临床医师“三基三严”培训考核实施方案

1、1/ 6陵水县人民医院临床医师“三基三严”培训考核实施方案（草案）为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床“三 基三严”（“三基”即：基本理论、基本知识、基本技能；“三严”即： 严肃的态度、严格的要求、严谨的方法。）理论和操作考核力度，以 考促学，狠练基本功。要以医学临床“三基三严”培训为中心内容， 认真抓好医务人员分级培训工作，通过“三基三严”工作的深入开展, 各科室要认真总结医务人员三基三严考核以及医院管理方面的经 验，客观分析，查找漏洞，反思差距，逐步探索完善医务人员学习考 核的长效机制，建立医院、科室管理评价制度，不断提高医疗服务的 水平和质量。最终使我院培养出一支基木功扎

2、实、操作规范的临床 医师队伍，以形成医院发展的坚实基础。特制定我院临床医师三基 三严培训及考核计划。一进一步提高我院临床医师三基三严强化培训的认识。成立 由主管院长担任培训、考核小组长，医务科长、科教科长担任副组 长，具体负责培训考核工作。各科室主任为组员，经常利用晨会交班 时间对全院医务人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲 教育，提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性，开展“三基三 严”训练，培训覆盖率达到100%,三基考核合格率290%。二培训对象年龄40岁以下的主治医师及相应职称以下医技 人员三学习、培训内容(1)基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。 如：人体2/6

3、解剖、生理、病理、药理学、医院感染、输液、水电解质平 衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、超声诊断学等部分 的基础理论，休克、感染、发热等病因及发病机理，常见病的诊断、 鉴别诊断和处理原则，危重病人抢救处理等。(2)临床医学基本知识：此部分采取以科室为单位进行学习培 训。各科室针对本科室常见急危重症的急救知识进行培训并演练。外 科主要学习急腹症、外科休克、创伤急救、外科感染等症的理论知识 与实践技术以及围手术期处理等知识；内科主要学习心血管系统、呼 吸系统、消化系统急症的处理；妇产科主要学习妇产科的宫外孕大出 血、产后大出血、羊水栓塞等急症；急诊科主要学习各种急症如中毒 类疾病、创伤、

4、烧伤类、心脑血管急症等知识。各科医师进行现场徒 手心肺复苏操作和常见急救设施、设备的使用方法；包括心电监护仪、 吸痰器、急救药品等应用。要求全体医师人人参与，人人达标。同时学习包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知 识。如：医疗诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标木 采取方法及临床意义，各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用 及适应症等。(3)临床基本技能：主要掌握病历、处方、各类中请单的规范 书写；正确的体格检查方法。同时包括医护人员应具备的诊断、治疗 的基木操作技能和急救技术。基木操作技能：如各种注射法、各种穿刺技术，穿脱隔离衣、鼻 饲及胃肠减压；手术的基本操作方法：

5、包括洗手、穿脱手术衣、手术 器械的正确使用、打结、基本缝合方法等。急救技术：心肺复苏技术、气管插管、心电监护仪的使用技术、 呼吸机的3/6使用技术、洗胃机的使用与维护技术。临床思维能力：能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的 病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方 的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、 阅读辅助检查报告能力等）（4）增强法律意识、规范医疗行为 认真组织学习执业医师 法、药品管理法、传染病防治法、医疗事故防范及处理条例、 输血法、病历管理规定等法律法规。以上内容主要以卫生部医政司主审医学临床“三基”训练医师 手册为标准。四培训方

6、法一、个人自学 利用业余和休息时间进行学习培训，要求做好学 习笔记。二、科室每周五下午作为业务学习时间组织全科医护人员学习培 训。要求设定专用学习记录本 做好学习培训记录。三、医院培训 实行每月专项内容强化培训。地点在五楼学术报 告厅以多媒体讲课形式进行培训具体时间培训前通知。四、院外专家培训 对部分培训内容请院外知名专家来我院讲 课、讲学、示教等多种方式进行培训。四培训要求要求各科室成立“三基三严”培训考核小组， 认真按照我院临 床医师“三基三严”培训考核实施方案的培训内容、培训要求和培训 计划进行培训，实行全员培训。个人自学培训和科内业务学习培训要 有记录，院内培训实行签到制。因手术或其他

7、特殊情况不能参加培训 者，要向医务科或主管院长请假并登记。4/6各科科主任要安排好科室工 作，积极组织，认真落实。医务科将随时检查。累计连续二月不参加 培训者，无故不参加培训的科室和个人，参照医院绩效考核办法及科 室质量安全管理考评细则的规定，按照标准处罚。四、 考核办法2、每季度组织一次临床医师理论考试；理论考试内容为：本专 业理论知识考试，有试卷和记录，85分以上为及格。2、每半度组织一次“三基三严”的技能操作考核，由医务科组 织各科室专家参加院内组织考核小组现场打分。（具体安排另行通知） 考核成绩记录存档并公示。3、要求各科人员熟练掌握木科基木技能操作。基本技能考核为: 医疗文件书写、体

8、格检查、各种穿刺等。对心电监护、心肺复苏术、 吸痰器使用培训人人达标。4、科室建立“三基培训考核登记木，详细记录每次培训、考核 的内容，并保考核的原始资料。对个人学习、科室业务学习培训、医 院培训情况及成效，由医院联合查房时进行检查。五、 考核形式口答 日常抽查、提问了解对卫生法律法规、规章制度的知晓 情况和熟悉程度。成绩计入三基三严培训考核。笔试集中考核笔试内容包括基木理论知识和病历书写制 度、法律法规等内容。实践操作考核 主要考核心肺复苏、常见急救设施、设备的使 用方法、体格检查等临床技能操作。5/ 6六、奖励与处罚1、根据科室培训和年度考核结果，评选出数名优秀医师，给予 表彰奖励。2、考

9、核成绩理论85分、操作90分为不合格者，要求补考 仍不合格者，脱岗参加强化培训。3、凡笔试及技能操作考核不合格者应参加补考，补考不合格者, 参照医院绩效考核办法及科室质量安全管理考评细则的规定，按照标 准处罚，将与医务人员本年度的个人工资、奖金挂钩。陵水县人民医院医务科、科教科二零一三年五月五日附2013年度“三基三严”培训计划表6/62013年度“三基三严”培训计划表“三基”理论学习及考试序号日期地点内容参加人员授课人12013 年 2 丿 J体格检查讲座全院主治医师和住院医师料医师22013 年 3 月心血管系统基础讲座另行通知32013 年 4 丿 J“三基”理论知识考试42013 年 5 丿 J五楼学术报告厅（考试在门 诊楼五楼示教室）消化道系统基础讲座52013 年 6 丿 J肺部系统基础讲座62013 年 7 J J“三基”理论知识考试72013 年 8 月腹部闭合性损伤基础讲座82013 年 9 丿 J小儿疾病及液体疗法基础讲座92012 年 10 月“三基”理论知识考试102012 年 11 月外科系统系统基础讲座112012 年 12 月“三基”年度理论考试“三基”技能操作序号日期地点内容参加人员考核小组门诊楼五楼（操作技能中心）徐项体格检査.各种消毒技术.心 肺复苏术、除颤术、气