风湿病的合理饮食和锻炼PPT课件

1、疑惑：得了风湿病，要不要忌口?第1页/共36页 首先，对过去曾明显诱发和加重自己病情的食物应该避免食用，尤其是出现皮疹、皮肤过敏时要忌食海鲜、水产品、羊肉、辛辣等刺激性食物。 其次，对于生冷食品要避免或尽量少吃，如冰镇啤酒、冰棍等，以免寒凉之邪从胃肠道侵入机体。 第三，平时少吃油腻食品，尤其是服中药汤剂治疗期间，更不可吃油炸、过酸、过咸食物等。 除此之外，大部分食物都是可以吃的。痛风痛风患者患者除外除外第2页/共36页可能会加重关节症状的高脂肪类高脂肪类脂肪在体内氧化过程中，能产生酮体，而过多的酮体对关节有较强的刺激作用，故患者不宜多吃高脂肪类食物，如肥肉及油炸食品等；。第3页/共36页可能会

2、加重关节症状的海产类海产类如海带、海参、海虾、海鱼等，因其尿酸含量高，被人体吸收后，能在关节中形成尿酸盐结晶，从而使关节症状加重。第4页/共36页可能会加重关节症状的过量的盐过量的盐如常吃咸菜、咸蛋、咸鱼等腌制食品会使体内钠离子增多，水钠潴留，引起水肿，从而加重患者的症状。第5页/共36页成人每人每日6克食盐量第6页/共36页可能会加重关节症状的对类风湿关节炎患者，吸烟可诱导抗CCP抗体的产生；在狼疮患者，吸烟可使抗双链DNA抗体水平增高。因此，目前不仅强调患有呼吸道疾病的患者要戒烟，而且自身免疫病患者也应戒烟。第7页/共36页患有骨质疏松的人，不妨多喝点红茶。日本的一项新研究显示，红茶含有的

3、茶黄素有助防止形成破坏骨骼的破骨细胞，患有骨质疏松症的实验鼠摄入这种苦味成分后，其症状得到改善。但骨质疏松症患者还是不要把喝红茶当作主要治疗手段。红茶有助改善骨质疏松第8页/共36页特殊疾病需对症饮食特殊疾病需对症饮食第9页/共36页干燥综合征患者干燥综合征患者n多喝开水，多喝低脂牛奶或脱脂牛奶，多吃青菜水果；n多吃滋阴清热生津的食物。口舌干燥者可常含话梅、藏青果等；n戒烟酒，尽量避免食用咖啡、油炸物、辛辣刺激物，不吃过咸食物。第10页/共36页红斑狼疮患者红斑狼疮患者 只要没有食物过敏，通常无需禁忌。 因为长期服用激素会造成血钾过多排除、血钠潴留造成浮肿，因此，病人饮食宜清淡，低盐、低脂肪、

4、高蛋白和多食含钾的水果，如香蕉、苹果、橙子、西红柿等； 但病人已有肾功能衰竭，则不能进食含钾高的食物和高蛋白食物。患糖尿病的红斑狼疮病人还需限制主食及甜食。第11页/共36页急性期缓解期蛋白质每日不超过80g禁用含嘌呤高的第一类食物有限量选用第二、第三类食物自由选用含嘌呤低的第四类食物 禁用含嘌呤高的肝、肾、胰、沙丁鱼、小虾、肉汁、肉汤、鲭鱼。 每日嘌呤150mg 液体食入量不少于每日3升痛风患者痛风处在不同时期，其膳食也不同痛风处在不同时期，其膳食也不同第12页/共36页类别类别常见食物常见食物第一类第一类: :含嘌呤含嘌呤高的食物高的食物（每（每100g100g食食物含嘌呤大物含嘌呤大于于

5、100mg100mg）如动物的肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、如动物的肝、肾、胰、心、脑、肉馅、肉汁、肉汤、鲭鱼、凤尾鱼、沙丁鱼、鱼子、小虾、鹅、斑鱼、石鸡、酵母等。鱼子、小虾、鹅、斑鱼、石鸡、酵母等。第二类：含嘌呤第二类：含嘌呤较少的食品较少的食品（每（每100g100g食食物含嘌呤物含嘌呤75-75-100mg100mg）1.1. 鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鳗鱼及鳝鱼；鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、鳗鱼及鳝鱼；2.2. 贝壳类贝壳类3.3. 熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、兔肉、鹿肉等熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、兔肉、鹿肉等4.4. 鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火

6、鸡等鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡等第三类：含嘌呤第三类：含嘌呤较少的食品较少的食品（每（每100g100g食食物含嘌呤物含嘌呤25-25-75mg75mg）1.1. 青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎等青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲥鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎等2.2. 火腿、羊肉、牛肉汤、鸡肉、熏肉等火腿、羊肉、牛肉汤、鸡肉、熏肉等3.3. 麦片、粗粮等麦片、粗粮等4.4. 芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆类、豆腐等芦笋、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、干豆类、豆腐等第四类：含嘌呤第四类：含嘌呤很少的食物很少的食物（每（每100g100g食食物含嘌呤小物含嘌呤

7、小于于25mg25mg）1.1. 大米、小麦、小米、荞麦、玉米面、精白粉、面条、面包、馒头、苏打饼大米、小麦、小米、荞麦、玉米面、精白粉、面条、面包、馒头、苏打饼干等干等2.2. 白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴笋、刀豆、南瓜、白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴笋、刀豆、南瓜、西葫芦、番茄、山芋、土豆等西葫芦、番茄、山芋、土豆等3.3. 各种水果各种水果4.4. 鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精等鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精等5.5. 汽水、茶、咖啡、可可、巧克力等汽水、茶、咖啡、可可、巧克力等6.6. 各种油脂、花生酱、果酱、干果等各种油脂、花生酱、果酱、干果等

8、第13页/共36页关于运动关于运动第14页/共36页有关锻炼的误区有关锻炼的误区第15页/共36页通过适当合理的锻炼，防止关节出现僵直挛缩，防止肌肉萎缩，促进血液循环，恢复关节功能，振奋精神，增强体质，增加康复信心。锻炼的目的锻炼的原则急性期以静养为主，在恢复期时进行功能锻炼;功能锻炼要有计划，切不可因关节疼痛而放弃功能锻炼，要循序渐进。当然，有剧烈疼痛时可暂停;要动静结合，以动为主，主动锻炼与被动锻炼相结合，以主动锻炼为主。贵在坚持。第16页/共36页运动前后的准备活动比一般人更重要:每一次运动的安排应是：热敷暖身运动(散步、原地踏步、或小跑步三至五分钟)伸展运动(每个部位的伸展约为十至二十

9、秒钟，约二至三次)主要运动确实收操(先伸展，再做如热身运动的暖身运动)冰敷发炎部位。这样的安排能避免运动的反效果，并能达成锻炼的目的。第17页/共36页第18页/共36页第19页/共36页第20页/共36页第21页/共36页第22页/共36页第23页/共36页如手部、腕部、肘部等，避免投球、击球，可考虑手腕部锻炼操。最好在睡醒后、起床前进行，每遍需要10分钟，每次做二遍，每天至少做二次。第24页/共36页第一节按摩：按摩病变手关节及周围组织，先按摩疼痛关节，再按摩周围肌肉组织，每个关节1 min。开始按摩时要缓慢进行，逐个关节按摩，注意按摩的力量要均匀。第25页/共36页第二节掌指关节屈伸运动

10、：使掌指关节按其生理功能状态活动，尽可能外展，屈位时尽可能保持90度。注意腕关节和肘关节不能随之摆动。第26页/共36页第三节手握伸运动：以最大力量缓慢握拳，后尽力伸展五指分开、伸直到最大可能。注意要缓慢、用力进行。第27页/共36页第四节腕关节活动度的训练：腕关节正向慢旋转5圈，后再反向慢旋转5圈。注意速度不能过快，前臂和肘关节不要随之运动。第28页/共36页最后，双手手掌合龙，对撮双手，直至感到手心发热为止。第29页/共36页如脚掌、踝关节、膝关节、髋关节等，陆上运动如跑步、登山、舞蹈等，会大大增加下肢关节的负担，应避免这类的运动，慢性期可维持轻松的散步。第30页/共36页首选运动：游泳游泳既有利于四肢运动，又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度，是强直性脊柱炎患者最适合的全身运动，但游泳时要避免冷水。运动虽好，但不要过度。第31页/共36页第32页/共36页u为风湿病友服务的公益组织u支持单位：宁波朗生医药有限公司u宗旨： 配合医院开展健康教育，普及健康知识！ 朗生关爱俱乐部，欢迎您的加入！请将填写