专升本中国医科大学2012年7月在线作业及答案《药物分析》《病理生理学》_开放英语4.

1、中国医科大学2012年7月考试病理生理学考查课试题一、单选题1. 循环性缺氧患者进行氧疗的主要目的是 D. 增加血浆中溶解的氧2.  下列哪项是心力衰竭的诱因 E. 肺部感染3.  肺弥散障碍时一般不会出现下列哪项血气变化 E. PaCO2降低伴PaO2正常4.  下列哪种体液性物质与休克进展期血管扩张无关 D. 血管紧张素5.  下列哪项不是呼吸性酸中毒的病因 D. 低氧血症6.  细胞外液中含量最高的缓冲系统是 D. 碳酸氢盐缓冲系统7.  DIC时血液凝固失常表现的一般

2、规律是 C. 血液先发生高凝后转为低凝8.  下列哪种疾病可引起急性心衰 A. 心肌梗死9.  PaCO2高于正常表明可能有 B. 呼吸性酸中毒10.  影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是 A. 白蛋白11.  体温每升高1，心率平均每分钟约增加 A. 5次12.  内毒素是 B. 革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖13.  心肌兴奋收缩耦联跟下列哪种离子密切相关 A. 钙离子14.  下列哪种情况可增加左心室的后负荷 A. 高血压15. 

3、 应激时最重要的反应是 C. 儿茶酚胺和糖皮质激素分泌增多16.  慢性呼吸性碱中毒机体主要的代偿方式是 E. 肾的代偿调节17.  应激时，急性期反应蛋白不具有下列哪一项功能 B. 修复受损蛋白质18.  高热患者容易发生 D. 高渗性脱水19.  下列哪项可引起离心性肥大 D. 主动脉瓣关闭不全20.  心肌缺血引起心肌收缩性减弱，与下列哪项因素无关 D. 肌球-肌动蛋白复合体解离障碍二、主观填空题1.  中央气道阻塞部位位于胸内，一般引起 呼气性 呼吸困难。2

4、.  慢性肾衰患者血磷浓度常 升高 ，血钙浓度 降低 。3.  ARF的病因可分为 肾前性急性肾衰竭 ， 肾性急性肾衰竭 和 肾后性急性肾衰竭。4.  慢性肾功能衰竭的发展过程可分为 肾功能代偿期 ， 肾功能不全期 ， 肾功能衰竭期 和尿毒症终末期四期。三、名词解释1、肝性脑病是由于急、慢性肝病或各种原因的门体分流所引起的，以代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常2. 、急性期反应蛋白：在感染、烧伤、大手术、烧伤、炎症 、组织损伤等应激原可诱发机体产生快速反映，如体温升高，血糖升高，分解代谢增强，负氮平衡及血浆中某些蛋白质浓度迅

5、速变化等，这些蛋白称为急性期反应蛋白3、水肿是细胞间液体积聚而发生的局部或全身性肿胀现象4、由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5）,称为发热。5、呼吸衰竭，是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压（PaO2）降低，伴或不伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO2）增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。四、简答题1、1、胃粘膜缺血，这是应激性溃疡形成的最基本条件。2、胃腔内H+向粘膜内的反向弥散，这是应激性溃疡形成的必要条件。3、酸中毒时血流对粘膜内H+的缓冲能力低，可促进应激性溃疡的发生。2、劳力性呼吸困难多见于心力衰竭中的左心室衰竭。1、体力活动时四肢血流量

6、增加，回心血量增多，肺淤血加重；2、体力活动时心率加快，舒张期缩短，左心室充盈减少，肺循环淤血加重；3、体力活动时机体需氧量增加，但衰竭的左心室不能相应地提高心输出量，因此机体缺氧进一步加重，刺激呼吸中枢，使呼吸加快加深，出现呼吸困难。3、代谢性酸中毒可以导致心肌细胞缺血缺氧，也可以导致高钾，使心肌细胞的传导性，自律性，兴奋性降低，可以出现心跳骤停4、1.低张性缺氧：由于弥散入动脉血中的氧压力过低使PaO2降低，过低的PaO2可直接导致CaO2和SaO2降低； 如果Hb无质和量的异常变化，CO2max 正常 由于PaO2降低时，红细胞内2,3-DPG增多，故血SaO2 降低 低张性缺氧时， P

7、aO2 和血SaO2 降低使CaO2降低； 动-静脉氧差减小或变化不大。 2. 血液性缺氧：贫血引起缺氧时，由于外呼吸功能正常，所以 Pa O2 、SaO2 正常，但因 Hb 数量减少或性质改变，使氧容量降低导致CaO2减少。 CO中毒时，其血氧变化与贫血的变化基本是一致的。但是CO2max在体外检测时可以是正常的，这因在体外用氧气对血样本进行了充分平衡，此时O2已完全竞争取代HbCO中的CO形成氧合 Hb，所以血CO2max 可以是正常的。 血液性缺氧时，血液流经毛细血管时，因血中HbO2总量不足和PO2下降较快，使氧的弥散动力和速度也很快降低，故A-VdO2 低于正常。 Hb与O2 亲和力

8、增加引起的血液性缺氧较特殊，其PaO2 正常；CaO2和SaO2 正常，由于Hb与O2亲和力较大，故结合的氧不易释放导致组织缺氧，所以PvO2升高；CvO2和SvO2升高，A-VdO2 小于正常。 3、循环性缺氧 ：单纯性循环障碍时，血氧容量正常；PaO2 正常、CaO2正常、SaO2 正常。由于血流缓慢，血液流经毛细血管的时间延长，使单位容积血液弥散到组织氧量增加， CvO2 降低，所以 A-Vd O2 血氧差也加大；但是单位时间内弥散到组织、细胞的氧量减少，还是引起组织缺氧。局部性循环性缺氧时，血氧变化可以基本正常  4、组织性缺氧 ：组织性缺氧时，血氧容量正

9、常，PaO2 、CaO2、SaO2 一般均正常。 由于组织细胞利用氧障碍（内呼吸障碍），所以PvO2、CvO2、SvO2增高，（A-V）dO2小于正常。5、一氧化碳经呼吸吸人肺后，通过肺泡壁弥散人血与血红蛋白(Hb)结合成碳氧血红蛋白(cOHb)；由于co与Hb的亲和力比氧大240倍，COHb离解却比正常Hb慢3600倍，因此，血液中co与氧竞争Hb时，大部分血红蛋白成为CoHb。coHb携氧能力差，引起组织缺氧，而coHb解离曲线左移，血氧不易释放更加重组织缺氧。 此外，一氧化碳还可与还原型细胞色素氧化酶的二价铁结合，抑制该酶活性，影响组织细胞呼吸与氧化过程，阻碍对氧利用。由于个枢神经系统对

10、缺氧耐受件最差，首先受累，严重者发生缺氧窒息死亡或造成永久性神经系统损害。中国医科大学2012年7月考试药物分析考查课试题一、 单选题1.  在氯化物检查中，反应溶液需在“暗处”放置5min后再比较浊度，目的是 D. 避免单质银析出2.  用生物学方法或生化方法测定生理活性物质属于 B. 效价测定3.  采用法定的化学方法确定某已知药物的真实性属于 C. 鉴别反应4.  注射剂的一般检查不包括 E. 注射剂中防腐剂使用量的检查5.  具有共轭多烯侧链的药物为: D. 维生素A6. &#

11、160;中国药典（2010年版）检查氯化钠中重金属的方法如下：取本品50g，加水20ml溶解后，加醋酸缓冲液(pH=35)2ml与水适量使成25ml。依法检查，含重金属不得过百万分之二，则应取标准铅溶液(1ml相当于10g Pb)的体积是 D. 10ml7.  在亚硝酸钠滴定法中,加入溴化钾的目的是: E. 能生成大量的NO+,从而加快反应速率8.  氯氮卓中检查的有关杂质是 D. 2-氨基-5-氯-二苯甲酮9.  USP(24)、 BP(2000)收载的维生素E的含量测定方法为 B. CG法10.  属于注射剂一

12、般检查的是 B. pH值检查11.  盐酸异丙嗪注射液的含量测定,选择在299nm波长处测定,其原因是: C. 为了排除抗氧剂的干扰12.  水解后呈重氮化偶合作用的是 E. 奥沙西泮13.  维生素A具有的结构为 B. 共轭多烯侧链14.  对乙酰氨基酚应检查的杂质为 D. 对氨酚基15.  在氯化物检查中，最适宜的酸度是: E. 50ml中含10ml稀硝酸16.  可与三氯化锑的无水氯仿溶液作用，产生不稳定的蓝色的药物为: B. 维生素A17.  中国

13、药典规定紫外分光光度法测定中，溶液的吸收度应控制在: E. 030718.  中国药典(2010年版)规定，“精密称定”时，系指称取重量应准确至所取质量的: C. 千分之一19.  盐酸硫胺可采用的鉴别方法为: A. 硫色素反应20.  具有4-3-酮基结构的药物为： A. 醋酸地塞米松二、简答题1、-内酰胺类抗生素的鉴别和含量测定方法是根据其分子结构中的游离羟基，手性碳原子，苯环，-内酰胺环等基团的性质而拟定的。2、原理： 供试品加冰醋酸溶解后，加醋酸汞试液与结晶紫指示液后，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至终点，记

14、录高氯酸滴定液的使用量，计算，即得。 试剂作用：由于本品是盐酸盐，用高氯酸滴定时有氢卤酸生成，故在滴定前加入醋酸汞溶液，生成氯化汞，以除去氢卤酸的干扰。盐酸利多卡因测定时无需加醋酐，用高氯酸滴定液（0.1mol/L）滴定至终点时，溶液显绿色。3、因为巴比妥类药物本身呈弱酸性，在酸性条件下不电离，无明显的紫外吸收：而在碱性条件下，在PH=10时，发生一级电离形成共轭体系结构，在240nm波长处有最大吸收峰；在PH=13时，5，5二取代巴比妥类药物发生二级电离，引起共轭体系延长，导致吸收峰红移至255nm；1，5，5三取代巴比妥类药物，因1位取代基的存在，不发生二级电离，最大吸收波长仍位于240n

15、m。三、主观填空题1.  氨基糖苷类抗生素 可与茚三酮缩合成蓝紫色化合物的抗生素是类2.  阿司匹林栓剂的含量测定可采用 色谱分析 法3.  在碱性或中性溶液中,能与三氯化铁试液生成碱式苯甲酸铁盐的赭色沉淀的药物为 苯甲酸钠 。4.  坂口反应是 精氨酸 特有反应。5.  在NaOH试液中与 铅 离子反应生成白色沉淀可用来鉴别硫喷妥钠。6.   氨基糖苷类抗生素 可与茚三酮缩合成蓝紫色化合物的抗生素是类。7.  紫外分光光度计吸收度的准确度用 杂质定量测定方法 检定

16、。8.  巴比妥类药物是弱酸类药物是因为在水溶液中发生 水解 。9.  在分析含金属与卤素药物的有机药物之前，需要进行适当的处理。这些药物的分析方法分不经有机破坏的分析方法 和 经有机破坏的分析方法 2大类。10.  芳香酸类药物绝大多数是指分子中有 羧基 和 羟基 苯环且两者直接相连的药物。11.  紫外可见分光光度法用于含量测定的方法一般有 对照品比较法 、 吸收系数法 和 计算光度法 。12.  生物样品中去除蛋白质的方法有 加入与水混溶的有机溶剂 、 加入中性盐 、 加入强酸 、 加入含

17、锌盐及铜盐的沉淀剂 、 酶解法 。1.Thirty per cent of meals ( )by families in the USA are eaten at one of the big chains. A. consumingB. consumedC. to consumeD. are consumed满分：2 分2. Are you ( )of the mistakes you have made? A. awareB. sureC. clearD. knowing满分：2 分3. -How was the journey to London?-( ). A. It went ve

18、ry wellB. It was a nine-hour plane journeyC. I flew thereD. I was very well满分：2 分4. ( )average women live longer than men. A. ByB. InC. OnD. From满分：2 分5. Would you mind telling me ( ). A. where are you fromB. where you were fromC. where you are fromD. you are from where满分：2 分6. -I want to go to New

19、York. What's the fare?-( ). A. Can you say for a second time?B. Pardon?C. I don't understand anything.D. I'm sorry.满分：2 分7. I have no idea ( ). A. where has he goneB. he was whereC. where he has goneD. where he was满分：2 分8. -Excuse me, is this seat free?-( ). A. No, you can't sit here

20、B. Sorry, it is takenC. Yes, it is seated by a boyD. Yes, but I don't know满分：2 分9. He visited us yesterday evening( )we were watching TV. A. andB. as soon asC. whenD. while满分：2 分10. The teacher has done all ( )he can to help her students. A. whichB. whatC. -D. when满分：2 分11. -I'm taking my dr

21、iving test tomorrow.-( ) A. Cheers!B. Good luck!C. Come on!D. Congratulations!满分：2 分12. It's ( )the driest summers we have ever known. A. allB. amongC. bothD. one of满分：2 分13. The light is on. He ( )at home. A. must have beenB. would beC. must beD. will be满分：2 分14. -Thank you for your invitation

22、and the nice coffee.-( ). A. It's no trouble at allB. It was something smallC. But the coffee was not very goodD. My pleasure. I hope you'll come again满分：2 分15. -Hello, may I talk to the headmaster please?-( ). A. Sorry, he is busy at the momentB. No, you can'tC. Sorry, you can'tD. I

23、 don't know满分：2 分16. -What's the best way to get to the Empire Hotel from here?-( ). A. It's five blocks awayB. Walking through the woodC. It's a twenty-minute walkD. Half an hour if we drive fast满分：2 分17. -What day is it today? -( ). A. Today is March 25thB. Today is SaturdayC. Toda

24、y is fineD. Today is cold满分：2 分18. That is ( ). A. the best film I've ever seenB. a best film I've ever seenC. the best film I've never seenD. the best film I've always seen满分：2 分19. I am very ( )in reading books. A. interestedB. favouriteC. likingD. lovable满分：2 分20. The concert usua

25、lly takes place at the People's Square, with the audience ( )on the ground. A. seatingB. seatedC. be seatingD. to seat满分：2 分21. Could you please tell me ( )you know about the accident（事故）? A. thatB. whichC. whatD. why满分：2 分22. Joan had ( )for 75 hours before she got her licence. A. flyB. flownC.

26、 to flyD. flying满分：2 分23. -I got an A in Physics.-( ). A. Don't worry about itB. Congratulations! That's a difficult courseC. You are very goodD. Good luck to you!满分：2 分24. I love that new car. The ( )I think. A. fast the goodB. fastest the bestC. faster the betterD. fast the well满分：2 分25. (

27、 )you finish your homework, you can't watch TV. A. IfB. ThereforeC. HoweverD. Unless满分：2 分26. -I'm sorry. Bob's not in his office. -( ) A. Would you like to leave a message?B. Are you sure for that?C. Can you take a message for me?D. Can you phone me?满分：2 分27. This is change ( )never bef

28、ore experienced. A. with a scaleB. in a scaleC. for a scaleD. on a scale满分：2 分28. Last year Mike earned ( )his brother, who has a lower position. A. twice as much asB. twice as many asC. twice thanD. twice as more as满分：2 分29. -We are going to have a dancing party tonight. Would you like to join us?-

29、( ). A. I'm afraid not. Because I have an appointment with my dentist tonightB. Of course not. I have no idea.C. No, I can'tD. That's all set满分：2 分30. Jack is good, hard working and intelligent. ( ). I can't speak too highly of him. A. As a resultB. By the wayC. On the contraryD. In

30、a word满分：2 分31. -How are things with you, Bill?-( ). A. Hello, SueB. I'm terribly busy these daysC. Mind your own businessD. See you later满分：2 分32. Who do you think should be responsible ( )this? A. withB. forC. ofD. to满分：2 分33. -Oh, sorry to bother you.-( ). A. That's okayB. No, you can'

31、;tC. That's goodD. Oh, I don't know满分：2 分34. If they ( )searching, I would have died. A. have given upB. gave upC. had given upD. has given up满分：2 分35. ( )yesterday, I would have asked him not to do that. A. Provided he cameB. if he cameC. If he had comeD. Has he came满分：2 分36. -Could I use y

32、our dictionary for a moment-( ). A. It's wellB. It doesn't matterC. By all meansD. I have no idea满分：2 分37. -I doubt whether the Chinese Football Team can win the game this time.-( ). A. That's trueB. It's hard to sayC. I like the teamD. I don't believe it满分：2 分38. Can you help me

33、 ( )the bag please? A. atB. withC. forD. to满分：2 分39. -I've got two tickets for the match. Shall we go and watch it together?-( ) A. The tickets must be expensive.B. The match must be exciting.C. Why not? Let's go.D. The place is too far away.满分：2 分40. This is ( )I have ever read. A. the bett

34、er novelB. a best novelC. a better novelD. the best novel满分：2 分41. -Will you go on a picnic with us tomorrow?-( ) A. Yes, but I'll have English classes.B. Sorry, I have an appointment with Dr. Brown.C. I'm afraid I have no idea.D. I won't. It's kind of you.满分：2 分42. -I haven't seen Billy for 10 years. -( ) A. Either have I.B. So have I.C. Haven't I.D. Neither have I.满分：2 分43. ( )her last Saturday, I would have told her the news