药品适宜的服用时间ppt课件

1、药品适宜的服用时间 一、适宜清晨服用的药物 二、适宜餐前服用的药物 三、适宜餐中服用的药物 四、适宜餐后服用的药物 五、适宜晚上服用的药物一、适宜清晨服用的药物药品种类药品种类代表药物代表药物说明说明糖皮质激素糖皮质激素泼尼松泼尼松 地塞米松地塞米松肾上腺皮质分泌糖皮质激素的高峰是上肾上腺皮质分泌糖皮质激素的高峰是上午午7 7时左右在血中达峰值时左右在血中达峰值 , ,中午开始下中午开始下降降 , ,午夜零时降至最低。每晨午夜零时降至最低。每晨7 7时时1 1次给次给药药 , ,药物对下丘脑药物对下丘脑- -垂体垂体- -肾上腺轴的抑肾上腺轴的抑制作用最轻制作用最轻 , ,副作用最小副作用最小

2、 , ,可提高疗效可提高疗效 , ,减少不良反应。而且长期用药者突然停减少不良反应。而且长期用药者突然停药药 , ,也很少发生停药危象。也很少发生停药危象。 抗高血压药物抗高血压药物氨氯地平氨氯地平 贝那普贝那普利利 缬沙坦缬沙坦 吲达吲达帕胺帕胺高血压疾病有明显的昼夜节律性特点高血压疾病有明显的昼夜节律性特点 , ,白天血压高于夜间。故白天血压高于夜间。故1 1天服用天服用1 1次的降次的降压药多在压药多在 7 7点左右服用点左右服用利尿药利尿药呋塞米呋塞米 螺内酯螺内酯避免夜间排尿次数过多避免夜间排尿次数过多驱虫药驱虫药阿苯达唑阿苯达唑减少人体对药物的吸收，增加药物与虫减少人体对药物的吸收

3、，增加药物与虫体的直接接触体的直接接触二、适宜餐前服用的药物药品种类药品种类代表药物代表药物说明说明降血糖药降血糖药格列吡嗪格列吡嗪为了控制餐后高血糖为了控制餐后高血糖 ,降降血糖药需在餐前半小时血糖药需在餐前半小时服用服用 促胃动力药促胃动力药胃肠痉挛药胃肠痉挛药甲氧氯普胺甲氧氯普胺 多潘立酮多潘立酮消旋山莨菪碱消旋山莨菪碱促进胃蠕动和食物排空促进胃蠕动和食物排空抗菌药物抗菌药物大环内酯类罗红霉素、阿奇霉素大环内酯类罗红霉素、阿奇霉素喹诺酮类氧氟沙星喹诺酮类氧氟沙星青霉素类阿莫西林青霉素类阿莫西林空腹服用生物利用度高空腹服用生物利用度高吸收迅速吸收迅速 ,应餐前服应餐前服 三、适宜餐中服用的

4、药物药物种类药物种类代表药物代表药物说明说明降糖药降糖药阿卡波糖阿卡波糖 二甲双胍二甲双胍减少胃肠道的刺激和不良反应减少胃肠道的刺激和不良反应非甾体抗炎非甾体抗炎药药美洛昔康美洛昔康与食物同服可使镇痛作用持久，减与食物同服可使镇痛作用持久，减少胃黏膜出血概率少胃黏膜出血概率抗真菌药抗真菌药物物 伊曲康唑伊曲康唑与食物同服，可减少恶心，呕吐反与食物同服，可减少恶心，呕吐反应并增加吸收。应并增加吸收。抗胆结石抗胆结石药药 熊去氧胆酸熊去氧胆酸早，晚进餐时服，可减少胆汁胆固早，晚进餐时服，可减少胆汁胆固醇分泌，有利与结石中胆固醇的溶醇分泌，有利与结石中胆固醇的溶解。解。抗结核药抗结核药乙胺丁醇乙胺丁

5、醇进餐时服用可减少对消化道的刺激进餐时服用可减少对消化道的刺激抗关节炎抗关节炎药药 硫酸氨基葡萄糖硫酸氨基葡萄糖餐中可减缓肠胃不适。餐中可减缓肠胃不适。 四、适宜餐后服用的药物药物种类药物种类代表药物代表药物说明说明非甾体抗炎药非甾体抗炎药阿司匹林阿司匹林 布洛芬布洛芬 双氯双氯芬酸钠芬酸钠减少对胃肠道的刺激，食减少对胃肠道的刺激，食物可延缓其吸收物可延缓其吸收维生素类药维生素类药维生素维生素B1B1维生素维生素B2B2随食物缓慢进入小肠，利随食物缓慢进入小肠，利于吸收于吸收利尿药利尿药氢氯噻嗪氢氯噻嗪与食物裹在一起增加生物与食物裹在一起增加生物利用度利用度五、适宜晚上服用的药物药物种类药物种

6、类代表药物代表药物说明说明他汀类调血脂他汀类调血脂药药 辛伐他汀辛伐他汀人体内的胆固醇合成在午夜至清人体内的胆固醇合成在午夜至清晨之间合成最旺盛晨之间合成最旺盛 , ,且此类药物且此类药物脂溶性高，采用每日晚餐后服脂溶性高，采用每日晚餐后服催眠药催眠药地西泮地西泮 艾司唑仑艾司唑仑 苯巴苯巴比妥比妥失眠者择时选用，服用后安然入失眠者择时选用，服用后安然入睡睡平喘药平喘药 氨茶碱氨茶碱 沙丁胺醇沙丁胺醇因哮喘多在夜间凌晨发作因哮喘多在夜间凌晨发作 , ,故故1 1日日服用服用1 1次的抗哮喘药多在睡前半小次的抗哮喘药多在睡前半小时口服时口服 。轻泻药轻泻药 酚酞酚酞服用后服用后8 810h10h

7、见效见效 , ,均需在睡前均需在睡前半小时服用半小时服用 , ,次日早晨排便。次日早晨排便。 抗过敏药抗过敏药异丙嗪异丙嗪 酮替芬酮替芬 氯苯那氯苯那敏敏服用后易出现嗜睡、困乏，睡前服用后易出现嗜睡、困乏，睡前服用安全并有助于睡眠服用安全并有助于睡眠抗结核药抗结核药异烟肼晚间顿服较早晨顿服抗结核效果好异烟肼晚间顿服较早晨顿服抗结核效果好 , ,晚间服药后半衰期由晚间服药后半衰期由早上早上2 25h5h延长到晚上延长到晚上4h4h。 早上体内代谢转化和排泄速度较快早上体内代谢转化和排泄速度较快 , ,而晚上各组织器官松弛而晚上各组织器官松弛 , ,激素水平较低激素水平较低 , ,对异烟肼的代谢相对减对异烟肼的代谢相对减慢慢 , ,故异烟肼晚上顿服有利于增强抗结核作用故异烟肼晚上顿服有利于增强抗结核作用 。降胆固醇药降胆固醇药宜在晚餐