临床执业医师笔试试题及答案解析模拟练习100题_第1页
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文档简介

1、2016 年临床执业医师笔试试题及答案解析模拟练习 100 题001. 单选患者右眼球不能外展,右额纹及鼻唇沟消失,示齿口角左偏,伸舌左偏,无舌肌萎缩,左侧中枢性上下肢瘫,病变位于A. 右侧脑桥及延髓B. 左侧脑桥及延髓C. 右侧脑桥及左侧延髓D. 右侧脑桥E. 左侧脑桥答案: D002. 单选心源性休克引起心功能障碍哪一项是错误的 A. 血压降低、心率加快B. 心肌抑制因子使心肌收缩力减弱C. 交感- 肾上腺髓质系统兴奋性增高D. 心舒张期延长、冠脉灌流量减少答案: D答案解析: 暂无解析003. 单选女, 30岁。外阴肿物疼痛一周,加剧 5 小时。查:右 侧前庭腺红肿,触痛 (+) ,波动

2、(+) ,应如何处理A. 全身抗生素治疗 +支持疗法B. 脓肿挖出术 +抗生素应用C. 脓肿切开引流并造口术 +抗生素D. 脓肿切开引流 +抗生素应用E. 局部抗生素应用 +全身支持疗法答案: C答案解析: 暂无解析004. 单选实验中,夹闭兔双侧颈总动脉后全身血压升高,心率 加快,主要原因是A. 颈动脉窦受到牵张刺激B. 颈动脉窦受到缺氧刺激C. 主动脉弓受到牵张刺激D. 主动脉神经传入冲动减少E. 颈动脉窦神经传入冲动减少答案: E答案解析: 由于双侧的颈总动脉被关闭 导致颈动脉窦空虚 从 而导致颈动脉窦的传入冲动减少,而活动确实反射性增强的 所以会 导致升压,心率加快005. 单选治疗慢

3、性失血 (如内痔出血 ) 所致的贫血应选用A. 枸橼酸铁胺B. 硫酸亚铁C. 叶酸D. 维生素 B12E. 甲酰四氢叶酸钙答案: B答案解析: 暂无解析006. 单选 42岁妇女,患慢性肾炎 3 年,半年前因早孕行药物流 产,现要求避孕指导,本例最恰当的避孕措施应是A. 安全期避孕B. 口服短效避孕药C. 皮下埋植避孕D. * 套避孕E. 行输卵管结扎术答案: D答案解析: 该患者有慢性肾炎病史,半年前有药物流产史,要 求避孕,其中安全期避孕并不十分可靠 ; 有慢性肾炎病史不宜使用口 服短效避孕药 ;半年前有药物流产史不宜使用输卵管结扎术 ; 也不宜 采用皮下埋植避孕 ;* 套避孕为该妇女避孕

4、的较好方法,故选 D。007. 单选绝经后阴道出血,以下哪种疾病的可能性最小A. 宫颈癌B. 老年性阴道炎C. 子宫内膜癌D. 卵巢癌E. 子宫肌瘤答案: E答案解析:此题应该选E,理由是绝经后激素水平逐渐下降至 消失,子宫肌瘤使激素依赖性肿瘤,激素下降使子宫肌瘤逐渐萎 缩,不会产生明显的临床症状。008. 单选有一老人被人打后,入院检查中,出现口唇发绀,四 肢凉,血压下降而死亡,其死亡原因最可能是下列哪一项A. 心肌梗死B. 脑出血C. 动脉瘤破裂D. 肺动脉栓塞E. 心力衰竭答案: A答案解析: 心源性休克的病因大致可分为 ;1. 心肌收缩力极度降 低 包括大面积心肌梗死、急性暴发性心肌炎

5、 2. 心室射血障碍 包括 大块或多发性大面积肺梗死 3. 心室充盈障碍 包括急性心包压塞 4.混合型 即同一病人可同时存在两种或两种以上的原因 5. 心脏直视 手术后低排综合征 所以选 A009. 单选位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径,糖原合成及分 解各代谢途径交汇点上的化合物是 。A. 6- 磷酸葡萄糖B. 1- 磷酸葡萄糖C. 1-6 二磷酸果糖D. 6- 磷酸果糖E. 3- 磷酸甘油醛答案: A答案解析: 暂无解析010. 单选免疫反应性是指抗原能够A. 刺激机体发生免疫应答的性能B. 与相应抗体特异性结合,发生免疫反应的性能C. 刺激机体产生抗体的性能D. 与相应免疫应答产物特异性结

6、合,发生免疫反应的性能E. 与致敏淋巴细胞特异性结合,发生免疫反应的性能答案: D答案解析: 暂无解析011. 单选下列叙述中,哪些与呼吸系统的特异性防御机制有关A. 铁结合蛋白B. 吞噬细胞C. 解剖屏障D. 溶菌酶E. 细胞因子答案: E解析 : 暂无解析012. 单选利尿药初期引起降压的机制可能是A. 降低动脉壁细胞的Na+含量B. 降低血管对缩血管物质的反应性C. 增加血管对扩血管物质的反应性D. 排钠利尿、降低血容量E. 以上均是答案: D答案解析: 暂无解析013. 单选男性, 40岁,近 5 个月来上腹胀痛,反酸,近三月反 复呕吐,吐物为酸酵性宿食,按幽门梗阻内科治疗 5 天后缓

7、解如内 科治疗 1 周不见好转,应如何处理 A. 继续胃肠减压,补液B. 手术治疗C. 抑酸治疗D. 抗生素治疗E. 口服胃粘膜保护剂答案: B答案解析: 暂无解析014. 单选维生素 d 缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中A. 钾离子浓度降低B. 钠离子浓度降低C. 氯离子浓度降低D. 钙离子浓度降低E. 磷离子浓度降低答案: D答案解析: 暂无解析015. 单选男, 52岁。上腹部疼痛反复发作 5 年,近 7 天出现腹 胀,呕吐。经 x 线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜 的手术方式是A. 毕 i 式胃大部切除术B. 毕ii式胃大部切除术C. 胃空肠吻合术D. 迷走神经干切断术

8、E. 选择性胃迷走神经切断术答案: B答案解析:毕H式胃大部切除术是胃大部切除十二指肠近部切 除,行胃空肠吻合,术后胃空肠吻合张力低。适合于十二指肠溃 疡。016. 单选关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确A. 对症治疗B. 急性期12周内应卧床休息C. 必须使用青霉素治疗D. 注意防治合并症E. 禁止肾毒性药物的使用答案: C解析: 暂无解析017. 单选大豆与谷类食物混食,主要补充谷类中最缺乏的必需 氨基酸是A. 赖氨酸B. 苏氨酸C. 蛋氨酸D. 亮氨酸E. 异亮氨酸 答案: A 答案解析: 暂无解析 018. 单选大叶性肺炎在病理上属于 A. 化脓性炎症B. 纤维素性炎症C. 出血性炎症D

9、. 肉芽肿性炎症 答案: B 答案解析: 暂无解析 019. 单选与自身免疫性疾病发生无关的原因是A. 隐蔽抗原释放B. 自身抗原发生改变C. 交叉抗原或分子模拟D. 免疫球蛋白类别转换E. 多克隆 t 细胞活化答案: D答案解析: 暂无解析020. 单选首选的治疗手段是A. 后颅凹减压B. 病灶切除术C. 脑室- 腹腔分流术D. 脑室- 脑池造瘘术E. 鞘内注射抗菌素答案: C答案解析: 暂无解析021. 单选老年糖尿病人不用氯磺丙脲降低血糖的原因是A. 易引起肾损害B. 易引起持久性低血压C. 易引起低血糖D. 易引起粒细胞缺乏症E. 易出现酮症酸中毒答案: C答案解析: 暂无解析022.

10、 单选多伴稽留高热的肺炎是A. 呼吸道合胞病毒肺炎B. 葡萄球菌肺炎C. 革兰阴性杆菌肺炎D. 腺病毒肺炎E. 肺炎支原体肺炎答案: D答案解析:(此题应该选D,理由是潜伏期38天。一般急骤 发热,往往自第12日起即发生39C以上的高热,至第34日多 呈稽留或不规则的高热;3/5以上的病病例最高体温超过 40C。023. 单选潜水员过快地从海底升到水面容易发生A. 肺不张B. 肺气肿C. 血栓栓塞D. C02栓塞E. 氮气气体栓塞答案: E答案解析: 暂无解析024. 单选关于氯丙嗪的应用,错误的是A. 人工冬眠B. 精神分裂症C. 晕动病D. 化疗药物所致呕吐E. 躁狂症答案: C答案解析:

11、 暂无解析025. 单选病人坚持不在床上睡,坐于走廊,是因为感到床在运 动,此症状是A. 妄想B. 感觉倒错C. 非真实感D. 幻觉E. 空间感知综合障碍答案: D答案解析: 暂无解析026. 单选氯丙嗪A. 阻断 d1、d2 受体B. 使突触间隙的 na 浓度下降C. 阻断 n 胆碱受体D. 对心肌有奎尼丁样作用E. 阻断中枢 5-ht 受体答案: A答案解析: 暂无解析027. 单选消化性溃疡发病因素中哪项最关键 A. 吸烟B. 药物C. 幽门螺杆菌D. 胃酸E. 胃蛋白酶答案: D答案解析: 暂无解析028.单选45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾 5.9mmol/l

12、,二氧化碳结合力 13mmol/l ,血尿素氮 27mmol/l ,下列 治疗措施不正确的是A. 10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射B. 11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射C. 口服钠型树脂10g,每日3次D. 血液透析E. 输同型库存血 200ml答案: E答案解析: 此题血钾 5.9mmol/l ,已经是高钾血症了,再输入 库存血,血钾会更高,所以选项 E 错误029. 单选伤口中肉芽组织过度生长,形成高出皮肤表面的原因 是A. 年龄较大B. 全身营养不良C. 缺乏维生素D. 局部感染或异物E. 缺乏微量元素答案: D答案解析: 暂无解析030. 单选正常膳食时体内储存的脂

13、肪主要来自A. 葡萄糖B. 生糖氨基酸C. 脂肪酸D. 酮体E. 类脂答案: A答案解析: 暂无解析031. 单选患者男性, 46 岁,车祸致伤。查体呼唤睁眼,不能正 确回答问题,刺痛定位该病例 GCS分级为A. 9 分B. 10 分C. 11 分D. 12 分E. 13 分答案: D答案解析: 格拉斯哥昏迷评分 (GCS):睁眼4 - 自发睁眼3 - 语言吩咐睁眼2 - 疼痛刺激睁眼1 - 无睁眼语言5 - 正常交谈4 - 言语错乱3 - 只能说出 ( 不适当) 单词2 - 只能发音1 - 无发音运动6 - 按吩咐动作5 - 对疼痛刺激定位反应4 - 对疼痛刺激屈曲反应3 - 异常屈曲 (

14、去皮层状态 )2 - 异常伸展 ( 去脑状态 )1 - 无反应昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估,正常人的昏迷指数是 满分 15 分,昏迷程度越重者的昏迷指数越低分。轻度昏迷: 13分到 14分。 中度昏迷: 9分到 12分。 重度昏 迷:3分到 8分。 低于 3 分因插管气切无法发声的重度昏迷者会有 2T的评分。*将三类得分相加,即得到GCS评分。(最低3分,最 高 15 分) 。选评判时的最好反应计分。注意运动评分左侧右侧可能 不同,用较高的分数进行评分。改良的 GCS评分应记录最好反应/ 最差反应和左侧 / 右侧运动评分。032. 单选成年女性患者,咳嗽,喘息 10 年,心悸三、四年

15、。颈 静脉怒张,双肺呼吸音粗糙,肝肋缘下 2 指,下肢浮肿,其原因最 可能是A. 急性肾炎B. 矽肺C. 急性呼吸窘迫综合征D. 肺心病致右心衰竭E. 二尖瓣狭窄致右心衰竭答案: D解析 : 暂无解析033. 单选小儿腹泻发病率高的年龄组是A. <3 个月B. 35个月C. 6个月2岁D. 3 4 岁E. 5 6 岁答案: C答案解析:此题应该选C,理由是小儿腹泻或称腹泻病,是一 组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。6个月 2岁婴幼儿发病率高,是造成小儿营养不 良、生长发育障碍的主要原因之一。034. 单选重度脱水临床表现哪项是错误的A. 口腔粘膜极

16、干燥B. 四肢厥冷C. 失水量为 50 100ml.kgD. 尿量极少或无尿E. 眼窝和前囟深陷答案: C答案解析:此题应该选C,理由是失水量为体重的10%以上 (150 180ml/kg) ,患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷 ; 口喝 非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少。检查见患儿 两眼窝明显下陷,口舌非常干燥 ; 捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很 慢035. 单选组成多聚核苷酸的骨架成分是 。A. 碱基与戊糖B. 碱基与磷酸C. 碱基与碱基D. 戊糖与磷酸E. 戊糖与戊糖答案: D答案解析: 暂无解析036. 单选为比较工人、干部中高血压患者所占比例有无不同, 进行了 X 2

17、检验,x 2值为9.56 , X ,应得出的结 论是A. 接受 n 1 = n 2B. 拒绝 n 1 = n 2C. 接受 n 1>n 2D. 拒绝 n 1>n 2E. 拒绝口仁 2答案: B答案解析: 暂无解析037. 单选下列哪种病变中不存在结核杆菌A. 纤维干酪样病灶B. 钙化灶C. 典型的结核结节D. 病灶纤维化E. 干酪样坏死病灶答案: D答案解析: 暂无解析038. 单选下列关于铜绿假单胞菌毒为因子的叙述中,不正确的 是A. 能产生外毒素B. 能产生内毒素C. 能产生溶血素D. 具有荚膜结构E. 能产生胞外酶答案: D解析 : 暂无解析039. 单选污染伤口是指伤口A.

18、 有细菌污染而未构成感染B. 有细菌污染并已发生感染C. 伤口分泌物多而红肿不明显D. 被刀等锐器割伤E. 损伤时间长,伤口已化脓答案: A答案解析: 暂无解析040. 单选下列各种症状不宜使用洋地黄类药物,除了A. 有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭B. 病态窦房结综合征C. 急性心肌梗塞心力衰竭D. 单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭E. 二度或高度房室传导阻滞 答案: D 答案解析: 暂无解析 041. 单选中毒性菌痢的肠道病变可呈 A. 出血性肠炎B. 坏死性肠炎C. 假膜性肠炎D. 滤泡性肠炎 答案: D 答案解析: 暂无解析042. 单选下列哪种情况可触觉语颤增强A

19、. 肺泡内含气过多,如肺气肿B. 支气管阻塞,如阻塞性肺不张C. 大叶性肺炎实变期D. 胸膜高度增厚粘连E. 胸壁皮下水肿答案: C答案解析: 暂无解析043. 单选女婴, 30 天。过期产,出生体重 4.5kg ,母亲无糖尿 病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差。哭声弱、 反应差、便秘,体检T35 C (R) , P90次/分,皮肤轻度黄染。血 象:Hb90g/L, RBC3.6X 10 的 12 次方/L , WBC1 采 10 的 9 次方/L.对 该儿最主要的治疗是A. 应用抗生素抗感染B. 保肝、利胆、退黄C. 不需用药,继续观察D. 保暖给氧,支持呼吸E. 服用甲状腺制

20、剂答案: E答案解析: 新生儿及婴儿甲低新生儿甲低症状和体征缺乏特异 性,大多数较轻微,甚至缺如,蛤可也发现可疑线索母孕期胎动 少、过期产分娩、出生体重大于第 90百分率(常4kg),身长较正 常矮小 20%左右,全身可水肿,面部呈臃肿状,皮肤粗糙,生理性 黄疸延长,黄疸加深,嗜睡,少哭、哭声低下、纳呆,吸吮力差, 体温低,便秘,前囟较大,后囟未闭,腹胀、脐疝 ; 心率缓慢、心音 低钝。题中患儿考虑为婴儿甲低,故给予甲状腺制剂044. 单选体力劳动时,心搏出量和作功持久明显地增高,其主 要调节机制是A. 全身体液调节B. 局部体液调节C. 正反馈调节D. 等长调节E. 异长调节答案: D答案解

21、析: 当体位改变以及当左右心室搏出量不平衡等情况下 所出现的充盈量的微小变化,是通过异长调节机制来改变搏出量使 之与充盈量达到平衡的 ; 而对于持续的、剧烈的循环功能变化,例如 体力劳动时搏出量持久且大幅度的增高,主要靠心肌收缩能力的变 化来调节,这时异长调节机制的作用不大。045. 单选患儿, 6 月咳喘 3 天入院,下午突然喘憋加重,口唇 发绀,鼻翼扇动,查体呼吸 80次/ 分,三凹征阳性,两肺闻及广泛 哮鸣音,右肺底闻及少许小水泡音,血白细胞4.0 X 10的9次方/L ,淋巴细胞 60%,胸部正位片,见少量点片状影及肺气肿。该患 最易出现的并发症是A. 心力衰竭B. 脓胸C. 脓气胸D

22、. 代谢性酸中毒E. 中毒性肠麻痹 答案: A 答案解析: 暂无解析 046. 单选抢救一酮体酸中毒昏迷患者宜选用A. 球蛋白锌胰岛素B. 肾上腺素C. 低精蛋白锌胰岛素D. 正规胰岛素E. 精蛋白锌胰岛素 答案: D 答案解析: 暂无解析 047. 单选庆大霉素 +多粘菌素A. 增加肾毒性B. 增加耳毒性C. 延缓耐药性产生D. 增强抗菌活性E. 增加神经肌肉接头阻滞答案: A答案解析:选A,详细解释氨基糖苷类药物(庆大霉素)相互作 用:(1) 与强利尿药 (如呋塞米、依他尼酸等 )联用可加强耳毒性。(2) 与其他有耳毒性的药物 ( 如红霉素等 ) 联合应用,耳中毒的可 能加强。(3) 与头

23、孢菌素类、多粘菌素等联合应用,可致肾毒性加强。右 旋糖酐可加强本类药物的肾毒性。(4) 与肌肉松弛药或具有此种作用的药物 (如地西泮等 )联合应用 可致神经肌肉阻滞作用的加强。新斯的明或其他抗胆碱酯酶药均 可拮抗神经 - 肌肉阻滞作用。(5) 本类药物与碱性药 (如碳酸氢钠、氨茶碱等 )联合应用,抗菌 效能可增强,但同时毒性也相应增强,必须慎重。(6) 青霉素类对某些链球菌的抗菌作用可因氨基糖苷类的联用而 得到加强,如目前公认草绿色链球菌性心内膜炎和肠球菌感染在应 用青霉素的同时可加用链霉素 ( 或其他氨基糖苷类 ) 。但对其他细菌 是否有增效作用并未肯定,甚至有两种药物联用而致治疗失败的报

24、道,因此,这两类药物的联合必须遵循其适应证不要随意使用。048. 单选关于宫颈涂片,下列哪项是错误的A. 宫颈涂片是一种简便易行,筛查宫颈癌的方法B. 巴氏涂片分为五级C. 巴氏iv级以下者已确诊故不需复查D. 不能确定肿瘤来源,需进一步检查E. 如有异常应做阴道镜检查并取活检答案: C答案解析: 此题应该选C,理由是第一级:正常细胞,第二 级:有不正常细胞,第三级:有可疑的癌细胞,第四级:极为可疑 的癌细胞,第五级:确定有癌细胞。049. 单选女, 50 岁。因外阴瘙痒而就医,组织病理为增生型, 营养不良,下列治疗中哪项是正确的A. 因有恶变趋向,应及早手术治疗B. 全身治疗C. 补充多量维

25、生素D. 活检有非典型增生时手术治疗E. 全身 +局部治疗答案: D答案解析: 暂无解析050. 单选良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是 2000A. 生长方式B. 生长速度D. 对机体影响E. 出血与坏死答案: C答案解析: 暂无解析051. 单选慢性胃窦炎发病的病因最重要的是 A. 急性应激性疾病B. 沙门菌感染C. 幽门螺杆菌感染D. 自身免疫E. 以上都不是答案: C答案解析: 暂无解析052. 单选男, 54 岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳 脓痰伴咯血。近 2 周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就 诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生 长。感

26、染的病原体最可能是A. 需氧革兰阴性杆菌B. 革兰阳性菌D. 需氧革兰阴性杆菌 +厌氧菌E. 革兰阴性杆菌 +真菌答案: D答案解析: 暂无解析053. 单选麻疹最常见的并发症是A. 支气管肺炎B. 心肌炎C. 营养不良D. 脑炎和亚急性硬化性全脑炎E. 结核病恶化答案: A答案解析:此题应该选A,理由是肺炎最常见,为麻疹重要的 并发症,多见于 5 岁以下患儿,占麻疹死因 90%以上。054. 单选 56岁,绝经 4 年,水样白带半年,阴道少量不规则出 血 6 天。检查:宫颈光,宫体正常大小,附件未触及肿物,诊断刮 宫,宫颈未刮出组织,宫腔8cm刮出较厚白色具脆性的内膜,病 理为宫体腺癌,应如

27、何处A. 子宫广泛性切除,盆腔淋巴结清除术B. 子宫次广泛切除术C. 子宫全切术D. 放射治疗E. 孕酮治疗答案: B答案解析: 该患者肿瘤局限于宫腔,未侵及宫颈,属 1 期,故 选b055. 单选女性, 33 岁,一年来乏力,发热,关节痛,面颊部有 蝶形红斑,口腔鼻腔粘膜溃疡为无痛性,二个月来,病人兴奋、躁 动,幻听、幻视,被害妄想,关系妄想。以下哪类药易诱发红斑狼 疮样反应,除了【 】A. 抗生素B. 非甾体类抗炎药C. 抗结核药D. 磺胺类E. 抗精神病答案: E答案解析: 暂无解析056. 单选颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于 A. 三尖瓣关闭不全B. 三尖瓣狭窄D. 二尖瓣关闭不全E.

28、主动脉瓣关闭不全答案: A答案解析: 暂无解析057. 单选情绪是与何种需要相联系的A. 生理需要B. 交际需要C. 认知需要D. 安全需要E. 自我实现需要答案: A答案解析: 暂无解析058. 单选女,28 岁。停经 43天,阴道少量流血 2 天,突感下腹 部剧痛,伴肛门坠胀,恶心呕吐。查体面色苍白,bp80/40mmhg,后穹 隆穿刺抽出不凝血 5ml, 诊为异位妊娠,出血性休克。最佳处理是A. 静脉输液,输血B. 纠正休克同时手术C. 待血压正常手术D. 自体输血E. 保守治疗答案: B答案解析: 异位妊娠的治疗原则以手术治疗为主,应该妇女同 时存在出血性休克,故应在抗休克同时进行手术

29、,选B。059.单选宫颈刮片细胞学检查,报告为巴氏H级,应考虑为A. 正常B. 炎症C. 可疑癌D. 高度可疑癌E. 癌症答案: B答案解析: 阴道细胞学诊断的报告形式临床上常用巴氏 5 级分 类法。巴氏I级:正常。为正常阴道细胞涂片。巴氏H剂炎症。细 胞核增大,核染色质较粗,但染色质分布尚均匀。巴氏皿级可疑 癌。主要是核异质,表现为核大深染,核形不规则或双核。巴氏W 级高度可疑癌。细胞有恶性特征,但在涂片中恶性细胞较少。巴氏 V级癌。具有典型的多量癌细胞。060. 单选在静息情况下,细胞膜通透性最大的离子是A. Na 离子B. K 离子D. Ca 离子E. Mg 离子答案: B答案解析: 在

30、静息情况下。 K 离子的通透性最大061. 单选治疗神经性贪食症的药物首选【 】A. 抗精神病药B. 三环类抗抑郁剂C. 单胺氧化酶抑制剂D. 抗焦虑药E. 抗癫痫药答案: B答案解析: 暂无解析062. 单选达到“开除”标准的是A. 造成医疗责任事故、情节严重的B. 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书,构成犯罪的C. 造成医疗技术事故、情节严重的D. 受刑事处罚的,E. 考核不合格的医师答案: C答案解析: 暂无解析063. 单选白细胞计数多少时常提示重症感染A. 大于 12 乘以十的九次方 /LB. 大于 15 乘以十的九次方 /LC. 小于 4 乘以十的九次方 /LD. 大于 12 乘以十的

31、九次方 /L 或小于 4乘以十的九次方 /LE. 大于 11 乘以十的九次方 /L 或小于 4 乘以十的九次方 /L 答案: D答案解析: 暂无解析064. 单选急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是A. 短期内进行性肾功能减退B. 以肉眼血尿为主C. 有高血压D. 有贫血E. 对糖皮质激素治疗反应差 答案: A答案解析: 暂无解析065. 单选铁减少期实验室的特征性指标A. 红细胞游离原卟啉500卩g/LB. 血清铁 8.95 10.74 卩 mol/L(50 60 卩 g/dl)C. 红细胞数和血红蛋白量减低D. 血清铁蛋白12卩g/LE. 骨髓象提增生性贫血答案: D答案解析:此

32、题应该选D,理由是血清铁蛋白(SF)SF值可较灵敏地反应体内贮铁情况。其放射免疫法测定值低于12卩g/L提示缺铁。066. 单选男, 6 个月。近 1 个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼 上窜、神志不清,四肢抽动。持续约 1 分钟缓解。血清钙 1.6mmol/l ,血糖 4.5mmol/l 。考虑诊断为A. 癫痫B. 化脓性脑膜炎C. 低血糖D. 低钙惊厥E. 高热惊厥答案: D答案解析: 暂无解析067. 单选葡萄胎刮宫半年内以下哪项处理是对的A. 半年查尿妊娠免疫试验 1 次B. 尿妊娠免疫试验阴性即可再次妊娠C. 多合并功能性子宫出血予以止血治疗D. 术后 8 周尿妊娠免疫试验持续阳性按异常

33、处理E. 尽量不做阴道检查以防感染答案: D答案解析:此题应该选D,理由是良性葡萄胎手术术后清宫术 后需注意 1、术后须防恶变,若刮宫术后数月又出现不规则阴道出 血,量多少不定,或刮宫术后半个多月阴道仍有出血,持续不止, 在排除葡萄胎残留后,应怀疑恶性变的可能。刮宫术后 12 个月, 妇科检查发现子宫仍未恢复正常大小,或子宫旁边有包块,且伴有 腹痛者,应及时作血绒毛膜促性腺激素(HCG和 B超检查,以明确有 无发生恶性变。 2、刮宫术后的随访要坚持 2 年,葡萄胎刮宫术 后,应每周作一次HCG定量测量,直到降到正常水平。3, 个月内 禁同房、洗盆浴。葡萄胎后鼓励正常的性生活,同时要求认真做好

34、避孕,坚持避孕 2 年,以免再次妊娠与恶变鉴别困难。避孕方法宜 选用 * 套及阴道隔膜。068. 单选艾森克认为人格有哪几个维度A. 情绪性维度、气质性维度和稳定性维度B. 情绪性维度、内外向维度和精神质维度C. 气质性维度、内外向维度与稳定性维度D. 理智性维度、情绪性维度和意志性维度E. 理智性维度、内外向维度和精神质维度答案: B答案解析: 暂无解析069.单选关于TIA,下列说法不正确的是A. 好发于 50 70 岁B. 发作突然,历时短暂C. 颈动脉系统 TIA 以发作性偏瘫或单肢轻瘫最常见D. 推一基底动脉系统TIA以阵发性眩晕,为最常见症状E. 症状恢复不完全,留有神经功能缺损

35、答案: E答案解析: 暂无解析070. 单选重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是A. 以红细胞减少为主B. 血红蛋白减少比红细胞减少的更加明显C. 血红蛋白,红细胞成比例地减少D. 血红蛋白正常,红细胞减少E. 血红蛋白减少,红细胞正常答案: B答案解析: 此题应该选B,理由是红细胞及血红蛋白均降低, 血红蛋白降低尤甚,呈小细胞低色素贫血象。MCV<80! m3MCH<28p, MCHCV32%红细胞大小不均,以小的为主,中心淡染区 扩大,可见嗜多色性或嗜硷性红细胞,偶见靶形红细胞,网织红细 胞减少或正常。白细胞及血小板无明显改变。071. 单选慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是 A.

36、咳嗽、咳痰B. 逐渐加重的呼吸困难C. 紫绀D. 咯血E. 头痛答案: B解析: 暂无解析072. 单选下列哪项不是慢性乙型病毒性肝炎的干扰素治疗指征A. HBV有活动性复制B. 肝炎处于活动期C. HBVDNA血溶度低D. 抗-HBs阳性E. 抗-HBcIgM阳性答案: D答案解析: 暂无解析073. 单选女性, 50 岁,左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日 34次,有脓血。查体左下腹似可扪及包块,边界不清,明确诊断 首选的检查是A. b 超B. ctC. ceaD. 直肠指诊 . 结肠镜E. 大便潜血试验答案: D答案解析: 患者考虑可能有直肠的肿瘤,进行直肠指诊和结肠 镜进一步明确诊断。0

37、74. 单选下列关于酶变构调节特点的叙述,正确的是A. 一种可逆的共价调节B. 一种不可逆的非价调节C. 通过磷酸化作用D. 通过酶的调节部位起作用E. 别构酶的酶促反应动力学符合米氏方程答案: D答案解析: 暂无解析075. 单选药物的首关消除发生于A. 舌下给药后B. 吸入给药后C. 口服给药后D. 静脉给药后E. 皮下给药后答案: C答案解析: 暂无解析076. 单选有关胺碘酮的叙述,下述哪一项是错误的 ?A. 广谱抗心律失常,但不能用于预激综合征B. 抑制Ca2吶流C. 抑制K+外流D. 非竞争性阻断a、B受体E. 显著延长APD和ERP答案: A答案解析: 暂无解析077. 单选确定

38、癌的主要依据是A. 瘤组织不典型性明显B. 浸润性生长C. 老年人D. 有癌巢形成E. 转移多见答案: D解析 : 暂无解析078. 单选支气管肺炎有缺氧表现,鼻导管给氧的流量为A. 0、2 0、5L/minB. 0、5 IL/minC. 1 2L/minD. 2 3 L/minE. 2 4 L/min答案: B答案解析:此题应该选B,理由是一般用鼻前庭导管,氧流量 为 0.51L/min; 氧浓度不超过 40%;氧宜湿化,以免损害气道纤毛上 皮细胞及使痰液粘稠。缺氧明显者宜用面罩给氧,氧流量为 24L/min,氧浓度为5060%若出现呼吸衰竭,应使用人工呼吸器。079. 单选女性患者,心脏联

39、合瓣膜病 10 年,发热 1 月,体温为37.237.6 C,厌食,消瘦,贫血貌。确诊手段首A. 胸部 X 线B. 血培养C. 测定血红蛋白D. 心肌酶检查E. 测定血沉答案: B答案解析: 暂无解析080. 单选吗啡的镇痛机制是A. 阻断阿片受体B. 激动阿片受体C. 抑制PG合成D. 抑制痛觉下行传导通路E. 促进内阿片肽的合成与释放答案: B答案解析: 暂无解析081. 单选葡萄胎清宫术后 3 月,阴道不规则流血,子宫稍大, 尿 hcg(+) ,胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是A. 葡萄胎残留B. 先兆流产C. 异位妊娠D. 绒毛膜癌E. 侵蚀性葡萄胎答案: E答案解析: 侵蚀

40、性葡萄胎为在葡萄胎清除后的半年内出现典型 的临床表现或转移灶症状。根据该患者表现葡萄胎清宫 3 月,阴道 不规则流血,子宫稍大,双下肺有片状阴影,考虑为侵蚀性葡萄 胎,故选 E。082. 单选目前我国使用围产期指A. 妊娠 24周末到产后 1 个月B. 妊娠 28周末到产后 1 个月C. 妊娠 24周到产后 1 个月D. 妊娠 28周到产后 2 周E. 妊娠 28周末到产后 7 天答案: E083. 单选患儿, 11岁。因急性肾炎住院治疗 1 个月,现水肿消 退,血压正常,血沉9mm尿蛋白(士),尿红细胞24个/HP,出 院后医嘱哪项是合适的A. 卧床休息 2 周B. 休学静养C. 高蛋白低盐

41、饮食D. 可做户外活动不能上学E. 可上学不能做剧烈活动答案: E答案解析:此题应该选E,理由是急性肾炎的一般处理:症状严重应卧床休息 1-2 周, 待水肿消退 , 肉眼血尿消失和血压 正常即可下床活动 . 一般病例无须严格卧床 , 尿常规好转 , 仅能检出 少量蛋白和红细胞时可以复学 . 若复学后血尿加重则还须休学 . 尿 常规正常 3 个月后可恢复体力活动 . 尿少. 水肿期限制纳盐摄入 , 严 重病例纳盐限制于每日 60-120mg/kg, 氮质血症期蛋白控制于 0.5g/kg 。本题目中为恢复期 , ABCD 均不需。084. 单选细胞再生过程中,生长停止的调控与下列哪种因素有 关?A

42、. 肿瘤坏死因子 (TNF)B. 生长因子D. 细胞接触抑制E. 神经生长因子答案: D答案解析: 暂无解析085. 单选患者女性, 41 岁,以月经紊乱及性欲低下就诊于妇 科,激素检查发现,血浆 PRL增高(91 ng/ml),神经外科应邀会诊, 专科查体无阳性体征,以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病 的可能,建议妇科及其他科室进一步检查A. 应高度怀疑垂体PRL腺瘤的可能,建议行影像学检查B. 应诊断为垂体PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建议 MRI薄层 扫描C. 应怀疑鞍区占位性病变的可能,建议行影像学检查D. 动态观察,神经外科随诊E. 目前可以除外垂体PRL腺瘤答案: D答案解析:

43、 暂无解析086. 单选阿司匹林具有抗血小板聚集作用,是因为阿司匹林可 抑制血小板的A. 磷脂酶 a2B. 过氧化酶C. 环氧化酶D. 血栓素合成酶E. 前列环素合成酶答案: C答案解析: 阿司匹林对血小板聚集的抑制作用:是通过抑制血 小板的前列腺素环氧酶、从而防止血栓烷 A2 的生成而起作用 (TXA2 可促使血小板聚集 ) 。此作用为不可逆性。087. 单选最易引起房室传导阻滞的是A. 前壁心肌梗死B. 下壁心肌梗死C. 侧壁心肌梗死D. 后壁心肌梗死E. 广泛前壁心肌梗死答案: B答案解析: 下壁心肌梗死多引起房室传导阻滞和束支传导阻 滞。前壁心肌梗死多引起室性心律失常,尤其是室性期前收缩。088.单选血尿病人,膀胱镜检见膀胱三角区有 4cmX5cm大小肿 瘤,无蒂,表面有坏死,活检为 t3 期,最佳的治疗方案应为A. 化疗 +放疗C. 膀胱部分切除术、D. 膀胱全切除E. 骼内动脉栓塞答案: D答案解析: T3 期的膀胱癌主要采用根治性膀胱全切术治疗089. 单选可引起男子 * 女性化和妇女多毛症的药物是A. 甘露醇B. 螺内酯C. 呋塞米D. 糖皮质激素E. 氢氯噻嗪答案: B答案解析: 暂无解析090. 单选受体激动剂的特点是A. 与受体有亲和力,有内在活性B. 与受体无亲和力,有内在活性C. 与受体有亲和力,无内在活性D

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