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文档简介

1、吉林省科技发展计划项目申报书(重点新产品格式)计划类别:项目名称:申报单位:申请人:通讯地址:邮编:联系电话:电子邮箱:填报日期:传真:吉林省科学技术厅二八年三月制填写说明一、本申报书适用于申报吉林省重点新产品计划的项目填写,填表前应仔细阅读填表说明。二、请严格按表中要求填写各项,封面“计划类别”请按“项目申报基础信息表”的“申报计划类别”填写至 2 级选项。三、对于选择栏目,采用将所选项空格内打方式确定。四、申报书文本中外文名词第一次出现时,要写清全称和缩写,再出现同一词时可以使用缩写;“主题词”栏中的中、英文主题词数量均为 3个,主题词之间用“ /”分隔。五、产品名称不要使用商品名或“商号

2、” 。 不要使用“系列”、“研制、”“开发、”“技术”等不属于产品名称的称呼,系列产品应注明型号。字数不超过36 个汉字。六、主要股东及所占股权比例:股份制经济、外商投资经济和港、澳、台投资经济的企业填此栏,按股权比例大小列出前二名(可简写 ),并列出所占比例数,仅限25 个汉字。七、企业规模:依照国家统计局划分办法按企业人数填写,工业企业300 人以下为小型,300-2000 人为中型, 2000人以上为大型。八、高新技术企业:指由省或国务院部门认定的高新技术企业。九、技术领域:指产品核心技术所属领域。十、行业领域:指产品最主要的应用领域。十一、项目来源:只选择该项目的最高级别计划。若是国家

3、计划, 还应选择具体计划类别。十二、专利情况及专利类型: 若专利情况选择了“ 1”或“2”,则应进一步选择专利类型。十三、技术水平:该栏填写应与鉴定证书、查新报告、检测报告等的结论相一致。1) 自主知识产权含量:应说明自主知识产权的主要内容,在本产品中所占比重。2) 创新性:应说明产品在技术上的创新点,创新程度以及创新点对产品的意义。3)先进性:与同类典型产品比较说明时,首先要同国内同类先进产品比较;若属国际领先或国际先进,还需与国外同类典型产品相比较。4)成熟度:指产品目前处于研发、生产的何种阶段。5)可靠性:指产品在规定的条件下和规定的时间、区间内完成规定功能的能力。十四、 企业承诺:企业

4、法人代表或负责人阅读企业承诺后,需亲自签字,否则此申报表视为无效。A4 纸)。申报表中申报单位名称、产品名称及型十五、申报表必须用电子文档录入和打印(号务必填写准确。申报表须签字盖章,复印章无效。十六、申报材料请按下述顺序装订成册:项目申报材料清单(附件1)、申报表、必备附加材料和辅助附加材料。必备附加材料 (可提交复印件)特殊行业许可证。对医药、医疗器械、农药、计量器具、压力容器、邮电通信等有特殊行业管理要求的新产品,申报时必须提交相关主管机构出具的批准证明(如:药品生产企业许可证、医药GMP 认证证书、新药证书;农药生产许可证(或批准证书) 、登记证;通信产品入网证;公共安全产品、计量器具

5、生产许可证;凡属国家强制认证产品需提交3C 认证资质证明等) ;可说明知识产权归属和授权使用的证明文件(如:专利证书、 软件著作权、 技术转让合同等) ;单位法人营业执照;辅助附加材料(可提交复印件)项目产业化前景分析(同时提交电子版数据):简述所申报新产品的技术路线、技术水平、市场需求和风险、经济和社会效益分析等;鉴定证书或其他相当的技术证明(说明)材料;由有资质的检测机构出具的产品质量、性能检测(验)报告;由省(部)级以上(含)查新单位出具的查新报告;涉及环保的项目,需提交环保达标证明;用户使用意见(报告) ;其它相关材料 (如列入其它国家、省级科技计划的批准证明、省级以上获奖证书、 IS

6、O 质量体系认证书、银行信用评价证明、国家核准的申报单位从事申报产品相关的专业资质1证明、产品图片和照片等)。一、项目申报基础信息表项目名称项目重大重点其它类别经费预算总额万元,其中 申请补助万元起止年限一、科技支撑计划:工业高新技术 现代农业社会发展 中药与生物药二、科技成果转化计划:科技成果转化补助中小企业创新基金三、科技引导计划:应用基础研究青年科研基金国际科技合作地方科技引导计划类别重点新产品软科学四、科技条件与平台建设计划:科技基础平台建设技术市场服务体系建设与技术转移示范申报单位名称通讯地址单位类别所在地邮编科研院所大专院校事业单位隶属中直 省直 其它企业其它名称参加单位 1参与方

7、式名称参加单位 2参与方式所在地合作协作技术承接方技术依托方所在地合作协作技术承接方技术依托方项目负责人及主要参加人姓 名项目负学历/学位责人电 话工作单位第一参加姓 名学历/学位人工作单位第二参加姓 名学历/学位人工作单位性别出生年月职务职称E-mail性别出生年月职务职称性别出生年月职务职称2项目简介(包括项目目标、创新点、预期成果等,100 字以内)主题词预期专利件,其中发明专利件;技术标准或生产规范项; 新产品(农业新品种)个;应用推广公顷;新工艺项;新装置新设备项;新材成果和料项;软件著作权件;论文论著篇;商业秘密件;人才引进人;效益人才培养人;其他;预计经济效益:新增产值万元;新增

8、利税万元。二、申报单位基本情况单位名称组织机构代码隶属关系1.地方 2. 中央 隶属部门通信地址省( 自治区 )市区(县)街( 路)号邮政编码负责人联系电话联系人电子信箱传真号码BA 转制型企业BB国有企业单位性质BC集体所有制企业BD私营企业BE 合资企业BF外商投资企业BG港、澳、台投资企业BH其它企业主要股东 (按股权比例列出前二名)及所占股权比例(GDBL)企业规模1. 大型 2. 中型 3. 小型高新技术企业1. 是2.否3职工人数工程技术人员数资产总额 ( 万元 )全员劳动生产率( 万元 / 人. 年)近三年内有无产品列入国家、省重点新产品计划(1.有 2.无曾列名称及型号年度入

9、各 级年计1划的产 2年品3年产值 (万元)利润创汇(万美元)上缴增值税销售额 (万元)(万元)(万元)2007 年申报单位经简要说明(限60字):济效益三、产品主要情况产品名称及型号技术领域01.电子与信息02.航空航天及交通03.光机电一体化04. 生物技术05.新型材料06.新能源、高效节能所(单选 )07.环境与资源利用08.地球、空间及海洋工程09.核技术应用属10.医药与医学工程11.农业领行业领域01.人口与健康02.信息产业与现代服务业03.材料域04.制造业05.能源06.资源(单选 )07.环境08.农业09.交通运输10.城镇化与城市发展 11.公共安全19.其它项目来源

10、1. 国家计划类别 (JSLY2) 11.863计划 12.科技攻关计划13.其他 2. 部门计划3.4.省市计划自行开发项技术来源 1.国外技术2.国内技术3.自有技术目开发形式 1.合作开发2.独立开发3.引进消化吸收4.其他来源采标情况1.国际标准2.国外先进标准3.国家标准4.行业标准5.企业标准及专利情况1.已获专利2.已申请专利3.无其他专利类型1.发明专利2. 实用新型专利3.外观设计专利获奖情况1.国家级奖2.省部级奖41. 本单位独立开发 , 拥有技术的全部所有权2. 本单位与外单位合作开发 , 联合拥有技术的所有权3. 由外单位技术转让 , 本单位拥有技术的全部所有权4.

11、由外单位技术许可 , 本单位拥有技术的使用权 , 但无所有权5. 本单位与技术所有者或持有者协议合作生产6. 其他技术产权相关单位名称及使用方式关于技术权益的简要说明(限120 字) :产品开发主要技术路线(限 120字)产品主要产品功能及内容及技应用领域术性能(限 60字)产品主要技术性能指标(限 120字)自主知识1.掌握核心技术2.较高3.一般4.无技简要说明(限 60字) :产权含量术水平创1.首创2.重大改进3.较大改进4消化吸收5新简要说明(限120 字) :性1. 国际领先2.国际先进3.国内领先4.国内先进先进与同类典型(国内、国外)产品比较说明(限120 字) :性成2.3.

12、中试生产1. 实验品样机(样品)产品样机(样品)熟5.4. 小批量生产批量(规模)生产度测试结果说明(限120 字) :可靠性该产品研发人数该产品研发投入 ( 万元 )至批产时总投入 ( 万元 )该产品研发开始年月计量单位成本产 值销售额利润创汇上缴增值税产产 量( 万美(万元) ( 万元 )(万元)(万元)(万元)品年 份单位元 )市场 2007 年前 2008 年景和2009 年经主名称 1(限 36字)要济效竞名称 2(限 36 字)益争分企名称 3(限 36字)业析市场分析简要说明(限120 字):该产品对相关产品和产业的促进与带动作用(限120 字):产品社6会该项目增加就业人数(人)是否为节能、降耗产品1.是 2.否效1.废水2.废气是否符合国家环保标准1.符合益污染物种类4.2.3.废渣、物噪音不符合分环析污染物名称境环保检测机构名称保(HBJG)护治理措施及效果(限120 字):企业承诺 :特此声明在此申报表中所填内容均属实。若出现问题, 本单位愿承

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