脊髓神经功能评估

1、1 1整理ppt脊髓神经功能评估脊髓神经功能评估2 2整理ppt脊柱的结构脊柱的结构w共有共有3333节椎骨连结而成节椎骨连结而成w颈椎（颈椎（7 7节）节）w胸椎（胸椎（1212节）节）w腰椎（腰椎（5 5节）节）w骶椎（骶椎（5 5节）节）w尾椎（尾椎（4 4节）节）3 3整理ppt脊髓脊髓位于椎管中央，呈扁圆柱形，上连延髓，下位于椎管中央，呈扁圆柱形，上连延髓，下至圆锥至圆锥全长全长40-45cm40-45cm，重约，重约25-30g25-30g分颈脊髓、胸脊髓、腰脊髓、骶髓、尾髓分颈脊髓、胸脊髓、腰脊髓、骶髓、尾髓终于终于L1L1椎体下缘或椎体下缘或L2L2椎体上缘椎体上缘有颈膨大和腰

2、膨大有颈膨大和腰膨大终丝终丝自脊髓圆锥以下形成细长条索，称自脊髓圆锥以下形成细长条索，称终丝，止于第二尾椎终丝，止于第二尾椎脊髓功能：是脑部与四肢间的信号传达线脊髓功能：是脑部与四肢间的信号传达线，也称中枢神经，也称中枢神经4 4整理ppt脊神经脊神经由脊髓发出，共由脊髓发出，共3131对对颈神经（颈神经（8 8对）对）胸神经胸神经(12(12对）对）腰神经（腰神经（5 5对）对）骶神经（骶神经（5 5对）对）尾神经（尾神经（1 1对）对）走向：走向：C1C1、C2C2向上，其余均向下向上，其余均向下马尾马尾起自腰膨大（起自腰膨大（T11-L1T11-L1）的）的 神经根纵行向下围绕终丝，形成

3、马尾，神经根纵行向下围绕终丝，形成马尾，L2L2水平的马尾神经数最多水平的马尾神经数最多5 5整理ppt脊髓的感觉和运动传导脊髓的感觉和运动传导感觉：浅感觉（躯干和四肢的痛、温度觉、感觉：浅感觉（躯干和四肢的痛、温度觉、 粗触觉）粗触觉） 深感觉（本体感觉和精细触觉）深感觉（本体感觉和精细触觉） 小脑本体感觉（调节肌肉运动，维持小脑本体感觉（调节肌肉运动，维持 身体平衡）身体平衡）运动：支配随意运动和不随意运动，维持正运动：支配随意运动和不随意运动，维持正常常 肌力、活动、保持动作精准肌力、活动、保持动作精准 6 6整理ppt脊髓节段与椎体的对应关系脊髓节段与椎体的对应关系7 7整理ppt脊神

4、经运动功能及区域脊神经运动功能及区域C4C4肩外展（三角肌）肩外展（三角肌）C5C5屈肘（肱二头肌，旋前圆肌屈肘（肱二头肌，旋前圆肌) )C6C6伸腕（伸腕长肌及短肌伸腕（伸腕长肌及短肌) )C7C7伸肘（肱三头肌伸肘（肱三头肌) )C8C8中指屈指（指伸屈肌中指屈指（指伸屈肌) )T1 T1 小指外展（小指展肌）小指外展（小指展肌）8 8整理ppt脊神经运动功能及区域脊神经运动功能及区域L2L2屈髋（髂腰肌）屈髋（髂腰肌）L3L3伸膝（股四头肌）伸膝（股四头肌）L4L4踝背伸（胫前肌）踝背伸（胫前肌）L5L5伸趾（趾长伸肌）伸趾（趾长伸肌）S1S1踝趾屈（腓肠肌、比目鱼肌）踝趾屈（腓肠肌、比

5、目鱼肌）9 9整理ppt脊神经感觉功能及区域脊神经感觉功能及区域C2 C2 枕骨粗隆枕骨粗隆C3 C3 颈前、后（锁骨上窝）颈前、后（锁骨上窝）C4 C4 颈肩前后（肩锁关节）颈肩前后（肩锁关节）C5 C5 上臂外侧（肘前窝外侧）上臂外侧（肘前窝外侧）C6 C6 拇指拇指C7 C7 中指中指C8 C8 小指小指1010整理ppt脊神经感觉功能及区域脊神经感觉功能及区域T1T1前臂内侧（肘前窝内侧）前臂内侧（肘前窝内侧）T2T2腋前、腋窝（腋窝）腋前、腋窝（腋窝）T3T3第第3 3肋间肋间T4T4第第4 4肋间（乳头）肋间（乳头）T5T5第第5 5肋间肋间T6T6第第6 6肋间（剑突水平）肋间（剑突水平）T7T7第第7 7肋间肋间T8T8第第8 8肋间肋间T9T9第第9 9肋间肋间T10T10第第1010肋间（平脐）肋间（平脐）T11T11第第1111肋间肋间T12T12下腹部下腹部1111整理ppt脊神经感觉功能及区域脊神经感觉功能及区域L1L1腹股沟腹股沟L2L2大腿前上段、髋部大腿前上段、髋部L3L3大腿前下段、膝部、膝下（股骨内髁）大腿前下段、膝部、膝下（股骨内髁）L4L4小腿前内侧（内踝）小腿前内侧（内踝）L5L5小腿外侧（前、后）小腿外侧（前、后）S1S1足跟、小腿背侧中间足跟、小腿背侧中间S2S2大腿背侧、腘窝、小腿背侧上段中间（腘窝）大腿背侧、腘窝、小腿背侧上