三基考试复习题(10)

1、三基考试复习题（10）  选择题复习题9011000  题号：901/2811 治疗肝昏迷灌肠时禁用: A.生理盐水B.肥皂水C.新霉素液D.弱酸性溶液E.石蜡油 答案：B  题号：902/2811 半乳糖甙-果糖治疗肝昏迷的机制为 A.能供给机体能量B.抑制肠杆菌的生成，减少氨形成C.减少氨和樟胺等的吸收D.可通过血脑屏障，减少中枢的樟胺E.可纠正酸碱平衡失调 答案：C  题号：903/2811 肝昏迷后期呈酸中毒时忌用: A.谷氨酸钠B.谷氨

2、酸钾C.精氨酸D. -氨酪酸E.乙酰谷氨酰氨 答案：C  题号：904/2811 对肝昏迷患者要注意水和电解质的平衡，下述哪项不妥? A.水不宜摄入过多B.不需补钾C.限制钠盐D.准确记录出入量E.根据需要测血、电解质 答案：B  题号：905/2811 甲胎球蛋白阳性对下列哪一疾病有诊断意义? A.早期肝硬化B.原发性肝癌C.肝转移癌D.肝肾综合征E.淤胆性肝炎 答案：B  题号：906/2811 男35岁，右上腹痛伴发热一月，过去有菌痢史，体温38，心

3、肺(-)，胸壁无浮肿，肝上界第四肋间，肝肋下3cm，质硬有结节，血白细胞6×109L，中性0.64，淋巴0.36，AFP(-)，核素扫描肝右叶有4×5cm占位病变，A型超声波检查有囊状波及液平段。最可能的诊断是 A.原发性肝癌B.阿米巴肝脓肿C.肝囊肿D.细菌性肝脓肿E.肝硬化 答案：A  题号：907/2811 原发性肝癌的病理形态分型，最常见的是 A.巨块型B.结节型C.弥漫型D.单纯型E.混合型 答案：B  题号：908/2811 原发性肝癌肝区疼痛的性质是: 

4、;A.间歇性隐痛B.持续性胀痛C.阵发性疼痛D.剧痛E.灼痛 答案：C  题号：909/2811 男40岁，肝硬化三年，一月来右上腹痛乏力，4小时前突然腹痛加剧急诊。过去无胃病史。四肢厥冷，心率132次分，血压9.36.7kPa，腹膨隆稍紧张，有压痛及反跳痛和移动性浊音，肝浊音界存在。最符合下列哪项诊断 A.阑尾炎穿孔B.胃穿孔C.结核性腹膜炎D.肝癌结节破裂出血E.肝肾综合症 答案：D  题号：910/2811 原发性肝癌肝外转移最多见的部位是: A.肺B.脑C.骨D.胰E.肾上腺 

5、答案：A  题号：911/2811 原发性肝癌可伴发哪项降低 A.血糖B.红细胞C.血钙D.血脂E.血小板 答案：A  题号：912/2811 肠结核的诊断，下列哪项检查最有意义 A.血沉加快B.便秘和腹泄交替症状C.粪找到抗酸杆菌D.胃肠钡餐造影E.乙状结肠镜检查 答案：D  题号：913/2811 25岁女，右下腹隐痛，腹泻半年，偶有粘液血便，右下腹可触及肿块2×3cm，表面不平，稍压痛，不易推动，X线检查回肠端有增生性狭窄，盲肠粘膜皱壁紊乱，肠壁僵硬

6、，下列哪种诊断最可能 A.结肠癌B.肠结核C.局限性肠炎D.阑尾脓肿E.非特异性溃疡性结肠炎 答案：B  题号：914/2811 下列哪项组合是错误的: A. 12缺乏引起的贫血大细胞正色素性贫血B.慢性肾炎贫血小细胞性贫血C.急性失血性贫血小细胞低色素性贫血D.再障正细胞正色素性贫血E.缺铁性贫血小细胞低色素性贫血 答案：C  题号：915/2811 巨幼红细胞性贫血的病因是 A.骨髓造血功能受损B.缺铁C.缺乏叶酸、维生素12D.血红蛋白合成减少E.红细胞被破坏 答案：C

7、  题号：916/2811 成人缺铁性贫血最常见的原因是: A.饮食缺铁B.需铁量增加C.铁吸收不良D.慢性失血E.慢性溶血 答案：D  题号：917/2811 缺铁性贫血临床表现中错误的是 A.气促B.心衰C.胃酸缺乏D.轻度脾肿大E.共济失调 答案：E  题号：918/2811 缺铁性贫血的血细胞形态学检查表现 A.小细胞正色素性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正细胞正色素性贫血D.大细胞正色素性贫血E.大细胞低色素性贫血 答案：B 

8、 题号：919/2811 实验室检查结果为：红细胞平均体积70fl，红细胞平均血红蛋白量26Pg，红细胞平均血红蛋白浓度280gL，可见于下列哪种贫血？ A.巨幼红细胞性贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.缺铁性贫血E.慢性感染所致的贫血 答案：D  题号：920/2811 缺铁性贫血的临床特点是 A.脾肿大显著B.广泛淋巴结肿大C.进行性贫血伴出血和感染D.尿中含铁血黄素阳性E.骨髓增生活跃，幼红细胞比例增高 答案：E  题号：921/2811 缺铁性贫血的实验室检查结

9、果中较正常人增高的一项是 A.血清铁B.血清总铁结合力C.血清转铁蛋白饱和度D.血清铁蛋白浓度E.骨髓铁幼粒细胞数 答案：B  题号：922/2811 缺铁性贫血最早出现降低的是哪一项 A.骨髓铁B.血清铁C. MCVD. MCHE. MCHC 答案：A  题号：923/2811 女性，25岁，头昏、乏力半年，近2年每次月经持续  78d，有血块。肝脾未及。实验室检查：外周血涂片示成熟红细胞大小不一，中央淡染；红细胞  3.0×1012/L，血红蛋白  6

10、5g/L，网织红细胞1.5(0.015)，血小板150×109/L；血清铁  7.70mol/L（43ug/dl），总铁结合力  76.97umol/L（430ug/dl）；最可能的诊断是 A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.营养性巨幼细胞贫血D.慢性非球形红细胞溶血性贫血E.自身免疫性溶血性贫血 答案：B  题号：924/2811 关于口服铁剂治疗缺铁性贫血哪项正确: A.从小剂量开始以减少胃肠道反应B.与维生素12同用可增强效果C.服药两周后血象恢复正常D.血象恢复正常后可停药E.服药两周血象未达正常

11、可改用注射铁剂 答案：A  题号：925/2811 观察铁剂治疗效果最早上升的化验指标是 A.红细胞数B.血红蛋白C.血清铁D.红细胞比积E.网织红细胞数 答案：E  题号：926/2811 缺铁性贫血的治疗首选: A.输血B.强的松C.琥珀酸亚铁D.免疫抑制剂E.脾切除 答案：C  题号：927/2811 溶血性贫血病人尿标本，下列各项中肯定为阴性的一项是 A.胆红素B.血红蛋白C.尿胆原D.含铁血黄素E.尿胆素 答案：A 

12、 题号：928/2811 溶血性贫血时下列实验室检查结果中较正常人减少的项目是 A.游离血红蛋白B.血清胆红素C.血清结合珠蛋白D.尿胆原E.粪胆原 答案：C  题号：929/2811 溶血性贫血的骨髓象特点是 A.粒/红比升高B.网织红细增多C.原始和早幼粒细胞明显增多D.中性杆状核和晚幼粒细胞增多E.骨髓巨核细胞数正常或增多 答案：B  题号：930/2811 诊断溶血性贫血时，表明溶血的最可靠指标是 A.血红蛋白血症B.高胆红素血症C.网织红细胞增高D.骨髓红

13、系增生明显E.红细胞生存时间明显缩短 答案：E  题号：931/2811 女，28岁，4个月来心悸、头晕、面色苍白、纳差。查体：贫血貌，颌下淋巴结肿大，肝肋下及边，脾肋下2cm。实验室检查：血红蛋白  85g/L，网织红细胞  0.06；血清胆红素正常；骨髓检查示红系明显增生，粒红比例倒置，外铁(+)，内铁正常。B超显示胆石症。可能的诊断是 A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞贫血C.溶血性贫血D.巨幼细胞贫血E.感染性贫血 答案：C  题号：932/2811 对自体免疫性溶血性贫血及阵发性睡

14、眠性血红蛋白尿患者输血，最好选择 A.血浆B.浓缩血小板C.白细胞悬液D.洗涤红细胞E.全血 答案：D  题号：933/2811 溶血性贫血病人输血治疗的主要目的是 A.缓解严重缺氧B.补充血容量C.恢复正常红细胞数量D.维持正常血小板数量E.改善血浆凝血因子水平 答案：A  题号：934/2811 再生障碍性贫血、骨髓纤维化晚期输血治疗，疗效标准是 A.红细胞数正常B.红细胞数达正常的80C.血红蛋白含量正常D.血红蛋白达70g/L以上E.血小板数正常 答案：D 

15、 题号：935/2811 失血量超过下列哪项应及时输血 A. 200mlB. 400mlC. 600mlD. 800mlE. 1000ml 答案：E  题号：936/2811 慢性贫血血红蛋白低于哪项是输血指征 A. 70g/LB. 65g/LC. 60g/LD. 45g/LE. 40g/L 答案：C  题号：937/2811 重型海洋性贫血的治疗，正确的是 A.输血B.脾切除C.叶酸、B12D.丙酸睾丸酮E.强的松 答案：A  题号：

16、938/2811 凝血因子缺乏的病人宜输入 A.新鲜全血B.新鲜液体血浆C.普通冰冻血浆D.代血浆E.冷沉淀（Cryo） 答案：B  题号：939/2811 脾切除对下列哪种疾病有效: A.缺铁性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.脾功能亢进D.骨髓性贫血E.失血性贫血 答案：C  题号：940/2811 男，48岁，患肝硬化3年。一周来畏寒发热，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量约500ml/日。查体温38左右。实验室检查发现全血细胞减少，主要原因为 A.营养吸收障碍B.脾功能亢进C.肝肾

17、综合征D.骨髓造血功能低下E.血容量增加 答案：B  题号：941/2811 男，37岁，有乙型肝炎既往史，近2月牙龈出血。查体：肝于右肋下刚扪及，脾左肋下2cm，其他无异常。实验室检查：血红蛋白120g/L，WBC4.5×109/L，Pt40×109/L，骨髓增生活跃，分类及形态正常。其诊断符合： A.肝炎后再障B.骨髓纤维化C.急性白血病D.脾功能亢进E.原发性血小板减少性紫癜 答案：D  题号：942/2811 下列有关Coombs试验的论述，哪项错误？ A.是检测抗红

18、细胞完全抗体的一种有效方法B.直接试验可检测红细胞表面是否结合Rh抗体C.间接试验可检测游离在血清中的Rh抗体D.间接试验多用于检测母体Rh(D)抗体E.是一种抗球蛋白参与的血凝试验 答案：A  题号：943/2811 下列试验中，哪项是检查温反应抗红细胞抗体的试验？ A. Ham试验B. Coombs试验C. Clq结合试验D.冷溶血试验E.冷凝集试验 答案：B  题号：944/2811 温抗体自体免疫性溶血性贫血最重要和具有诊断意义的实验室检查是 A.酸溶血试验B.热溶血试验C.自溶血试验D

19、.蔗糖溶血试验E.抗人球蛋白试验 答案：E  题号：945/2811 下列哪种疾病为Coombs试验阳性 A.何杰金氏病B.系统性红斑狼疮C.再生障碍性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.慢性淋巴细胞性白血病 答案：D  题号：946/2811 男，21岁，数月来厌食、恶心，全身皮肤粘膜发黄。查体未见其他异常。实验室检查：血红蛋白80g/L，网织红细胞0.05，有少许球形红细胞；血清间接胆红素76mol/L，直接胆红素4.8mol/L；Coombs试验（）。可能的诊断为 A.蚕豆病B.自身免疫性溶血

20、性贫血C.再生障碍性贫血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.慢性非球形红红细胞溶血性贫血 答案：B  题号：947/2811 按形态学划分，再障属于哪类贫血: A.大细胞性B.单纯性小细胞性C.正细胞性D.小细胞低色素性E.小细胞正色素性 答案：C  题号：948/2811 引起再生障碍性贫血的最常见的药物是: A.氯丙嗪B.氯霉素C.利福平D.环磷酰胺E.阿斯匹林 答案：B  题号：949/2811 慢性再障首发和主要的表现是: A.贫血B.出血C.

21、感染D.肝脾肿大E.淋巴结肿大 答案：A  题号：950/2811 重型再障的临床特点为: A.出血为主B.黄疸为主C.贫血为主D.肝脾肿大为主E.出血和感染为主 答案：E  题号：951/2811 再生障碍性贫血的的实验室特点是 A.全血细胞减少B.红细胞及血小板正常C.红细胞及血红蛋白均减少D.血小板减少并有形态异常E.周围血大量原始和幼稚白细胞 答案：A  题号：952/2811 再生障碍性贫血一般不出现 A.网织红细胞减少B.全血细胞减少

22、C.血小板减少D.红细胞体积变小E.淋巴细胞百分数增高 答案：D  题号：953/2811 确定再生障碍性贫血诊断的主要依据是 A.血象全细胞减少B.网织红细胞减低C.无肝脾和淋巴结肿大D.骨髓增生减低，巨核细胞减少E.对常用的抗贫血药物治疗无效 答案：D  题号：954/2811 最易与再生障碍性贫血混淆的疾病 A.急性白血病B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.脾功能亢进D.原发性血小板减少性紫癜E.恶性组织细胞病 答案：B  题号：955/2811 男，26

23、岁，头晕乏力1年。查体：皮肤有散在出血点，肝脾未及。实验室检查：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板28×109/L，网织红细胞0.025，骨髓增生活跃，粒系及红系多为晚期阶段，巨核细胞缺如，Ham试验(+)，Coombs试验（）。最可能诊断为 A.再生障碍性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.脾功能亢进D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.原发性血小板减少性紫癜 答案：D  题号：956/2811 男性，26岁，头晕、乏力、心慌、肤黄1年，偶见茶色尿。查体:肝肋下刚及，脾未及，淋巴

24、结大。实验室检查：红细胞2.2×1012/L，血红蛋白67g/L，白细胞2.5×109/L，血小板61×10/L，网织红细胞0.067；总胆红素44.66umol/L，直接胆红素3.61umol/L；骨髓检查示增生正常偏低，粒红比为  1:1.92。要正确诊断最需做 A. Ham试验B. C1q结合试验C. Rous试验D. Coombs试验E. HBsAg 答案：A  题号：957/2811 再障与MDS的鉴别，下列中最重要的是后者 A.不一定全血细胞减少B.三系细胞有病态造血现象C.骨髓增生

25、明显活跃D.骨髓活检可见ALIPE.可能转化为急性白血病 答案：D  题号：958/2811 再障与恶性组织细胞病的鉴别，最重要的是后者 A.起病急，不规则高热B.淋巴结及肝脾肿大C.进行性贫血、衰竭D.全血细胞减少E.骨髓中可找到异常组织细胞 答案：E  题号：959/2811 再生障碍性贫血与急性白血病的鉴别最主要的依据是 A.血象呈全血细胞减少B.外周血有无幼稚细胞C.骨髓原始和幼稚细胞增多D.有无肝脾淋巴结肿大E.有无胸骨压痛 答案：C  题号：960/28

26、11 再生障碍性贫血，经过雄性激素治疗后（36个月），首先升高的是 A.红细胞数B.白细胞数C.血小板数D.血红蛋白量E.网织红细胞数 答案：E  题号：961/2811 下列哪项实验室检查对特发性血小板减少性紫癜是错误的？ A.出血时间延长B.血小板生存时间缩短C.血小板减少D.血沉加速E.血块收缩不良 答案：D  题号：962/2811 女，31岁，牙龈出血、双下肢紫癜、月经过多约1年。病前无服药史，无关节痛。体检：脾肋下刚及，其他无异常。实验室检查：血红蛋白10.5g/L，白细胞

27、4.5×109/L，血小板30×109/L；PAIgG比正常值高1倍，血沉、尿常规、肝功能、HBsAg均正常；未找到狼疮细胞；骨髓检查示颗粒型巨核细胞增多，血小板生成型巨核细胞未见。应诊断为 A. SLEB. Evan's综合征C.再生障碍性贫血D.药物性血小板减少性紫癜E.特发性血小板较少性紫癜 答案：E  题号：963/2811 特发性血小板减少性紫癜首选药物是 A.长春新碱B.苯海拉明C.糖皮质激素D.环磷酰胺E.犀角地黄汤 答案：C  题号：964/2811 

28、特发性血小板减少性紫癜使用糖皮质激素多长时间未见效需考虑脾切除？ A. 13个月B. 36个月C. 69个月D. 912个月E. 1年以上 答案：B  题号：965/2811 出血性疾病患者宜多食: A.鱼类B.豆制品C.纤维素D.奶类E.维生素C、维生素P 答案：E  题号：966/2811 血友病甲、乙、丙分别缺乏凝血因子 A.、B.、C.、D.、E.、 答案：D  题号：967/2811 血友病最突出的临床症状是 A.出血B.紫癜

29、C.疼痛D.水肿E.呼吸困难甚至窒息 答案：A  题号：968/2811 血友病的确诊试验是 A. CTB. PCTC. TGTD. STGTE. APTT 答案：C  题号：969/2811 男性，3岁，活动后右膝关节肿痛1天。查:右膝关节肿大，压痛明显，肝脾未触及，化验血小板100×109/L，BT（测定器法）8分钟，CT(试管法)18分钟，APTT（手工法）58秒。其可能的诊断为 A.血友病B. DICC.因子缺乏D.急性ITPE.血管性血友病 答案：A &#

30、160;题号：970/2811 白血病的运动系统症状是 A.大关节肿痛但不遗留畸形B.显著胸骨痛伴关节痛C.四肢麻木，皮肤蚁走感D.疾病后期小关节多有畸形E.大小关节均受累，但极少畸形 答案：B  题号：971/2811 一般认为除下列哪项外均和白血病发病有关？ A.病毒感染B.电离幅射C.化学因素D.遗传因素E.免疫功能亢进 答案：E  题号：972/2811 急性白血病的临床特征是: A.发烧、贫血、肝脾及淋巴结肿大B.高烧、出血、白细胞及血小板减少C.贫血、出血、恶病质

31、及白细胞增多D.发烧、贫血、消瘦、绿色瘤E.贫血、发热、出血、器官组织浸润 答案：E  题号：973/2811 最易引起肝脾淋巴结肿大和脑膜白血病的是 A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病 答案：B  题号：974/2811 下列哪项不是急性粒细胞白血病实验室检查的特点？ A.可有全血细胞减少B.骨髓中有核细胞显著增生C.骨髓中原始和中幼粒细胞增加D.骨髓中巨核细胞明显增生E.周围血液可有幼稚粒细胞 答案：D

32、0; 题号：975/2811 男，35岁，发热，咽痛伴齿龈出血半月有余，浅表淋巴结和脾轻度肿大，全血细胞减少，骨髓有核细胞增生活跃，原始白细胞35，最可能是: A.再障碍性贫血B.脾功亢进C.急性白血病D.慢性失血引起的贫血E.伤寒 答案：C  题号：976/2811 慢性粒细胞白血病最突出，也常最早出现的临床症状，并与病情缓解或进展平行的是 A.低热、乏力、多汗B.脾肿大C.肝肿大D.胸骨下段压痛E.白细胞淤滞症 答案：B  题号：977/2811 慢性粒细胞白血病加速期最

33、突出的表现是: A.贫血消瘦B.出血C.骨关节痛D.脾迅速肿大E.淋巴结肿大 答案：D  题号：978/2811 关于慢性粒细胞白血病的白细胞计数，正确的是 A.早期可在20×109/L以下B.通常都在50×109/L以上C.晚期增高明显，但一般不超过100×109/LD.严重病例可高达（6001000）×109/LE.也有不少患者在正常水平甚至减少 答案：D  题号：979/2811 慢性粒细胞白血病周围血象所见白细胞核象变化是 A.轻度左移B

34、.中度左移C.重度左移D.退行性左移E.核右移 答案：C  题号：980/2811 常见于白血病尤其是慢性粒细胞白血病的骨髓增生程度是 A.增生极度活跃B.增生明显活跃C.增生活跃D.增生减低E.增生明显减低 答案：A  题号：981/2811 慢性粒细胞白血病患者90以上可见 A.Ph染色体阳性B. NAP积分为0C.原粒细胞超过10D.早期血小板数量增加E.白细胞总数达1000×109/L 答案：A  题号：982/2811 关于Ph'

35、;染色体的说法，下列何项是错误的 A.是指9号染色体长臂远端易位，即t(9;22)B.见于90以上的慢性粒细胞白血病患者C.还可见于其他血液病，如急性淋巴细胞白血病D.现认为其编码的蛋白P120在慢粒白血病发病中起重要作用E.阳性的慢性粒细胞白血病者预后较阴性者差 答案：E  题号：983/2811 男性，40岁，因发热就诊。检验:血红蛋白90g/L，白细胞25×109/L，分类示中性中幼粒细胞0.1、中性晚幼粒细胞0.1、中性杆状核细胞0.3、中性分叶核细胞0.3、嗜碱性分叶核细胞0.02、淋巴细胞0.1、单核细胞0.03，血小板9

36、5×109/L；NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是 A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.类白血病反应D.急性早幼粒细胞白血病E.严重细菌感染 答案：B  题号：984/2811 抗白血病化疗中，最常见的药物不良反应是: A.秃发B.口腔溃疡C.腹泻、直肠出血D.白细胞减少E.感染 答案：D  题号：985/2811 慢性粒细胞性白血病选用: A.叶酸B.皮质激素C.0.3氯化钴D.马利兰E.阿糖胞苷 答案：D  题号：986/2811

37、 慢性粒细胞白血病与类白血病反应有鉴别有意义的一项是 A.外周血中出现幼粒细胞B.外周血中出现幼红细胞C. Ph'染色体D.白细胞总数E.网织红细胞绝对计数 答案：C  题号：987/2811 类白血病反应的特点，哪项是错误的 A.外周血白细胞数显著增高B.最常见型为中性粒细胞型C.中性粒细胞常有中毒颗粒D. NAP积分显著降低甚至为0E.多数病例有明显的致病原因，以感染及恶性肿瘤为多见 答案：D  题号：988/2811 多发性骨髓瘤早期的主要症状是 A.骨痛B.骨

38、折C.髓外浸润D.感染E.肾功能损害 答案：A  题号：989/2811 骨髓瘤出现何种血象时称为浆细胞白血病 A.浆细胞占有核细胞的15B.骨髓瘤细胞超过2×109/LC.浆细胞超过20×109/LD.骨髓瘤细胞成堆出现E.白细胞数巨大并以浆细胞为主 答案：B  题号：990/2811 多发性骨髓瘤病人尿液检查的典型改变是出现 A.血红蛋白B.肌红蛋白C.本周蛋白D.清蛋白E.粘蛋白 答案：C  题号：991/2811 无论哪型多发性骨髓瘤确诊都必须具备的条件是 A.血清中大量M蛋白B.尿中本周蛋白>1g/24hC.溶骨病变D.广泛的骨质疏松E.骨髓中浆细胞>15%且形态异常 答案：E  题号：992/2811 女，62岁，骨盆骨折住院。x线检查发现溶骨性病变。血红蛋白为80