经口鼻吸痰术

1、经口鼻吸痰术经口鼻吸痰术经口鼻吸痰术吸痰法一、目的 清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅 促进呼吸功能，改善肺通气 预防并发症发生经口鼻吸痰术二、适应证 用于各种原因引起的不能有效咳嗽、排痰者如:年老体弱、危重、昏迷、麻醉未清醒前、气管 切开、会厌功能不好等患者。经口鼻吸痰术吸痰术利用负压吸引原理，连接导管吸出痰液 一般有以下二种方法: （一）中心吸引装置 （二）电动吸引器 经口鼻吸痰术一）中心负压装置： 吸引器管道连接到各病房床单位，使用时只需接上吸痰导管，开启开关，即可吸痰。经口鼻吸痰术二） 电动吸引器 1、组成：由马达、偏心轮、 气体过滤器、压力表、 储液瓶、安全瓶组成。经口鼻吸痰术操作前准

2、备 评估患者 环境准备 护士准备 用物准备经口鼻吸痰术操作前准备1 1向病人及家属作好解释工作，取得病人和家属的理解和配合。同时请家属离开病房，以免影响操作。2 2给予大流量面罩吸氧。3 3准备多功能心电监护仪或氧饱和度监测仪。4 4操作前不宜进食过多的食物或尽量在进食前操作，避免操作时刺激引起呕吐。5 5听肺部痰鸣音，由下至上，多次的有效拍背。6 6操作前给予约束双上肢。经口鼻吸痰术经口鼻吸痰法操作流程1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，了解患者意识状态、生命体征、吸氧流量或用氧浓度，向清醒患者说明目的，做好解释工作，取得患者配合，协助患者取舒适卧位2、接通电源，打开开关，检查吸引器的性

3、能是否良好及连接是否正确，调节负压，（一般压力成人40.053.3kpa300400mmHg，儿童40.0kpa300 mmHg）；用生理盐水试吸，检查导管是否通畅；经口鼻吸痰术经口鼻吸痰法操作流程3、检查患者口、鼻腔（有活动义齿者取下）；使患者头部转向一侧，面向操作者，昏迷患者用压舌板或开口器帮助张口。4、手消毒，根据患者痰液的粘稠度选择吸痰管并检查灭菌有效期，撕开外包装，一手戴无菌手套，将吸痰管抽出并盘绕在手中，开口端与吸痰器负压管连接经口鼻吸痰术经口鼻吸痰法操作流程5、用戴手套的手（或用无菌血管钳）持吸痰管前端，另一手折叠导管末端，用生理盐水试吸通畅后，轻轻插入口咽部，然后放松导管折叠端

4、将口腔咽部的分泌物吸尽。6、更换吸痰管，用生理盐水试吸通畅后，轻轻插至气管深部，放松导管折叠端，轻轻左右旋转，向上提拉，边吸边退，吸尽气管内分泌物；每次吸痰的时间不超过15秒，以免缺氧。经口鼻吸痰术7、分离吸痰管将吸引器负压管置于床旁盛有消毒液的瓶内；8.脱去手套置于医用垃圾袋内无害化处理，整理用物；9.痰液粘稠，可配合叩击，雾化吸入，提高吸痰效率；10.用纱布擦净患者面部，观察气道是否通畅，患者的反应（面色，呼吸，心率，血压）；整理床单位，患者取舒适卧位，向患者或家属交待注意事项，规范洗手，记录。经口鼻吸痰术注意事项1 1、按照无菌技术操作原则，吸痰用物应每天更换12次，一根吸痰管只能用一次。插管动作轻柔、敏捷。2、吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒；如痰液较多、需要再次吸引，应间隔 35 分钟，患者耐受后再进行。3、如患者痰稠，可以配合翻身叩背、雾化吸入；患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等