实验室检查(110题)

1、第八章 实验室检查A1 型单选题1贫血的慨念是指单位容积外周血中A、RBC+Hb 增高B、BC+Hb 降低C、BC+HCT 增高D 、HCT+RET降低E、 RET+MCV 正常2下列哪一项无网织红细胞增多A 、溶血性贫血B、出血性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、感染性贫血3.下列哪一项属于中性粒细胞核右移A 、外周血中性粒细胞增多B、外周血中 5 叶核中性粒细胞百分率 3%C、外周血中杆状核中性粒细胞增多 5%D 、外周血 3 叶核粒细胞增多3%E、外周血出现早、中、晚幼粒细胞 4.关于毛细血管采血的描述错误的是A 、按无菌技术操作B、针刺深度 2-3mmC、 WHO 推荐采血部位为

2、左手D 、酒精消毒后立即采血E、采血部位不应有冻疮等组织损伤5.低色素性小红细胞最常见于A 、急性失血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞性贫血6.贫血伴轻度黄疸最可能是A 、脾亢B、溶血性贫血C、急性白血病D、再生障碍性贫血E、生理性贫血7. 中性粒细胞减少常见于A 、病毒感染B、化脓菌感染C、烧伤D、大出血E、慢性白血病8. 哪项血象改变是诊断白血病的主要依据A 、白细胞异常增多B、红细胞减少C、血红蛋白减少D 、血小板减少E、大量原始和幼稚型白细胞9. 诊断急性白血病最可靠的依据A 、肝脾淋巴结肿大B、出血贫血感染三大症状C、骨髓象见原始粒+早幼粒 >30%

3、D、外周血白细胞增多E、外周血杆状核细胞增多10. 外周血中性粒细胞增多见于A 、肺炎球菌性肺炎B、脾亢 C、伤寒D、再生障碍性贫血E、流行性感冒11. 血小板增多可见于A 、急性溶血 B、再生障碍性贫血C、原发性血小板减少性紫癜D 、弥散性血管内凝血E、脾功能亢进12. 外周血中性粒细胞减少见于A 、肺炎球菌性肺炎B、心绞痛C、急性心梗D、急性溶血E、伤寒13. 外周血中嗜酸性粒细胞增多见于A 、肺结核B、支气管哮喘C、肺癌D、上呼吸道病毒感染E、长期使用糖皮质激素14. 外周血中淋巴细胞增多见于A、荨麻疹B、病毒性肝炎C、寄生虫病D 、缺铁性贫血E、免疫缺陷病15. 下列那项检测与糖尿病诊

4、断治疗无关A 、OGTTB、糖化血红蛋白C、血糖D、干扰素E、胰岛素释放试验16. 网织红细胞减少见于A 、溶血性贫血B、脾切除术后C、正常新生儿D 、再生障碍性贫血E、失血性贫血17. 外周血中直接反映骨髓造血功能的可靠指标是A、RBC 计数及 Hb 测定B、出现有核红细胞C、网织红细胞计数D 、晚幼红细胞计数E、血小板计数18. 绝对性红细胞计数增多见于A 、剧烈呕吐B、严重腹泻C、口服利尿剂D、糖尿病酮症酸中毒E、慢性肺源性心脏病19. 中性粒细胞胞浆中见粗大的分布不均的蓝黑色颗粒，需考虑A 、阿米巴痢疾B、疟疾C、严重化脓性感染D、白血病E、晚期活动性结核病20. 血沉无明显增快的疾病

5、是A 、真性红细胞增多症B、急性心梗C、恶性肿瘤D、肝硬化E、高胆固醇血症21. 血清胆固醇减低见于A、重症肝病B、肾病综合征C、高血压病D、糖尿病E、冠心病 22.诊断中度贫血的主要指标是A 、男性 HB<130g/LHB<60g/LE、HB<30g/L23. 血沉检查 40mm/h 临床见于A 、活动性肺结核B、急性心梗E、以上均可见 24.全血细胞减少的疾病是A 、缺铁性贫血 B、再生障碍性贫血 D 、粒细胞缺乏症 E、脾切除术后 25.下列那种疾病出血时间一般不延长 A 、血小板减少症B、血友病B、女性 HB<100g/LC、HB<90g/LD 、C、风湿

6、活动D、严重贫血C、血小板减少性紫癜C、血管性血友病D 、血小板无力症E、维生素 C 缺乏症26. 经纠正贫血治疗后复查网织红细胞无增多可能是A 、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、失血性贫血 D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞性贫血27. 下述漏出液检查哪项不符合A、淡黄色透明B、一般不易凝固C、比重 1.020 D 、蛋白定性阴性E、细胞数< 100 ×109/L28. 中性粒细胞核右移见于A、各种严重感染B、造血物质严重缺乏C、急性中毒 D 、急性溶血E、严重组织损伤29. 下列哪项可引起血沉减慢A 、结核B、风湿热C、血液浓缩D、高球蛋白血症 E、恶性肿瘤30. 哪个血象提示严重

7、感染A、WBC>4 ×10 9/L+ 核左移B、WBC>10 ×109/L+ 核左移C、WBC<4×10 9/L+ 核左移D、WBC<10 ×10 9/L+ 核左移E、WBC>4 ×10 9/L+ 核右移31. 寄生虫或过敏性疾病血常规检查哪项升高A 、白细胞总数B、中性粒细胞C、嗜酸性粒细胞D、淋巴细胞E、单核细胞32. 嗜碱性粒细胞增多，应考虑A 、急性粒细胞性白血病B、急性淋巴细胞性白血病C、急性单核细胞性白血病D 、慢性粒细胞性白血病E、慢性淋巴细胞性白血病33. 关于尿量的增减一般情况下哪一项是错的A 、

8、出汗多排尿少B、饮水多排尿多C、气温升高尿量减少D 、食物中的蛋白质增加排尿减少E、剧烈运动尿量减少34. 下列不属于正常骨髓象特征的A、有核细胞增生活跃B、粒/ 红比值 24:1C、粒系占有核细胞 40-60%D 、红系以原、早幼红细胞为主E、单核和浆细胞通常均为成熟阶段35. 尿中出现多量管型说明病变位于A 、肾实质B、肾盂C、输尿管D 、膀胱E、尿道36. 血红蛋白尿的颜色是A 、黄色B、淡黄色C、淡红色D、乳白色E、酱油色37. 尿酮体定性试验呈阳性，见于下列哪项A、糖尿病酮症酸中毒B、妊娠呕吐C、禁食D 、酒精性肝炎E、以上都是38. 尿糖定性强阳性最常见的病因是A 、情绪激动B、慢

9、性肾功能不全C、妊娠中、晚期D、慢性肝炎E、糖尿病39. 正常人尿中偶可见到的管型是A 、透明管型B、上皮细胞管型C、红细胞管型 D、白细胞管型E、颗粒管型40. 尿中出现蜡样管型常见于A 、急性肾小管损害B、急性肾盂肾炎C、急性肾炎D、慢性肾炎早期 E、慢性肾炎晚期41. 正常女性尿中红细胞每高倍视野不超过A 、2 个B、3 个C、 4 个D、5 个E、10 个42. 作尿培养时，正确的标本采集是A 、收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B、留取中段尿于无菌容器中C、留取初始尿液置于清洁容器内D、留取停用抗菌药物后第 3 天尿液E、若尿标本不能立即检查应加防腐剂43. 有关尿比重错误的是A 、尿

10、比重受出入水量影响B、正常成人普通饮食时尿比重为1.015 1.025C、糖尿病尿比重增高D 、休克时尿比重降低E、急性肾炎尿比重高44. 关于尿蛋白定性试验错误的是A、正常人尿蛋白定性一般不超过（ + ）B、剧烈活动后可引起生理性蛋白尿C、发热时可出现微量蛋白尿D、尿内持续出现蛋白为病理性蛋白尿E、多发性骨髓瘤的蛋白尿加热至 100 可溶解45. 血红蛋白尿见于A 、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、肾结石D、急性溶血E、肾结核46. 下列那项组合不正确A 、乙型肝炎 HBsAg 阳性B、甲型肝炎 HBeAg 阳性C、冷凝集素试验阳性非典 （SARS） D 、HIV RNA 阳性艾滋病 （A

11、IDS ） E、抗 dsDNA 抗体阳性系统性红斑狼疮47. 患者尿量为 4000ml/ 天，比重为 1.032 应考虑A、尿崩症B、糖尿病C、大量饮水后D 、应用利尿剂后E、肾功能减退早期48. 收集尿标本时哪项是错误的A 、了解各项检查的目的B、用清洁干燥容器，留取新鲜尿液C、女性患者应先冲洗外阴再留标本以避免污染D、月经期，要冲洗干净也可行尿常规检查E、留取 24 小时尿标本应加防腐剂49. 急性肾炎的尿液特点为A 、尿量多，比重低B、尿量少，比重高C、尿量多，比重高D 、尿量少，比重低E、尿量少，比重正常50. 关于蛋白尿的描述下列哪项不正确A、多发性骨髓瘤所致的蛋白尿为溢出性B、狼疮

12、性肾炎所致的蛋白尿为混合性C、糖尿病肾病的蛋白尿主要为肾小球性D、间质性肾炎的蛋白尿以肾小球性为主E、高蛋白饮食后出现的蛋白尿为生理性51. 关于尿量说法错误的是A、正常成人昼夜尿量 12LB、 2500ml/24h 为多尿C、 400ml/24h 为少尿D、 100ml/24h 为无尿E、日夜尿之比 1 ：3452. 关于管型下列哪项是错误的A 、蜡样管型表示肾脏病变长期且严重 B、白细胞管型提示肾脏有感染 C、红细胞管型提示肾内有出血D、管型是蛋白质在肾小球内凝固而形成E、透明管型可见于正常人53. 肾前性少尿见于A 、尿崩症B、糖尿病C、休克D、慢性肾炎 E、肾盂肾炎54. 诊断肾脏实质

13、性病变，下列化验检查哪项是必须具备的A 、蛋白尿和管型尿B、尿量异常和血尿C、糖尿及酮尿D 、水肿和高血压E、贫血和肾功能不全55. 下列哪项是不正确的A、肾结石-血尿B、急性溶血 -血红蛋白尿C、急性肝炎 -黄疸尿D、淋巴管阻塞 -脓尿E、泌尿系化脓性感染 - 白色混浊尿56. 下列哪一项为正常尿液气味A 、呈苹果味B、刚排出即有氨味C、呈挥发性酸味D 、带粪臭味 E、呈蒜臭味57. 血红蛋白尿见于下列哪一项A 、急性肾炎B、肾结核C、溶血反应D、肾肿瘤E、出血性疾病58. 内生肌酐清除率试验的目的是了解A 、肾小球滤过功能B、肾小管分泌功能C、肾小管吸收功能D 、肾小管排泄功能E、肾血流量

14、59. 内生肌酐清除率试验操作方法错误的是A 、试验前低蛋白饮食 3 天B、避免剧烈运动C、抽取静脉血 2ml 与尿同时送检D 、收集 12 小时尿量E、第 4 日晨病人膀胱排空，收集24 小时尿液送检60. 尿毒症患者下列表现中最具特征性A 、厌食与呕吐B、呼气有尿臭味C、呼吸深而大D、嗜睡E、贫血61. 检测肾小球滤过功能，最敏感的指标是A、血肌酐B、血尿素氮C、血二氧化碳结合力D 、内生肌酐清除率 E、酚红排泄率62. 浓缩和稀释试验是测定哪部分肾单位的功能D、肾盏D、消化不良D 、 150ml 以上A 、肾小球B、近曲小管C、远曲小管和集合管E、肾血流量63. 粪便镜检见到大量脓细胞和

15、巨噬细胞见于A 、直肠息肉B、血吸虫病C、急性细菌性痢疾E、结肠癌64. 出现黑便提示消化道一次出血量至少A、5ml 以上B、50ml 以上C、 100ml 以上E、 200ml 以上65. 下列哪项提示上消化道出血在减少A 、肠鸣音亢进B、血压不稳定C、血细胞比积下降D、大便 OB 试验转阴性E、呕出的血液由咖啡色转暗红色66. 细菌性痢疾的大便特点是A 、柏油样便B、脓血粘液便C、果酱样便D、水样便 E、血便67. 上消化道出血病人的粪便可呈A 、脓血便B、果酱样C、米泔样D、柏油样E、白陶土色68. 霍乱病人大便检查可呈A 、稀水便B、米泔水样C、脓血便D、柏油样便E、果酱样69. 果酱

16、样大便应首先考虑为A 、上消化道出血B、阿米巴痢疾C、下消化道出血D、肠道梗阻E、肠结核70. 对排便异常的描述正确的是A 、胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色B、阿米巴痢疾病人粪便呈果酱色C、痢疾病人粪便为墨绿色D 、痔疮病人排暗红色便E、上消化道出血病人粪便表面鲜红71. 诊断痢疾最可靠的依据是A 、粪便次多量少B、脓血粘液便C、镜检有大量脓细胞D 、镜下发现巨噬细胞E、粪便培养有痢疾杆菌生长72. 作 OB 试验患者前 3 天的饮食中哪项不必禁忌A 、肉类B、蛋类C、肝脏类D、动物血E、绿色蔬菜73. 肝功能检查时采血标本使用的容器是A 、清洁干燥试管B、肝素抗凝管C、石蜡油试管D、1.34%

17、 草酸钠试管E、38%枸椽酸钠试管74. 尿液检查：尿胆红素阴性、尿胆原阳性，可能为A 、肝细胞性黄疸B、溶血性黄疸C、阻塞性黄疸D、病毒性肝炎E、正常范围75. 肝功能检查：血清总胆红素增多，血清结合胆红素增高，尿胆原、尿胆红素 阳性，最可能是A、正常肝功B、溶血性黄疸C、肝细胞性黄疸D 、阻塞性黄疸E、小儿生理性黄疸76. 血清酶检查以下哪项是错的A、诊断肝细胞受损的酶，以 ALT 为代表B、诊断胆管有无阻塞的酶，以 ALP 为代表C、诊断肝癌的酶，以 GGT 为代表D 、诊断肝纤维化的酶以 MAO 为代表E、诊断心梗的酶，以 ALT 为代表77. 血清白蛋白明显减少是下列哪种疾病的特征A

18、 、肾炎B、风湿热C、肝硬化D、急性肝炎E、红斑狼疮78. 下列哪种酶增高对急性心梗诊断有意义D 、 CK-MBE、MAOB、血清白蛋白、球蛋白增高D、血清白蛋白升高而球蛋白减少A 、ALPB、GGTC、 ALT79. 慢性肝炎时，可出现A、血清白蛋白、球蛋白减少 C、血清白蛋白减少而球蛋白升高 E、 A/G 比值正常C、嘌呤升高D、肌酐升高80. 痛风患者血液中 A 、组氨酸升高B、尿酸升高E、尿素氮升高D、颗粒管型C、黄疸、血红蛋白尿81. 提示肾脏有长期严重病变的尿检结果是 A 、透明管型B、红细胞管型C、白细胞管型E、蜡样管型82. 溶血反应的典型症状是A 、头胀、四肢麻木B、腰背部剧

19、痛、血压下降D 、少尿或无尿E、寒战高热83. 若 ALT 持续升高或反复波动超过半年提示病情A 、病变好转B、转为重症肝炎C、转为慢性肝炎D、病变愈合E、转为肝癌84. 抗链球菌溶血素 "O" 测定对下列哪种疾病诊断意义最大：A 、扁桃体炎B、猩红热C、风湿热D、梅毒E、类风湿病85. 补体包括 C1C9共 9种，其中以哪种含量最高A 、C1rB、 C2C、C1sD、C3E、C486. 发生溶血反应出现黄疸和血红蛋白尿的原因是A 、红细胞凝集成团阻塞部分小血管B、凝集的红细胞发生溶血， 大量血红蛋白释放入血C、血红蛋白形成结晶体阻塞肾小管D 、肾小管内皮缺血缺氧而坏死E、

20、红细胞破坏释放凝血物质引起 DIC87. 血标本宜早晨空腹采血是因为A 、空腹血液化学成分相对稳定检查结果准确B、标本不易溶血不影响结果C、取血方便不影响结果D 、取血方便阳性率高E、护士操作方便不易88. 血清电解质参考值描述错误的是A 、血清钾 3.5-5.5mmol/LB、血清钾 3.0-5.8mmol/LC、血清钠135-145mmol/L D 、 血 清 氯 95-105mmol/L E、 血 清 钙 2.25-2.58mmol/L89. 口服葡萄糖耐量试验正常值，错误的是A 、空腹血糖 3.9-6.1mmol/LB、1 小时血糖< 11.1 mmol/LC、2 小时血糖 &l

21、t;7.8 mmol/LD 、 2 小时血糖 <11. mmol/LE、 3 小时血糖恢复至空腹水平90. 能中和乙肝病毒发挥保护性免疫作用的抗体是A.抗 -HBs B.抗 HBc IgGC.抗 -HBc IgMD.抗-HBe E.抗 -HBcIgAA2 型单选题1. 患者男性， 30 岁。腹痛、腹泻、里急后重 2 天，大便量少伴脓血。大便常规： 红细胞 + ，白细胞 + ，见到巨噬细胞。患者可能为A 、急性肠炎B、急性细菌性痢疾C、食物中毒D 、急性阿米巴痢疾E、直肠癌2. 患者男性， 48 岁。 8 年前曾患肝炎。本次因突然大量呕血入院。实验室检查： 丙氨酸氨基转移酶 56u/L ，

22、白蛋白 25g/L ，球蛋白 35g/L ，总胆红素 20umol/L ， 1 分钟胆红素 8umol/L 。患者可能是A 、消化性溃疡出血B、黄疸型肝炎复发C、重症肝炎D 、肝炎恢复期E、肝硬化3. 患者男性， 30 岁。外周血象：红细胞 3.9 ×10 12 /L ，白细胞 4×10 9/L，中性粒 细胞 24% ，淋巴细胞 53% ，单核细胞 5% ，血小板 120 ×109/L 。需考虑 A 、贫血B、化脓性感染C、病毒感染D、脾亢E、急性溶血4. 患者男性， 20 岁。头昏、乏力、发热全身痛，皮肤出现紫癜已半月余。查体 贫血貌， T：38 ，心肺（ -）

23、。红细胞 2.5×1012/L ，血红蛋白 60g/L ，白细胞 2×109/L ，血小板 20×109/L 。诊断是A 、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、巨幼细胞性贫血D 、急性白血病E、血小板减少性紫癜5. 患者张某，输血后出现巩膜黄染，尿呈酱油色，这是A 、枸椽酸钠中毒反应B、过敏反应C、溶血反应D 、急性肺水肿E、病毒性肝炎6.18 岁女学生，今晨起感乏力，头痛，下午排尿次数多达 10 余次，排尿时尿 道口烧灼样痛，伴腰酸及下腹胀痛。急性病容， T：39 ，P：108 次/分，右肾 区叩击痛。血象：白细胞 15 ×10 9/L ，中性 0.85

24、。尿液混浊，尿白细胞 50 个/HP ， 红细胞 1 个/HP ，尿蛋白（ + ），白细胞管型少许。诊断可能是A 、急性肾炎B、急性肾盂肾炎C、慢性肾炎D 、慢性肾炎急性发作E、急性尿道炎7. 男性患者，半月前感冒咳嗽，近三四天来感乏力尿少，眼睑浮肿，考虑急性肾 炎。拟做内生肌酐清除率，尿标本是A、中段尿B、晨尿C、24 小时尿D 、发热时尿液E、上午 6 10 点尿液8. 女， 35 岁。因尿频、尿急、尿痛 2 天，伴乏力、发热来诊。为鉴别患者是急 性肾盂肾炎或膀胱炎最有意义的实验室发现是A、尿液细胞排泄率 14 万/ 小时B、尿培养菌落计数 105/mlC、尿亚硝酸盐阳性D、血液白细胞增多

25、伴核左移E、尿显微镜下见到白细胞管型9. 男， 28 岁。高热咽痛 1 周后，突然全身水肿，血压 135/90mmHg 。尿色深 红，尿量 400ml/ 日，尿蛋白 + ，尿红细胞满视野，可见透明管型，红细胞管 型。最可能诊断A、急性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾盂肾炎D、肾病综合征E、肾功能衰竭10. 病人 50 岁，无规律上腹痛多年，伴消瘦、大便隐血试验持续阳性。诊断应 考虑A、溃疡活动期B、胃溃疡C、胃癌D 、肝硬化 E、慢性胃炎11. 病人今午后大便 3 次，粘液性便。镜检大量白细胞，少量红细胞应考虑A 、结肠癌 B、阿米巴痢疾 C、细菌性痢疾D、十二指肠溃疡E、肠炎12. 患者

26、16 岁，男性，突然排酱油色尿，面色苍白，疲倦、精神差，无发热、 咳嗽等，患者主诉 2 天前进食过蚕豆，血液检查： WBC 7.3 X10 9/L， Hb 78 g/L ，RBC 2.65 X10 12 /L ， PC 256 X10 9/L ，尿液检查，尿蛋白（） ，RBC 0 3HP，WBC 0 5/HP 。尿隐血试验阳性。此病人最可能的诊断是 A 、血型不合输血引起血红蛋白尿B、新生儿溶血引起血红蛋白尿C、剧列运动引起血红蛋白尿D 、 6 一磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷引起血红蛋白尿E、急性尿毒症引起血红蛋白尿13. 患者退休干部，男性， 65 岁，近期有尿频现象，多食、多汗，疲倦、消瘦， 无发热，甲状腺无肿大，血压正常，心电图、 X线等检查正常。 血常规检查正常， 尿液检查，尿糖（），血液生化检查：肝功能正常、空腹血糖 12.6