血液标本采集

1、logointroduction临临 床床 检检 验验 基基 础础授课教师：李宗吉授课教师：李宗吉 医学检验学（医学检验学（clinical laboratory medicine）临床检验基础是我国高等医药院校检验专业学生的必修课之一。属于实验室医学。 临床检验基础是借助细胞学、生物化学、微生物学、免疫学和寄生虫学等先进的检测技术，对患者的血液、体液、分泌物、排泄物和细针穿刺吸取物等标本进行检验、分析、以获取病原体、病理变化和脏器功能状态等资料的一门学科。company name临床检验的一般方法临床检验的一般方法1、目视检查直接观察标本：颜色、透明度、性状，有无凝块或寄生虫2、理学检查液体

2、的相对密度、血液比粘度、红细胞沉降率、红细胞比积等病理变化3、化学检查定性和定量检测标本化学成分的病理变化4、显微镜检查观察有型成分的数量和形态5、自动化仪器检查电子技术、程序控制的发展company name绪绪 论论一、临床检验现状和特点二、临床检验基础教学目的三、学好临床检验基础的基本要求 现状：虽然现代仪器检验已经部分替代了手工的筛检项虽然现代仪器检验已经部分替代了手工的筛检项目，但是对于患者异常标本的检测，仍需依赖于手工复目，但是对于患者异常标本的检测，仍需依赖于手工复核。核。company name速度快速度快精度高精度高操作易操作易参数多参数多易质控易质控1.临床检验进入仪器化时

3、代的特点特点 生化仪 免疫仪 血液/尿液仪自动生化分析仪自动生化分析仪 酶免疫测定仪酶免疫测定仪 血细胞分析仪血细胞分析仪血气分析仪血气分析仪 放射免疫测定仪放射免疫测定仪 尿液分析仪尿液分析仪电解质分析仪电解质分析仪 免疫荧光测定仪免疫荧光测定仪 血液凝固分析仪血液凝固分析仪电泳仪电泳仪 化学发光免疫仪化学发光免疫仪 血小板聚集仪血小板聚集仪干化学分析仪干化学分析仪 流式细胞仪流式细胞仪 血液流变仪血液流变仪即时检验仪即时检验仪 免疫电泳仪免疫电泳仪 凝血酶生成仪凝血酶生成仪company name 微生物仪 分子生物学仪 血培养检验系统血培养检验系统 pcrpcr扩增仪扩增仪 微生物鉴定微

4、生物鉴定/ /药敏仪药敏仪 核酸定量杂交技核酸定量杂交技术术 厌氧培养系统厌氧培养系统 dnadna测序仪测序仪 核酸合成仪核酸合成仪 生物分子图象析生物分子图象析 生物芯片仪生物芯片仪company company name上世纪，血液学检测项目仪器化的发展过程上世纪，血液学检测项目仪器化的发展过程 5050年代初年代初: :美国学者美国学者coultercoulter研制了血细胞计数仪研制了血细胞计数仪 6060年代年代: :普遍应用，可检测普遍应用，可检测rbcrbc、hbhb、wbcwbc 7070年代年代: :增加了增加了pltplt的测定的测定 70-8070-80年代年代: :开

5、发了白细胞分群及开发了白细胞分群及rdwrdw等新项目等新项目 9090年代年代: :增加了白细胞分类、网织红细胞技术、幼稚细胞检增加了白细胞分类、网织红细胞技术、幼稚细胞检 出等指标出等指标2.临床仪器检验需要需要实施全程质量保证临床仪器检验需要需要实施全程质量保证（1 1）分析前：涉及标本的采集和转运涉及标本的采集和转运 标本采集的基本原则：保持当时生理或病理状态下离标本采集的基本原则：保持当时生理或病理状态下离体标本质和量的完整性。体标本质和量的完整性。 转运：及时送检标本转运：及时送检标本 影响检测结果的因素：影响检测结果的因素：1 1）生理因素；）生理因素；2 2）饮食因素；）饮食因

6、素； 3 3）药物因素）药物因素（2 2）分析中：包括检测方法、仪器和试剂的质量等。包括检测方法、仪器和试剂的质量等。（3 3）分析后：结果复核（患者信息结果复核（患者信息检验结果检验结果疾疾病）病）company name实验的质量控制 全面质量控制：分析前、分析中和分析后三个环节。全面质量控制：分析前、分析中和分析后三个环节。company name分析前分析中申请检验病人准备标本采集标本运送临床医师报告信息与临床情况的吻合度运送报告标本处理分析测定分析结果室内审核保留标本登记填发报告分析后全面质量控制图3.现代仪器检验需要合格的检验人员和标准化的检现代仪器检验需要合格的检验人员和标准化的

7、检验方法验方法company name 4.现代仪器检验更强调生物安全现代仪器检验更强调生物安全 生物安全对操作者本人，对患者及其他人员，生物安全对操作者本人，对患者及其他人员，对环境同样重要对环境同样重要company name生物安全生物安全 患者患者 其他人其他人 操作者操作者环环 境境1.为疾病诊断和鉴别诊断提供实验室检查客观依据为疾病诊断和鉴别诊断提供实验室检查客观依据 company name二、临床检验基础教学目的二、临床检验基础教学目的在医学中的作用在医学中的作用临床检验的结果是支持诊断、鉴别诊断、甚至确定诊断的主要依据。例：anemia依据：血中红细胞和血红蛋白量减少leuk

8、emia依据：血象和骨髓象肾脏有实质性损伤的依据尿液中出现蛋白、细胞管型问：tumor？2.为疾病疗效检测和预后判断提供动态变化依据为疾病疗效检测和预后判断提供动态变化依据3.为预防疾病提供检测依据为预防疾病提供检测依据4.为科学研究提供医学检验基本数据、基本检验方为科学研究提供医学检验基本数据、基本检验方法和操作技能法和操作技能company name在疾病过程中，血液、体液、分泌物和排泄物也会随之发生相应的变化如血象和肿瘤细胞学的普查等company name1.1.掌握临检的基本理论。掌握临检的基本理论。2.2.掌握临检的基本实验技能。掌握临检的基本实验技能。3.3.熟悉方法学的评价。熟

9、悉方法学的评价。4.4.熟悉检验项目的参考值和临床意义。熟悉检验项目的参考值和临床意义。三、学好临床检验基础的基本要求三、学好临床检验基础的基本要求一、血液的组成及理化特性一、血液的组成及理化特性二、血液标本采集二、血液标本采集v 标本采集的一般要求标本采集的一般要求v 血液标本类型血液标本类型v 血液标本采集方法血液标本采集方法v 血液标本抗凝血液标本抗凝三、血液标本采集质量保证三、血液标本采集质量保证v 采血服务采血服务v 患者的要求患者的要求v 采血操作对检验结果的影响采血操作对检验结果的影响v 血液标本运送、保存与处理血液标本运送、保存与处理company name第一节第一节 血液标

10、本的采集血液标本的采集company name（一）组成（一）组成全全血血有形成分有形成分血浆血浆血细胞血细胞固体成分固体成分水水红细胞红细胞白细胞白细胞血小板血小板血浆蛋白血浆蛋白其他其他无机盐无机盐纤维蛋白原纤维蛋白原清蛋白清蛋白球蛋白球蛋白血血液液血血浆浆血血清清company company name（1）血量血量 血浆量与血细胞量的总和 成人约45升，约占体重的6%8%（2）颜色颜色 红色, 血红蛋白 动脉血: 鲜红色。 静脉血: 暗红色。 严重贫血患者的血:红色变浅。 严重co中毒或氰化物中毒:樱红色 高脂膳食后血浆:呈乳白色 溶血:呈不同程度的红色。（二）理化特性（二）理化特性v

11、均匀混悬状态均匀混悬状态:v1.红细胞膜唾液酸根带红细胞膜唾液酸根带有负电荷，形成有负电荷，形成zeta电电位位v2. 血浆成分、血浆粘度血浆成分、血浆粘度及血流动力学等及血流动力学等company namev取决于血细胞比容和血浆粘度取决于血细胞比容和血浆粘度v健康成人健康成人: : 全血粘度为生理盐水粘度的全血粘度为生理盐水粘度的4 45 5倍倍 血浆粘度为生理盐水粘度的血浆粘度为生理盐水粘度的1.61.6倍左右倍左右 company namev全血比重全血比重: : 男性约为男性约为1.0551.063女性约为女性约为1.0511.060；与红细胞的百分比有关与红细胞的百分比有关v血浆的

12、比重约在血浆的比重约在1.0251.030之间，与蛋白浓度之间，与蛋白浓度有关。有关。v血浆渗量（渗透压）：血浆渗量（渗透压）： 290310mosm/kgh2o。company namev（6）ph 血液血液ph值为值为7.357.45v（7）凝固性凝固性 与凝血因子激活有关与凝血因子激活有关company name（1）运输功能 氧气、营养成分、代谢产物氧气、营养成分、代谢产物（2）协调功能 激素、酶类激素、酶类（3）维护机体内环境稳定 水、电解质、体温、酸碱度水、电解质、体温、酸碱度 （4）防御功能 白细胞、抗体、补体、细胞因子；血小板、白细胞、抗体、补体、细胞因子；血小板、凝血因子凝血

13、因子company name 1. 1.全血全血 静脉全血（最多）、动脉全血、毛细血管全血静脉全血（最多）、动脉全血、毛细血管全血 2. 2.血浆血浆 血浆（血浆（plasmaplasma）：）：全血抗凝离心后除去血细胞后的成全血抗凝离心后除去血细胞后的成分。分。 化学成分测定和凝血试验化学成分测定和凝血试验 3.3.血清血清 血清（血清（serumserum）：）：是血液离体自然凝固后分离出来的是血液离体自然凝固后分离出来的液体。液体。 临床化学和免疫学检测临床化学和免疫学检测 4.4.分离或浓缩的血细胞成分分离或浓缩的血细胞成分 特殊检验特殊检验company name 血液标本的采集按部

14、位分为血液标本的采集按部位分为皮肤（毛细血管）采血皮肤（毛细血管）采血、静脉采血静脉采血和和动脉采血动脉采血；按采血方式分为；按采血方式分为普通采血法普通采血法和和真真空采血法空采血法。company name1 1、毛细血管采血：手指或耳垂，用于需血量少的检验，、毛细血管采血：手指或耳垂，用于需血量少的检验，也主要用于儿童。也主要用于儿童。左手左手中指或无名指指端尖内侧。中指或无名指指端尖内侧。 3 3、动脉血：血气分析多使用（、动脉血：血气分析多使用（，p p）2 2、静脉血、静脉血：是最常用的标本，静脉穿刺是最常用的：是最常用的标本，静脉穿刺是最常用的采血方法采血方法company na

15、me1.毛细血管采血法毛细血管采血法（1）器材：微量吸管、稀释液、消毒器材、采血针company name采血针的宽度和采血深company name（2） 采血部位婴幼儿：大拇趾婴幼儿：大拇趾或足跟内外侧缘或足跟内外侧缘耳垂：耳垂： 不宜使用不宜使用手指：手指：严重烧伤患者：皮肤完整处严重烧伤患者：皮肤完整处成人：左手无名指或中指指端内侧(who)company name1.轻轻按摩采血部位，使其自然充血。轻轻按摩采血部位，使其自然充血。75%酒酒精棉球消毒。精棉球消毒。 2.待酒精挥发干后，用左手拇指和食指捏紧采待酒精挥发干后，用左手拇指和食指捏紧采血部位，右手持采血针，迅速刺入血部位，右

16、手持采血针，迅速刺入23m m。 3.擦去第一滴血，按需要依次采血。擦去第一滴血，按需要依次采血。 4.采血完毕，用干棉球压住伤口片刻。采血完毕，用干棉球压住伤口片刻。 （3）采血步骤）采血步骤company name（4）注意事项）注意事项1.采血部位不能有冻疮、紫绀、水肿和炎症等。采血部位不能有冻疮、紫绀、水肿和炎症等。2.消毒后，待酒精干后采血。消毒后，待酒精干后采血。3.取血时切忌用力挤压。取血时切忌用力挤压。4.手工法时，采集标本的次序为手工法时，采集标本的次序为: plt rbc hb wbc及分类及分类company name（5）方法学评价）方法学评价1.1.操作方便；操作方便

17、；2.2.每人的皮肤厚度不同，无法控制采血刺入的深度；每人的皮肤厚度不同，无法控制采血刺入的深度；3.3.常需挤压诱导，导致常需挤压诱导，导致组织液混入组织液混入，影响结果准确性；，影响结果准确性；4.4.标本不能重复应用；标本不能重复应用；5.5.取血量少。取血量少。2.静脉采血法company name（1 1）采血器材）采血器材注射器、压脉带、垫枕、注射器、压脉带、垫枕、75%75%酒精、碘酒、无菌棉签酒精、碘酒、无菌棉签( (球球) )用于需血量较多或全自动血液分析仪测定。用于需血量较多或全自动血液分析仪测定。company name（2 2）采血部位）采血部位常用肘部静脉。也可手背或

18、外踝静脉等。常用肘部静脉。也可手背或外踝静脉等。（3）步骤）步骤（普通采血法）（普通采血法）核对容器准备病人准备体位前臂肘窝正中静脉核对容器准备病人准备体位前臂肘窝正中静脉采血采血采血成功后，松止血带（采血成功后，松止血带（30s） 将血液将血液沿管壁沿管壁缓慢注入缓慢注入容器容器 松拳，按压拔针头。松拳，按压拔针头。扎止血带扎止血带常规消毒常规消毒 l 5度一度一30度角度角 company company name（4）注意事项）注意事项1.防止标本溶血。防止标本溶血。2.压脉带压迫时间不能过长。压脉带压迫时间不能过长。3.切忌将注射器往静脉内推。切忌将注射器往静脉内推。company n

19、ame器材：采血针和真空采血管company name优点优点:1 1、在完全封闭状态下采血、在完全封闭状态下采血, ,避免血液外溢避免血液外溢, ,有利保存。有利保存。2 2、标准真空采血管采用国际通用的头盖和标签颜色显示采血管内、标准真空采血管采用国际通用的头盖和标签颜色显示采血管内添加剂种类和试验用途。可根据需要选择相应的盛血试管添加剂种类和试验用途。可根据需要选择相应的盛血试管company name血清血清生化血库试验生化血库试验 快速快速血清血清分离生化免疫分离生化免疫 惰性胶体惰性胶体+ +促凝剂促凝剂 全血全血血液血常规试验血液血常规试验 k k2 2edta edta 或或k

20、 k3 3edta edta 血浆血浆凝血试验凝血试验 ptpt，tttt， 凝血因子试验凝血因子试验 枸橼酸钠枸橼酸钠 全血全血血细胞沉降率试验血细胞沉降率试验 血清血清葡萄糖试验葡萄糖试验 氟化钠氟化钠+ +草酸钾草酸钾 枸橼酸钠枸橼酸钠 company name多管血液采集顺序血液标本的处理、运送和保存血液标本的处理、运送和保存v血液标本检测前的预处理血液标本检测前的预处理v血液标本的运送血液标本的运送v血液标本的拒收血液标本的拒收v血液标本的保存血液标本的保存v检测后血液标本的处理检测后血液标本的处理血液标本检测前的预处理血液标本检测前的预处理v1分离血清或血浆分离血清或血浆v2分离细

21、胞分离细胞v3添加剂的选择添加剂的选择v 为了快速获得血清有时还要使用促凝剂和分为了快速获得血清有时还要使用促凝剂和分离胶等。常用添加剂的用途和特点见表离胶等。常用添加剂的用途和特点见表1-3。 （二）血液标本运送（二）血液标本运送v 血液标本的运送可采用人工运送、轨道传血液标本的运送可采用人工运送、轨道传送或气压管道运送等，无论采用哪种运送方式，送或气压管道运送等，无论采用哪种运送方式，都应该注意以下都应该注意以下3个原则。个原则。血液标本的运送血液标本的运送 实验室要制定标本接收的标准文件。因不同的实验室要制定标本接收的标准文件。因不同的检验项目对标本的要求不同，还要制定拒收标准。检验项目

22、对标本的要求不同，还要制定拒收标准。因因“让步让步”而接收的不合格标本，其检验报告单而接收的不合格标本，其检验报告单上应注明标本存在的问题，在解释结果时必须特上应注明标本存在的问题，在解释结果时必须特别说明。别说明。 需要注意的是，标本拒收不但造成检验费用需要注意的是，标本拒收不但造成检验费用增高和时间浪费，还可能延误诊治甚至危害患者。增高和时间浪费，还可能延误诊治甚至危害患者。因此，涉及血液标本采集的所有工作人员，都必因此，涉及血液标本采集的所有工作人员，都必须在标本采集、转运和处理各个环节进行全面而须在标本采集、转运和处理各个环节进行全面而规范的培训。规范的培训。v （四）血液标本保存（四

23、）血液标本保存v 血液标本保存应当在规定的时间内、确保血液标本保存应当在规定的时间内、确保标本特性稳定的条件下，按要求分为室温保存、标本特性稳定的条件下，按要求分为室温保存、冷藏保存、冷冻保存（表冷藏保存、冷冻保存（表1-3-3）。）。v （五）检测后血液标本的处理（五）检测后血液标本的处理 根据根据实验室生物安全通用要求实验室生物安全通用要求要求：要求： 将操作、收集、运输及处理废弃物的危险将操作、收集、运输及处理废弃物的危险 减至最小。减至最小。 将其对环境的有害作用减至最小。将其对环境的有害作用减至最小。第二节血液标本采集的质量保证第二节血液标本采集的质量保证 标本采集是检测前质量管理的

24、主要内容，检标本采集是检测前质量管理的主要内容，检测前的大部分工作是由患者、医生、护士、运送测前的大部分工作是由患者、医生、护士、运送人员及检验人员在实验室以外的空间和进入检验人员及检验人员在实验室以外的空间和进入检验过程前完成的，临床实验室难以监控这一过程中过程前完成的，临床实验室难以监控这一过程中的每个环节。的每个环节。 一、血液标本采集环境要求与生物安全一、血液标本采集环境要求与生物安全 （一）环境要求（一）环境要求 应该人性化设置，空间宽敞，光线明亮，应该人性化设置，空间宽敞，光线明亮，通风良好，血液标本采集的台面高低和宽度通风良好，血液标本采集的台面高低和宽度适宜，座位舒适。适宜，座

25、位舒适。 （二）生物安全（二）生物安全 1防止交叉感染防止交叉感染 2环境消毒环境消毒 二、血液标本采集的过程要求二、血液标本采集的过程要求 （一）检验申请单（一）检验申请单 检验申请单或电子申请表中应包括患者检验申请单或电子申请表中应包括患者最基本的信息，以识别患者和经授权的申请最基本的信息，以识别患者和经授权的申请者，同时应提供相关的临床信息。相关的临者，同时应提供相关的临床信息。相关的临床信息至少包括姓名、性别、年龄，以用于床信息至少包括姓名、性别、年龄，以用于解读检验结果。解读检验结果。 （二）标本采集和处理的具体要求（二）标本采集和处理的具体要求 实验室应向负责采集标本的人员提供标本

26、采集和实验室应向负责采集标本的人员提供标本采集和处理的具体要求（表处理的具体要求（表1-4）。）。 （三）标本信息完整性与接收（三）标本信息完整性与接收 血液标本可通过检验申请单溯源到特血液标本可通过检验申请单溯源到特定的个体，实验室不应接收或处理缺少标定的个体，实验室不应接收或处理缺少标识的检验申请单和标本（表识的检验申请单和标本（表1-4-1）。）。 三、血液标本采集及检测结果的影三、血液标本采集及检测结果的影响因素响因素 （一）饮食和生理状态（一）饮食和生理状态 患者饮食和生理状态对检验结果的患者饮食和生理状态对检验结果的影响见表影响见表1-5。 （二）药物（二）药物 药物干扰检验结果主

27、要有药物干扰检验结果主要有4条途径：条途径： 影响待测成分的物理性质。影响待测成分的物理性质。 参与检验过程的化学反应。参与检验过程的化学反应。 影响机体组织器官生理功能和（或）细影响机体组织器官生理功能和（或）细胞活动中的物质代谢。胞活动中的物质代谢。 对机体器官的药理活性和毒性作用。对机体器官的药理活性和毒性作用。（三）采血操作（三）采血操作1采血时间采血时间2采血部位采血部位3采血时体位采血时体位4压脉带的使用压脉带的使用（四）其他（四）其他1输液。输液。2溶血（表溶血（表1-6）3某些抗凝剂对标本的影响某些抗凝剂对标本的影响4低温保存对标本的影响低温保存对标本的影响 * 假设hct为0

28、.50显微镜及计数板的使用显微镜及计数板的使用显微镜和计数板的使用显微镜和计数板的使用1 1、目镜、目镜5 5、粗准焦螺旋、粗准焦螺旋6 6、细准焦螺旋、细准焦螺旋3 3、镜臂、镜臂9 9、物镜、物镜2 2、镜筒、镜筒1010、标本推进尺、标本推进尺1111、载物台、载物台1313、光阑、光阑8 8、物镜转换器、物镜转换器1654315141312111098274 4、标本移动旋钮、标本移动旋钮7 7、电源插座、电源插座1212、聚光器、聚光器1414、照明灯、照明灯1515、镜座、镜座v 作用：进一步放大。v 放大倍数常为10, 16。v 目镜和物镜放大倍数的乘积就是显微镜的放大倍数。目镜

29、镜镜 筒筒v 作用：安放镜头v 连接目镜与物镜转换器，是光线的通道v 作用：握持部位。v 支持镜筒和镜台的弯曲结构。 镜 臂v 作用：安放玻片标本。 中间有通光孔，上部有标本移动推进器。载物台物镜转换器v 作用：安放和转换 物镜镜头。物 镜v 作用：放大物象。v 标有放大倍数，如10、 20、 40、100等。v 主要光学部件，决定光镜分辨力的高低。粗调螺旋粗调螺旋细调螺旋细调螺旋调焦器调焦器v 作用：调节焦距，使物象更加清晰。v 粗调螺旋：升降载物台，升降幅度较大。向后旋转上升载物台；向前旋转下降载物台。v 细条螺旋：升降镜筒，升降幅度较小。向后旋转上升载物台；向前旋转下降载物台。聚光器v

30、作用：将光线集中到所观察的标本上，增加视野的亮度。显微镜的使用步骤 擦油擦油油镜观察油镜观察高倍镜观察高倍镜观察低倍镜观察低倍镜观察放玻片标本放玻片标本调光调光检查检查用后放置用后放置用前放置用前放置显微镜的操作步骤显微镜的操作步骤一、取镜和安放一、取镜和安放右手握住镜臂，左手托右手握住镜臂，左手托住镜座住镜座把把显微镜放在实验台距边缘显微镜放在实验台距边缘合适位置合适位置二、对光二、对光转动转换器，使转动转换器，使低倍低倍物镜对准通物镜对准通光孔（光孔（注意不要注意不要用手扳物镜！用手扳物镜！）把光圈对准通光把光圈对准通光孔，孔，一只眼睛一只眼睛注注视目镜，视目镜，一只眼一只眼睛睛注视物镜与

31、载注视物镜与载玻片之间的距离，玻片之间的距离，调整入射光的强调整入射光的强度。度。三、观察三、观察把所要把所要观察的观察的玻片标本放在玻片标本放在载物台上，用载物台上，用压片夹压住，压片夹压住，标本要标本要正对通正对通光孔光孔 转动粗准焦螺旋，转动粗准焦螺旋，顺时针旋转，使镜筒缓顺时针旋转，使镜筒缓缓下降，直到物镜接近缓下降，直到物镜接近玻片标本为止玻片标本为止 注意：此时眼注意：此时眼睛一定要看着睛一定要看着物镜！物镜！ 左左眼向眼向目镜内目镜内看看，同时逆时针方，同时逆时针方向转动粗焦螺旋，向转动粗焦螺旋，使镜筒缓缓上长升使镜筒缓缓上长升直到看清物像为止。直到看清物像为止。再略微转动细准焦

32、再略微转动细准焦螺旋，使看到的物螺旋，使看到的物像更加清晰像更加清晰四、复原放回四、复原放回1、观察完毕，先提升镜筒，再取下、观察完毕，先提升镜筒，再取下玻片标本（玻片标本（避免划伤镜头避免划伤镜头）2、转动物镜转换器，将物镜调到最、转动物镜转换器，将物镜调到最低放大倍数的状态低放大倍数的状态3、如操作过程中使用了、如操作过程中使用了油镜油镜，要使，要使用擦镜纸用擦镜纸擦拭干净擦拭干净4、使用结束后，先关闭电源，再拔、使用结束后，先关闭电源，再拔掉插头，然后将其归位掉插头，然后将其归位1 1、必须遵守操作规程，严格认真地按要求操、必须遵守操作规程，严格认真地按要求操 作。取送显微镜时，应右手握住镜臂，作。取送显微镜时，应右手握住镜臂， 左左 手托住镜座，平拿平放。切勿用一只手斜手托住镜座，平拿平放。切勿用一只手斜 提，前后摆动，防止目镜滑出跌落。提，前后摆动，防止目镜滑出跌落。2 2、保护好镜头，揩试目镜、物镜上的灰尘或、保护好镜头，揩试目镜、物镜上的灰尘或 污物，必须使用专用的擦镜纸污物，必须使用专用的擦镜纸( (油镜使用后，油镜使用后，一定将油镜头和标本擦干净一定将油镜头和标本擦干净) )。切勿用手指、。切勿用手指、手帕、纱布和普通纸擦。手帕、纱布和普通纸擦。3