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文档简介
1、二尖瓣狭窄二尖瓣狭窄左房排出受阻左房排出受阻左室充盈不全左室充盈不全左房压力升高、左房肥厚扩张左房压力升高、左房肥厚扩张肺郁血、间质性水肿肺郁血、间质性水肿右心室负荷增大、右室增大右心室负荷增大、右室增大主动脉球萎缩主动脉球萎缩左室、主动脉球缩小左室、主动脉球缩小 风湿性心脏病风湿性心脏病 二尖瓣狭窄:二尖瓣狭窄:两肺肺淤血,心影明显增大,呈梨形,以左房、右室增大为主,主动脉结缩小或正常。二尖瓣关闭不全二尖瓣关闭不全左室血液返流至左房左室血液返流至左房左房负荷加重左房负荷加重左房肥厚、扩张左房肥厚、扩张左心衰左心衰男,51岁。因发作性胸痛1年余,加重1月入院。患者于1年前开始出现发作性胸骨后烧
2、灼感,每次持续约2分钟,可自行缓解,含化硝酸甘油有效。查体:双肺未闻及干湿罗音。心界无扩大,心率61次/分,律规整,心尖区可闻及2/6sm。心电图:窦性心率,61次/分,、avf异常q波。入院后行冠状动脉造影示右冠状动脉中远段局限性狭窄85%。给予植入支架1枚,症状缓解术后第二天出院。示右冠状动脉中远段局限性狭窄85%。给予植入支架1枚 女,62岁。因反复胸痛胸闷1周入院。患者于1周前开始在劳累时出现心前区疼痛,每次持续约5-10分钟,向背部放射,多时每天发作2-3次。查体:双肺未闻及干湿罗音。心率72次/分,律规整,各瓣膜区未闻及病理性杂音。心电图:窦性心率,72次/分,st-t(、avl、avf、v3-6)变化。入院后行冠状动脉造影示回旋支中远段局限性狭窄95%。植入支架后,症状缓解术后三天出院。 男性,50岁,左前降支支架放置术后2年,近来频发胸闷不适左前降支支架通畅,右冠脉局部软斑块形成心影呈主动脉型,主动弓突出,心腰凹陷,左心缘向左下扩展。p心包积液心包积液p心包增厚心包增厚p心包钙化心包钙化p心包肿块心包肿块结核性:结核性:盔甲心盔甲心降主动脉梭形动脉瘤主动脉夹层(ao
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