胆囊结石健康宣教

1、文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑欢迎下载支持.慢性胆囊炎、胆粪结石是常见病、多发病，两者常同时存在。饮食控制是发 作期治疗措施之一，也是平时保持胆汁排泄通畅，减少急性发作的重要手段。低脂肪低胆固醇，一方面可防治因胆汁的大量分泌和胆囊的急剧收缩，而引 起慢性胆粪炎急性发作，同时亦可预防胆固醇的过拓，并在慢性胆囊炎的基础上 导致胆固醇性结石的形成。适量蛋白和高维生素，是为了增强体质，促进修复， 并可预防胆色素结石的形成。胆囊炎、胆囊结石患者饮食予以合理的饮食，如低 脂肪、低胆固醇、适量蛋白和高维生素饮食，以胆囊结石的防治中具有重要意义。 术前注意事项：1、术前一天正常进食，食物

2、以清淡为主，忌食辛辣、高油脂、高胆固醇食 品，如火锅、肥肉、蛋黃、动物内脏等，术前10小时停止进食，6小时 停止饮水，如在等待手术过程中感到头昏、饥饿难忍，请告诉医生，可 酌情输入液体，以减轻症状。2、术前晚尽量不离开病房，护士要为您测量体温，血压高者要监测血压， 需服用降压药者请询问医生后再服用，注意保暖，避免感冒。3、请准备便盆或便壶一个（可在护士站购买或找清洁工租用），毛巾，面 盆，纸巾，塑料袋，以备术后使用。4、练习床上排便，以免术后不适应而引起排便困难。术后注意事项：1、全麻术后可能引起呕吐、误吸，术后6小时请去枕平卧，头偏向一侧， 保持清醒，如发生呕吐，请用塑料袋接住呕吐物，如果床

3、单被套被污染, 请及时通知护士更换。2、术后6小时如未排尿或自感排尿困难，可先用毛巾热敷和按摩肚脐以下 部位，如果仍然排尿不出，可由家属搀扶下床解便，解出后请通知护士。3、术后伤口疼痛是正常现象，请勿太过紧张，如果疼痛难忍，可告知医生 注射止痛剂，不要刻意忍受。4、全麻术中因咽喉部插管，术后可感疼痛不适，痰多咳嗽，引起伤口疼痛, 可行雾化治疗，以减轻症状。5、术后当天禁食水，口唇干裂，可予温开水湿润，术后第二天早上即可进 食少量温开水，如无恶心、呕吐、腹痛、腹胀现象，即可进食流质软食, 如稀饭、各种汤类，忌辛辣、油腻、干硬饮食和牛奶、糖类等产气食物。6、术后第二天可下床活动，以切口不疼痛、不觉

4、劳累为宜。7、术后抗炎补液治疗，如无特殊，三至四天后即可出院。出院指导：1、饮食原则：（1）少吃高脂肪、高胆固醇食物，如蛋黃、鱼子、动物肝、脑肠等。胆汁中 胆固醇增高，易于形成胆固醇结石。植物油既可降低胆固醇，乂可促使胆固醇转 变成胆汁酸防止胆石形成，故宜以植物油为主。油炸、油煎食品最好不吃，以免 诱发胆绞痛。烹调上尽量清淡、少油，家蒸、煮，忌煎、炸。（2）多吃富含维生素A的食品，如胡萝卜、番茄等黃红色的水果蔬菜。因维 生素A能保持胆囊内壁上皮的健全，也可减少胆固醇结石的形成。萝卜、水果汁、 笄菜、山楂等有利胆疏肝的作用，可常吃。（3）增加食品中的蛋白质和碳水化合物的比例，以保证热量需要和利于

5、肝糖 原的生成。（4）减少纤维素含量，少渣饮食还可减少对胃肠的刺激。（5）增加进餐次数，以刺激胆汁分泌，减少胆囊中胆汁淤滞浓缩。2、食物选择要点：（1）选择含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物：如鱼、瘦肉、奶类、 豆制品等，控制动物肝、肾、脑或鱼于等食品摄入。（2）保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜，可提供必要的维生素和适量纤 维素，更应保证。酸奶、山植、糙米等食物也对病人有利。（3）急性发作胆绞痛时应予禁食，可山静脉补充营养。（4）慢性或急性发作缓解后，可食清淡流质饮食或低脂、低胆固醇、高碳水 化合物饮食。每日脂肪摄入量应限制在45克以内，主要限制动物性脂肪，可补 充适量植物油（具有利胆

6、作用）。胆固醇应限制在每日300毫克以下。碳水化合物 每日应保证30030克。蛋口质应适量，过多可刺激胆汁分泌，过少不利于组织 修复。（5）提供丰富的维生素，尤其是维生素A、维生素C及B族维生素以及维生 素E等。（6）适量膳食纤维，可刺激肠蠕动，预防胆囊炎发作。（7）大量进饮料有利胆汁稀释，每日可饮入15002000毫升。（8）少量多餐，可反复刺激胆囊收缩，促进胆汁排出，达到引流U的。缩短 空腹时间，如晚餐不要过早，睡前应少量吃些食物，早餐不能少，以促进胆囊的 收缩与排空。3、一日食谱举例：早餐：大米粥（大米50克），花卷（面粉50克），酱豆腐10克，酱甜瓜 10克。加餐：西红柿汁（西红柿10

7、0克、糖5克，蛋糕25克）。午餐：大米软饭（大米100克），爆鱼片（青鱼100克、笋片20克），炒 苦瓜（苦瓜100克）。加餐：藕粉50克，加糖5克。晚餐：小米粥（小米50克），发面饼（面粉30克），肉末豆腐（瘦肉20克、 豆腐100克），拌黃瓜丝（黃瓜100克、粉丝20克）全日烹调用油25克，全日热能1985千卡左右。4、饮食禁忌：（1）忌食辣椒、咖呢、芥菜等具有强烈刺激性的食物，忌酒及咖啡、浓茶。（2）忌用刺激性食物和酒类。（3）合理烹调，宜采用煮、软烧、卤、蒸、余、绘、炖、炯等烹调方法，忌 用熠、炸、煎等。高温油脂中，含有丙烯醛等裂解产物，可刺激胆道，引起胆道 痉挛急性发作。（4）食物温度适当，过冷过热食物，都不利于胆汁排出。减少动物性脂肪摄 入，如肥肉及动物油脂，适量增加玉米油、葵花子油、花主油、豆油等植物油摄 入比例。5、加强身体锻炼：增加机体抵抗力，劳逸结合，如有腹