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文档简介
1、简答题老年保健的基本原则:一全面性原则: 1)老年人的躯体、心理及社会适应能力和生活质量等方面的问题;2)疾病和功能障碍的治疗、预防、康复及健康促进;二区域化原则: 提供以社区为基础的老年保健。重点是针对老年人独特的需要,确保在要求的时间、地点,为真正需要服务的老年人提供社会援助。三费用分担原则: 政府承担一部分、保险公司的保险金补偿一部分、老年人自付一部分。四功能分化原则五联合国老年政策原则:独立性原则、参与性原则、保健与照顾原则、自我实现或自我成就原则、尊严性原则。老年保健的策略:六个“有所” 。老有所医 -老年人的医疗保健;老有所养 -老年人的生活保障;老有所乐 -老年人的文化生活;老有
2、所学和老有所为-老年人的发展与成就;老有所教 -老年人的教育及精神生活;老年人心理发展的主要矛盾:1. 角色转变与社会适应的矛盾。2. 老有所为与身心衰老的矛盾。3. 老有所养与经济保障不充分的矛盾。4. 安享天伦之乐与空巢家庭的矛盾。5. 安度晚年与生活变故的矛盾。老年人焦虑的预防与护理:一评估焦虑程度:可用汉密尔顿焦虑量表;二针对原因处理: 帮助老人正确对待离退休问题,想法解决家庭经济困难,积极治疗原发疾病。三指导老年人保持良好心态:学会自我疏导和自我放松。四子女理解尊重。五重度焦虑用药治疗:重度焦虑应遵医嘱应用抗焦虑药物,如地西泮等。编辑版 word了解离退休综合征的表现:复杂的心理异常
3、反应,主要体现在情绪和行为方面,具体表现为坐卧不安、 行为重复或无所适从,有时还会出现强迫性定向行走; 注意力不能集中,做事常出错;性格变化明显,容易急躁和发脾气、多疑、对现实不满,常常怀旧,可存在偏见。大多数当事者有失眠、 多梦、心悸、阵发性全身燥热等症状。 心理障碍的特征可归纳为无力感、无用感、无助感和无望感。离退休综合征的预防与护理:一正确看待离退休。二作好离退休心理行为准备。三避免因退休而产生的消极不良情绪。四营造良好环境。五建立良好的社会支持系统。维护和增进心理健康的原则:一适应原则二整体原则三系统原则四发展原则触摸时的注意事项:1. 尊重老年人的尊严与其社会文化背景;2. 渐进地开
4、始触摸,并持续性观察老年人的反应;3. 确定适宜的触摸位置;4. 事先确定老年人知道触摸者的存在;5. 注意保护老年人易脆破的皮肤;6. 对老年人的触摸予以正确的反应;老年人的饮食原则:1. 平衡膳食2. 饮食易于消化吸收3. 食物温度适宜4. 良好的饮食习惯:少食多餐老年人的用药原则:(少、准)一受益原则:首先要求老年人用药要有明确的指证。其次,要求用药的受益/ 风险比值 >1.二 5 种药物原则:注意:1)了解药物的局限性;2)抓主要矛盾,选主要药物治疗;编辑版 word3)选用具有兼顾治疗作用的药物;4)重视非药物治疗;5)减少和控制服用补药;三小剂量原则:老年人用药量规定为成人量
5、的3/4 ;一般开始用成人量的1/41/3, 然后根据临床反应调整剂量,直至出现满意疗效而无ADR 为止。四择时原则:选择最合适的用药时间进行治疗,以提高疗效和减少毒副作用。五暂停用药原则: 老年人用药,一旦出现新的症状,应考虑为药物的不良反应或是病情进展。前者应停药,后者则应加药。提高老年人用药依从性护理措施:一加强药物护理。1) 住院的老年人:2) 出院带药的老年人:3) 空巢、独居的老年人:4) 精神异常或不配合治疗的老年人:5) 吞咽障碍与神志不清的老年人:6) 外用药物:二开展健康教育。三建立合作性护患关系。四行为的治疗措施。1):行为监测:2):刺激与控制:3):强化行为:五指导老
6、年人正确保管药品。老年人的疾病表现出共有的临床特征: (多选题)1. 起病隐匿,发展缓慢;2. 症状及体征不典型;3. 多种疾病同时存在;4. 易出现水、电解质紊乱;5. 易出现意识障碍;6. 易存在并发症和后遗症;7. 伴发各种心理反应;8. 预后不良,治愈率低,死亡率高;老年人对待死亡的心理类型主要有以下几种表现:一理智型二 .积极应对型三 .接受型四 .恐惧型五 .解脱型六 .无所谓型临终老年人的心理护理:编辑版 word一触摸。抚摸时动作要轻柔,手部的温度要适宜。二耐心倾听和诚恳交谈。三允许家属陪护老年人,参与临终护理。四帮助老年人保持社会联系。五适时有度地宣传优死意义。六重视与弥留之际老年人的心灵沟通。丧偶老年人的心理反应一麻木二 .内疚三 .怀念四 .恢复对丧偶老年人的关怀
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