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文档简介

1、疾病诊断证明书规定 - 证明书篇一:开具疾病诊断证明书规定开具疾病诊断证明书规定 ? 疾病诊断证明书是临床医生出具给 病人,用以证明其所患疾病的具有法律效力的证明文书, 常常作为病 休、病退、伤残鉴定、保险索赔等的重要依据临床医生开具疾病诊断证明书规定 疾病诊断证明书是临床医生出具给病人, 用以证明其所患疾病的 具有法律效力的证明文书,常常作为病休、病退、伤残鉴定、保险索 赔等的重要依据。 因此,开具疾病诊断证明书是一件政策性很强的医 疗工作, 每一位临床医生均应本着实事求是和对国家、 单位及个人负 责的精神,认真、严肃、科学地做好此项工作。为进一步加强我院疾 病诊断书的管理工作,特作如下规定

2、:一、每位医生都要以科学、严谨、求实的态度,亲自诊察病人, 认真开具疾病诊断证明书, 每项诊断都应具备科学、 客观的诊断依据。二、一般诊断证明书须由具有执业医师资格的医师签字, 由院收 费处盖章后方能生效 ; 特殊疾病证明书须由具有执业医师资格的专科 医师签字, 由医务科盖章后方能生效。 开具诊断书的医生应对所作出 的诊断负法律责任。三、病休证明的时限:原则上急诊一般不超过三天,门诊不超过 一周,慢性病不超过一个月,特殊情况不超过三个月。四、诊断证明书的内容应有病历记载, 并与门诊病历或出院小结 相符。医生不得开具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的诊 断证明书。五、诊断证明书 (病休证明

3、 )日期应填写就诊当日, 且三日内盖章 有效篇二:疾病诊断证明书出具规定疾病诊断证明出具办法为了方便病人就医, 在保障病人隐私的同时提高服务效率, 规范 疾病诊断证明书等证明材料的开具,特作如下规定:一、患者门诊、 住院病人疾病诊断证明书开具后应 3日内在门诊 服务台盖章(包括门诊休息一个月以上的假条) 。二、门诊病人就医完成后需要出具疾病诊断证明的, 医师应当核 实病人身份, 方能书写疾病诊断证明。 一个月以上的假条需有科主任 签字并盖章确认。 门诊服务台应核对疾病诊断证明书和门诊病历及有 效身份证明(驾照、医保卡等)后,在门诊就诊病历和疾病诊断证明 书上盖骑缝章。 门诊医师应当主动提醒患者

4、及时复诊, 开具疾病诊断 证明并盖章。三、原则上不同意补疾病诊断证明,尤其是假条,特殊情况下, 确需补病假条时应注意:1. 患者就诊补假时, 诊治医师必须在门诊病历上写清楚病情、 休 假等情况2. 补病假条时, 病假条上日期为此次来院就诊日期, 建议休假时 间应注明(补 x 年 x 月 x 日-x 年 x 月 x 日假)。如:患者 2019年 3 月 4日来院就诊,病情需要继续休息,需补 2019年 2月 1日至 2月 28日的假,病假条上日期应为 2019年 3月 4日,建议“休壹月(补 2019年 2月 1日 2019年 2月 28日休假)”。3. 如患者因自身原因或医师未告知造成当时出具

5、的病假条超过 3 天未及时盖章,按补假处理,原病假条作废,医师需重新出具补假假 条。四、住院病人出院前需要提供疾病诊断证明的, 医师应当核实病 人身份并将病人有效身份证明复印件留在病历档案中。 住院病人家属 或代理人,保险公司,工作单位等需要疾病诊断证明书的,医师应当 同时核实病人、 代办人身份并将病人, 代办人有效身份证明复印件留 在病历档案中。住院病人疾病诊断证明需要副主任医师签字并加盖工 作章确认后才能在门诊服务台盖“疾病诊断证明章”。五、本规定发布之日起执行, 请各科务必通知医务人员熟悉上述 规定,规范开具疾病诊断书, 并告知患者盖章的注意事项, 避免误解, 产生医患矛盾。篇三:疾病诊

6、断证明书和病假证明书发放管理制度二、疾病诊断证明书和病假证明书发放管理制度 诊断证明书是具有一定法律效力的医疗文件, 司法鉴定、 因病退 休、工伤、残疾鉴定、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。因 此,开具诊断证明是政策性很强的医疗工作,为进一步加强管理,特 制定本制度。1 、临床医师要以科学、严谨、实事求是的态度,认真开具诊断 证明书和病假证明书,每项诊断都应具备客观、科学的诊断依据。2 、诊断证明书必须由本院主治医师以上人员开具并加盖个人签 章,出具诊断证明书的主治医师对所做出的诊断负责。3 、临床医生开具疾病诊断书和病假证明书,应字迹清楚,项目 填写齐全,病休时限必须大写,不得涂改。4

7、 、门诊医师为门诊病人开具疾病诊断证明书,必须有本院相应 的检查报告,诊断明确、依据充分,并在门诊病历中做相应的记录。5 、医师为门诊病人开具的疾病诊断证明书,由门诊办公室盖门 诊印章。 为住院病人开具诊断证明书由医生所在科室盖章。 持章人对 医师开具的疾病诊断书和病假证明书要认真审核, 严格把关, 遇有异 议,可请示专科主任决定。凡复印件、复写件均不予盖章。6 、如疾病证明涉及计划生育、离退休、刑事案件、民事纠纷、 工伤鉴定、医疗保险、事故赔偿等问题,必须经科室主任审阅签字。 如需出具病情介绍, 则应持介绍公函经医务科批准后, 由科室主任指 定专人书写,科室主任审阅及签字。7 、对学术上有争议的诊断,需开诊断证明书时,应由医务科负 责组织专家会诊讨论后,慎重开出诊断证明书。8 、医师不得为非本专科病人开具疾病诊断证明书和病假证明书; 在无诊断依据或未亲自诊治病人时, 临床医师不得为病人开具相关证 明书;临床医师不得出具各种护理证明、工伤评残、劳动能力鉴定的 证明书。9 、病假证明书只证明病人因病需要休息,休息时限按诊疗规范 填写,一般情况, 急诊病人因病休息不超过 3 天,普通门诊病人不超 过 7 天,特殊病人如活动性乙型肝炎、 骨折等经专科主任签字可 酌情延长,但不超过 8 周。10 、为本院职工开具的诊断证明书和病假证明书, 必须由医师所 在科室主任签字盖章。 本院职工

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