孕感染（病毒）n药物n高龄初产产科超声标准PPT课件超声心动检查适应证（三）3.家族史n家族成员先心病n基因异常产科超声标准PPT课件超声心动检查时间n经腹：18-24周n经阴道：12-

5、14周产科超声标准PPT课件四腔心（19w）最重要切面：60%心脏畸形产科超声标准PPT课件四腔心n大小:心/胸面积比 1/3n位置:心尖指向左前胸,室间隔与中线40n心房大小相等n心室大小、厚度、收缩n卵圆孔占房间隔1/3n右室尖部调节束产科超声标准PPT课件四腔心（35w)产科超声标准PPT课件左室流出道产科超声标准PPT课件主动脉弓（30w)产科超声标准PPT课件主动脉弓n起自心脏中央n钩形n发出头臂干n内径小于肺动脉n右肺动脉在其下方内径1/3产科超声标准PPT课件动脉导管产科超声标准PPT课件动脉导管n肺动脉贴近胸前壁n主动脉横断面n肺动脉瓣在主动脉前方n左房位于升降主动脉间产科超声

6、标准PPT课件常见胎儿心脏畸形n共同房室通道（A-V canal) * *n室间隔缺损(VSD) *n大动脉转位 *n法乐四联征 * *n左心发育不全 * *产科超声标准PPT课件常见胎儿心脏畸形n肺动脉口狭窄 * *n房间隔缺损(ASD) *n三尖瓣闭锁 *n永存共同动脉干 产科超声标准PPT课件产科超声标准PPT课件膈疝产科超声标准PPT课件检查项目n脊柱产科超声标准PPT课件2% 10% 90%产科超声标准PPT课件柠檬征产科超声标准PPT课件香蕉征产科超声标准PPT课件柠檬征/香蕉征与脊柱裂(24W) 柠檬征 香蕉征n Sens Spec Sens Spec nVen der Huf

7、98% 99.1% 96% 100%nCampbell 98% 99% 95%nNyberg 92.8% 98.6%产科超声标准PPT课件产科超声标准PPT课件产科超声标准PPT课件产科超声标准PPT课件产科超声标准PPT课件腹部n胃n肾脏n膀胱n脐带-血管数目、与腹部连接 产科超声标准PPT课件腹围胃泡、门脉窦产科超声标准PPT课件正常脐部产科超声标准PPT课件产科超声标准PPT课件产科超声标准PPT课件产科超声标准PPT课件双泡征产科超声标准PPT课件双泡征产科超声标准PPT课件双泡征产科超声标准PPT课件肾横径22w4mm32w7mm10mm产科超声标准PPT课件肾脏产科超声标准PPT课件多囊肾产科超声标准PPT课件多囊肾产科超声标准PPT课件针对性检查n对胎儿、孕妇特殊问题要进行针对性检查，如评估羊水、胎盘、宫颈、胎儿状态、疑点复查等，大多数情况，针对性检