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文档简介

1、瘦素是由肥胖基因编码的蛋白质激素, ,主要由脂肪组织合成, ,通过受体介导, ,作用于靶组织, ,抑制食欲并参与调节能量代谢、神经内分泌和免疫反应等。肥胖、糖尿病等疾病的发生与瘦素及其受体功能异常有密切关系。第1页/共17页编码瘦素的基因瘦素的受体瘦素的功能瘦素的作用机制与信号转导瘦素与疾病的关系第2页/共17页瘦素由肥胖基因编码。瘦素由肥胖基因编码。人肥胖基因位于第人肥胖基因位于第7 7 号染色体长臂号染色体长臂3 3 区区1 1 带带3 3 亚带亚带 , , 单拷贝单拷贝, , 全长全长20 kb , 20 kb , 包括包括3 3 个外显子和个外显子和2 2 个内个内含子。含子。第3页/

2、共17页 LR LR 属I I 类细胞因子受体家族, ,广泛分布于中枢和外周组织。LR LR 为单跨膜受体, ,由胞外、跨膜和胞内三个结构域构成。根据胞内结构域氨基酸序列及不同长短, ,将LR LR 分成长受体和短受体两种亚型。 已发现的LR aLR a、LR bLR b、LR cLR c、LR dLR d、LR eLR e和LR f LR f 六种异形体中最重要的是短型LR a LR a 和长型LR bLR b。第4页/共17页抑制摄食、增加能量消耗调节生长发育调节炎症反应、免疫功能促上皮细胞、血管生长调节神经内分泌保护消化系统功能维持正常的血脂代谢第5页/共17页增加能量消耗,抑制脂肪合成

3、抑制食欲,减少能量摄取第6页/共17页第7页/共17页抑制食欲,减少能量摄抑制食欲,减少能量摄取取瘦素受体LRb二聚体介导JAKLRb活化磷酸化LRb吸引STAT3转运到细胞核附近磷酸化抑制弓状核mRNA表达NPY抑制食欲吸引JAK介导反馈抑制LRb信号结合第8页/共17页增加能量消耗,抑制脂肪生成增加能量消耗,抑制脂肪生成瘦素神经中枢增加交感神经活性外周甲肾上腺激素增加脂肪细胞膜3受体激活去偶联蛋白合成增加能量变为热能能量消耗增加乙酰辅酶A羧化酶基因表达抑制脂肪生成活化AMPK抑制脂酰辅酶A羧化酶促进脂肪酸氧化第9页/共17页瘦素与肥胖瘦素与2 型糖尿病瘦素与血管系统代谢及心脑血管疾病第10

4、页/共17页 大多数肥胖者体内瘦素浓度普遍较高,并存在明显的瘦素抵抗 。 目前推测造成瘦素抗性的原因是: 瘦素转运系统功能障碍LR 或受体的下游缺陷,即效应器缺陷; 瘦素与某些血清成分结合而减弱瘦素的作用,即循环缺陷; 瘦素信号传导通路缺陷; TNF2对于肥胖基因的表达具有重要作用。TNF2可由前脂肪细胞和脂肪细胞产生,其功能缺陷可能会造成循环中的血瘦素浓度过高。第11页/共17页第12页/共17页 胰岛素可通过促进脂肪合成,增加肥胖基因表达和瘦素分泌。 肥胖型2 型糖尿病患者下丘脑LR 对瘦素不敏感导致反馈性高瘦素水平,以增加LR对瘦素的敏感性,胰岛细胞的LR 对瘦素的不敏感而导致“脂肪胰岛

5、内分泌轴”失调。瘦素不能有效抑制细胞产生胰岛素,从而导致高胰岛素血症及胰岛素抵抗,这样又促进了脂肪的合成,加重高瘦素血症。因此,下丘脑部位和胰岛细胞LR 对瘦素不敏感,可能是肥胖型2 型糖尿病发病的重要原因之一。第13页/共17页 瘦素可刺激骨髓干细胞增殖,与造血细胞的增殖。 瘦素与血管内皮生长因子以及纤维原细胞生长因子等血管生成因子协同作用促进血管生成。 瘦素可使角膜和脂肪等组织的血管内皮聚集,促进血管新生。脂肪产生的瘦素还以旁分泌的形式作用于脂肪组织上皮,增加脂肪酸的氧化,促进血管生成应答,维持血液供应和能量代谢平衡。 瘦素分泌异常会导致心脑血管疾病第14页/共17页 瘦素及LR 与多种正常生理功能的维持有着密切的关系。目前对于瘦素作用的详细机制以及与各种相关代谢途径甚至癌症发生关系的研究,需要进一步深入开展。 LR 的其它异型体与瘦素有何关系,尤其是在LR b 功能异常时机体的代偿反应如何。 深入研究肥胖者瘦素抵抗的原因,肥胖基因信号系统在2 型糖尿病、冠心病、高血压及高脂

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