丹纳胰岛素泵使用操作学习教案

1、会计学1丹纳胰岛素泵使用丹纳胰岛素泵使用(shyng)操作操作第一页，共27页。第1页/共27页第二页，共27页。第2页/共27页第三页，共27页。使用泵以前的血糖控制情况使用泵以前的血糖控制情况 开始胰岛素泵治疗时的推荐剂量（开始胰岛素泵治疗时的推荐剂量（U/日）日） 血糖控制良好无低血糖血糖控制良好无低血糖 用泵前的胰岛素总量用泵前的胰岛素总量 （ 0.850.90）经常发生低血糖经常发生低血糖 用泵前的胰岛素总量用泵前的胰岛素总量（0.800.70） 高血糖、极少低血糖高血糖、极少低血糖用泵前的胰岛素总量用泵前的胰岛素总量100% 第3页/共27页第四页，共27页。患者情况患者情况 初始

2、剂量初始剂量 1型糖尿病型糖尿病 0.51.0U/（kg.天）天） 1型糖尿病，无酮症酸中毒型糖尿病，无酮症酸中毒 0.20.6U/(kg.天天) 以酮症酸中毒起病者以酮症酸中毒起病者 应从应从1.0U/(kg.天天)开始开始 特别瘦小的儿童特别瘦小的儿童 0.1U/（kg.天）天） 青春期糖尿病青春期糖尿病 1. 01.5U/（kg.天）天） 2型糖尿病，病情轻，体内尚有一定型糖尿病，病情轻，体内尚有一定量的胰岛素分泌量的胰岛素分泌 0.10.2U/（kg.天）天） 病情严重，病程较长，肥胖，有胰病情严重，病程较长，肥胖，有胰岛素抵抗的岛素抵抗的2型糖尿病型糖尿病 从从0.30.5U/（kg

3、.天）开始，但总天）开始，但总量一般不超过量一般不超过1.2U/ （kg.天）天） 第4页/共27页第五页，共27页。第5页/共27页第六页，共27页。患者状态患者状态 以前多次注射胰岛以前多次注射胰岛素治疗时的总量素治疗时的总量 改用胰岛素泵后改用胰岛素泵后推荐每日总量推荐每日总量 基础量所占基础量所占百分比百分比 血糖控制良好血糖控制良好很少低很少低 100%75%85% 45%50% 经常低血糖经常低血糖 100% 70% 35%40% 高血糖高血糖+很少低血糖很少低血糖 100% 100% 50%60% 1.基础基础(jch)量的量的计算计算 第6页/共27页第七页，共27页。第7页/

4、共27页第八页，共27页。第8页/共27页第九页，共27页。第9页/共27页第十页，共27页。第10页/共27页第十一页，共27页。第11页/共27页第十二页，共27页。第12页/共27页第十三页，共27页。然后进行分配然后进行分配(fnpi)：方法方法A 根据每餐的进餐量进行分配根据每餐的进餐量进行分配(fnpi)： 早餐前大剂量日总量早餐前大剂量日总量20 中餐前大剂量日总量中餐前大剂量日总量15 晚餐前大剂量日总量晚餐前大剂量日总量15第13页/共27页第十四页，共27页。第14页/共27页第十五页，共27页。其它其它(qt)可选择的部位包括臀部、大腿外侧上部、上臂，距离前可选择的部位包

5、括臀部、大腿外侧上部、上臂，距离前一个部位一个部位35cm）将导管前端的针刺入皮下并用黏胶膜固定。）将导管前端的针刺入皮下并用黏胶膜固定。第15页/共27页第十六页，共27页。设置设置(shzh)时钟时钟第16页/共27页第十七页，共27页。第四步第四步 设置餐前大剂量设置餐前大剂量(jling)和基础量和基础量设置设置(shzh)餐前大剂量餐前大剂量设置设置(shzh)基础量基础量第17页/共27页第十八页，共27页。第18页/共27页第十九页，共27页。将连接螺杆插入将连接螺杆插入(ch r)剂量管槽内，用手指将储药器向没有数字的方向旋转。剂量管槽内，用手指将储药器向没有数字的方向旋转。

6、第19页/共27页第二十页，共27页。插入时，调整储药器直到滑入适当插入时，调整储药器直到滑入适当(shdng)位置，然后逆时针方向拧紧储药器小室的连接器。位置，然后逆时针方向拧紧储药器小室的连接器。 第20页/共27页第二十一页，共27页。将输注导管连接头按逆时针方向旋入储药器槽内，直至将输注导管连接头按逆时针方向旋入储药器槽内，直至(zhzh)到达合适位置。到达合适位置。 第21页/共27页第二十二页，共27页。（1）进入）进入“基本基本(jbn)显示画面显示画面”后，选择后，选择“放大镜放大镜”/检测图标。检测图标。 （2）在检测/回顾(hug)画面上按next键，选择“排气”图标。 第22页/共27页第二十三页，共27页。（4）将泵体垂直放置并按）将泵体垂直放置并按“SEL”键进入排气画面键进入排气画面(humin)。 手持输注导管尾部，按手持输注导管尾部，按“UP”键开始排气。键开始排气。 第23页/共27页第二十四页，共27页。（6）按）按“SEL”键回到基本键回到基本(jbn)显示画面。显示画面。 第24页/共27页第二十五页，共27页。（1）用手指挤压输注位置周围的组织，然后）用手指挤压输注位置周围的组织，然后(rnhu)将输注导管针插入皮下，用胶带固定。将输注导管针插入皮下，用胶带固定。 （2）在距离输注位