一、医院管理三人力资源管理

1、一、医院管理一人力资源管理。序评价项目内容与标准主要文档性记录责任部门责任领导（三）人力资源管理31 有适宜的人力资源配置方案，落实岗位职务聘任制，卫生专业技术人员学历和专业结构合理，满足医院功能任务和管理的需要。1人力资源配査方案有适宜的人力资源配置方案实际从事临床工作的人员数量符合配宜要求，保证临床工作的需要 制定人力资源配置原则和方案，有随工作任务进行编制增减与人员储备 和调动的机制建立医、药、护、技等专业技术人员梯队建设规划 医、药、护、技等专业技术人员梯队建设实施计划医生配置满足三级查房，护士配置满足等级护理等。 各级重点学科主任必须是副主任医师以上人员担任。2岗位职务聘任有与医院发

2、展和适应的人员聘用、资质及实际能力评价制度和方法。 健全岗位职务聘任制落实岗位职务聘任制，聘用的三级医师结构比例满足工作需要聘用人员结构、梯队合理，所冇员工按医院岗位职责定位。 各级重点学科主任由副主任医师以上人员担任3技术人员学历和结构卫牛专业技术人员学历和专业结构合理，满足医院功能任务和管理需要 卫生专业技术人员学历和专业结构符合卫生行政部门规定各类卫生技术人员的年龄、学历、职称层次科学合理。4紧急人力资源调配建立紧急状态下人力资源的调配制度 人事部门和相关科室资料及和关记录3. 2建立卫生专业技术人员准入、考核、评价体系，落实医师考核办法，建立专业技术档案。1专业技术人员准入建立卫生专业

3、技术人员准入制度执业（岗位）准入制度执业准入实施记录执业（岗位）准入制度 执业准入实施记录2进修医生、实习生、见 习生管理冇健全的管理进修医生、实习生、见习生制度， 严格执行医院进修医生上岗授权制度进修、实习、见习生管理 制度进修医牛上岗授权制度 进修、实习和见习生管理 记录o医师行为记录4技术人员考核、评价建立卫生专业技术人员考核、评价体系 建立卫生专业技术人员绩效评估的办法 卫生专业技术人员考核记录5建立专业技术档案建立医护专业技术档案 建立医护医徳医风档案3. 3.建立卫生专业技术人员岗前培训、继续教育和梯队建设制度并组织实施。1岗前培训卫生专业技术人员岗位培训 岗前培训制度组织实施岗位

4、培训记录2继续教育继续更学教育组织卫生专业技术人员继续教育、计划、登记、学分制及考核制度 合理投入卫牛技术人员继续教育资源（如经费、设施、设备等） 组织实施继续医学教育记录对卫生技术人员有系统的学分制管理制度及档案继续医学教育制度二年教育、培训计划 二年签到单和会议记录、 考核记录、讲稿、试卷专业技术人员考核、低年资住院医师三基考试每年不少于1次 住院医师培训制度、规范和实施记录3梯队建设制度专业技术梯队建设制度 专业技术梯队建设实施记录3. 4.加强重点学科建设和人才培养，建立学科带头人选拔机制。1重点学科重点学科建设机制 重点学科2-7个 重点学科建设实施记录重点学科建设制度 学科建设设实施记录2重点学科人才重点学科人才培养机制 重点学科人才培养记录重点学科人才培养制度 重点学科人才管理记录3学科带头人学科带头人选拔机制 学科带头人选拔、培养实施记录学科带头人选拔制度 学科带头人培养制度 学科带头人管理记录3. 5.建立激励和奖惩制度，完善医院奖金分配综合目标考核机制，实行按岗位、工作量、服务质量和工作绩效取酬的分配机制。1奖惩制度建立激励和奖惩制度 有激励和奖惩记录奖惩制度 奖惩记录2综合目标考核完善医院奖金分配综合n标考核机制