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文档简介

1、带状疱疹疫苗的11个问题民间有句俗语“蛇缠腰,痛得叫”什么是蛇缠腰?就是我们医学上所说的带状疱疹据患者描述,带状疱疹的痛感有着刀割、火烧、电击、鞭抽的感 觉,疼痛程度不亚于生娃。哪怕疱疹消失,不少患者的疼痛还会延续,短则一个月,长则数 十年因此,它甚至被人称为不死的癌症。如何避免患上这类疾病呢?其实,对患者来说,预防胜于治疗,尽早接种带状疱疹疫苗是最 有效的手段。那么,哪些人是高危人群必须要打?接种带状疱疹疫苗有没有副 作用呢?听说带状疱疹能自愈还需要预防吗理论上,带状疱疹可以自愈,但发生带状疱疹的朋友往往会伴随有明 显的神经症状,包括瘙痒及疼痛,部分人甚至会出现剧烈疼痛,在皮 疹缓解后,这样

2、的疼痛也可以持续相当长的一段时间,会严重影响到 你的工作学习生活以及睡眠。长此以往,甚至可以导致神经衰弱、抑郁等严重的精神障碍问题。根 据感染部位及严重程度不同,还可能会出现失明、味觉及听力受损、 脑炎及瘫痪等严重并发症。而对于带状疱疹后遗的神经症状,虽然可以采用药物等方法进行治 疗,但仍旧有不少朋友治疗效果差,没有非常有效的治疗手段。所以,得了带状疱疹,真的是非常痛苦,对于带状疱疹本身,预防胜 于治疗。苗预防效果如何之后还需要接种吗根据现有数据显示,带状疱疹疫苗的预防效果是比较好的,全球临床 研究结果显示,带状疱疹疫苗对50岁及以上和70岁及以上成人的 带状疱疹保护效力分别为97.2%、91

3、.3% o研究显示,在接种4年以上时间保护效力没有明显下降,但在8 年后显著下降,所以后期可能还是需要再次接种,目前还没有相 关指南出台。得过带状疱疹还需要接种吗得过带状疱疹,也还是推荐接种带状疱疹疫苗的,因为带状疱疹 是有复发可能的,年龄较大及免疫力较低人群复发可能性更高。得过水痘或者接种过水痘疫苗还需要接种吗得过水痘的人群,是推荐接种带状疱疹疫苗的。因为带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒感染后潜伏于神经节内, 当免疫力下降等情况下病毒诱发出来导致的疾病。也就是说,多数朋友正是因为曾患有水痘,之后才会发生带状疱疹, 所以曾发生水痘的人群更是推荐接种的。暂无充分数据明确水痘疫苗对带状疱疹的预防作

4、用;美国免疫实 施咨询委员会(acip)的建议,重组带状疱疹疫苗可用于250岁 的成人,无论事先是否接种过水痘疫苗,并且不需要筛查水痘病 史。哪些高危人群一定要打 其实对于年龄超过50岁以上的朋友,都推荐接种带状疱疹疫苗, 因为随着年龄的增长,发生带状疱疹及带状疱疹后遗留神经痛的 几率越来越高,50岁以上人群因为细胞免疫功能逐渐衰减,其 发病率更是显著,而积极进行接种可以使得这种风险降低。因此,对于曾经出过水痘、本身就免疫力较为低下的50岁以上 人群,更为推荐接种。为什么50岁以上的人才能接种因为50岁以上的人群细胞免疫功能明显衰减,发生带状疱疹及 带状疱疹后遗症状的几率大幅度升高,所以目前根

5、据疫苗说明书 推荐50岁以上的人接种疫苗。但其实儿童、青年、中年人群也可发生带状疱疹,所以并不代表 只有50岁以上才能接种,澳大利亚和西班牙对于18岁以上的 易感人群也是建议接种的,未来随着临床试验的开展等,可能这 个接种年龄会更为宽泛。什么样的人不适合接种对疫苗任何成分有严重过敏反应史或在既往接种疫苗之后发生 严重过敏反应的人不应接种该疫苗;目前正患带状疱疹的朋友;妊娠期和哺乳期应避免接种该疫苗;如果存在急性中度或重度疾病,则应该咨询医生结合实际情况决 定是否能接种,既往有吉兰巴雷综合征病史的患者,暂缓接种。疫苗怎么打要打几针目前中国市面上的带状疱疹疫苗为非活性重组糖蛋白e疫苗(rzv),也

6、称为非活疫苗,商品名为shingrix疫苗,也是目 前国内唯一可以进行接种的疫苗,国内商品名为欣安立适,需接 种两次,间隔26月左右。疫苗收费吗?目前带状疱疹疫苗的接种是需要自费的,目前国内欣安立适的价 格在1628元/支,也就是共需要花费3256元。有基础疾病的老人可以接种吗对于患有基础疾病的人群,可以根据自身的具体情况,在权衡利 弊后判断是否进行接种。根据现有资料显示,在安全性方面,针对患有基础疾病(高血压、 糖尿病、哮喘、呼吸系统疾病、各种肾脏疾病、骨关节炎和/或 脊椎疾病等)的人群,带状疱疹疫苗接种在发生严重不良反应、 潜在的免疫介导疾病和死亡的发生率等方面没有明显不良影响。在有效性方

7、面,带状疱疹疫苗对患有常见的基础疾病(包括冠状 动脉疾病、糖尿病、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、抑郁或慢性肾病 等)并确诊为带状疱疹的朋友的保护效力与总体预防带状疱疹保 护效力相一致。总的来说,对于这类朋友以及正在服用相关药物者(如降压药、 降血糖药、降血脂药等)是可以接种的。但对于存在基础免疫缺陷者(患有白血病、淋巴瘤、移植朋友) 和接受免疫抑制治疗者(使用生物制剂、中高剂量泼尼松等皮质 类固醇药物及化疗药物等)是不推荐接种疫苗的o接种疫苗会有什么不良反应吗有什么注意事项根据数据显示,带状疱疹疫苗的安全性较高。目前国内上市的欣 安立适属于非活疫苗,可能出现的不良反应较少。最常见的不良反应是可能在注射后出现注射部位发红、肿胀疼痛 等症状,全身

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